Что вас беспокоит?
Остеопороз
Добрый день! Мне 52 года. В 2021 установлен диагноз остеопороз. В течение года принимала препараты кальция, витамин Д. Но, плотность костной ткани снижается. Макс. снижение плотности в L-2(-4.2), проксимальный отдел левой бедренной кости Т (-2.9). Сопутствующие диагнозы: хрон.ревматич. болезнь сердца, закрыт.митральн.комиссуротомия (2002), открыт. митральн.комиссуротомия (2009),умеренный рестеноз МК, ХСН 1 ст, ФК 2 по NYHA, хрон. панкреатит, ГЭРБ, хрон. пиелонефрит, варикозная болезнь, анемия, коксартроз. Лечение золендроновой кислотой рекомендовал эндокринолог, ревматолог посоветовал проконсультироваться с кардиохирургами. Для лечебного эффекта необходимо капать кислоту не менее 5 лет, но при применении этих препаратов более 2 лет возможны серьезные обострения, ухудшение сердечно-сосудистых заболеваний. Эндокринолог сказала, что практика показывает - применение указанного лечения кому-то из пациентов помогает, кому-то нет, а кому-то становиться хуже. Опасно это лечение в моей ситуации? С уважением, Елена Голубева.
Здравствуйте, Елена. Лечение остеопороза обязательно нужно проводить с целью повышения МПКТ, а также с целью предупреждения развития остеопоретических переломов. Лечение комплексное. Основа лечения это антирезорбтивная или костнометаболическая терапия, плюс препараты кальция и витамин Д. В вашем случае нет противопоказаний к назначению золедроновой кислоты. Но перед началом терапии необходимо сдать анализы: кальций, витамин Д, креатинин, посчитать клиренс креатинина. Только при наличии показателей в пределах нормы возможно начало терапии. В первые несколько дней после инъекции золедроновой кислоты возможно развитие гриппоподобного синдрома. Поэтому рекомендуется принимать за 2 дня до инъекции 1,5-2л воды в сутки при отсутствии противопоказаний, а также при развитии такого состояния принять парацетамол.
Виктория, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20224 ответа
- 26 Января 202216 ответов
- 18 Ноября 20216 ответов
- 12 Сентября 20211 ответ
- 9 Сентября 202110 ответов
- 9 Июля 202110 ответов
- 5 Декабря 20201 ответ
- 10 Ноября 20206 ответов
- 1 Сентября 202013 ответов
- 1 Сентября 20204 ответа
