Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! Мне очень важно знать, если человек умер от ТЭЛА , то не считается ли , что при жизни у этого человека был высокий риск тромбоэмболии!? судмедэкспертиза в лечении стационара нарушений не видит!! Но.. Далее я открываю национальный стандарт Российской...
Могу помочь только немного составить, я не юрист и не могу точно описать все юридические термины.
Все нужно согласовать с медицинским юристом
Пациентка … находилась на стационарном лечении в … с - по . Причиной смерти, согласно медицинскому свидетельству о смерти, явилась тромбоэмболия легочной артерии
судебно-медицинская экспертиза не выявила дефектов оказания медицинской помощи. Однако выводы данной экспертизы вызывают обоснованные сомнения в их объективности по причинам:
1) Не был оценен риск развития тромбоэмболических осложнений.
Согласно представленной медицинской документации у пациентки при поступлении имелся ряд хронических заболеваний и состояний… , которые являются факторами высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений
2) Проигнорированы требования Национальных клинических рекомендаций.
В соответствии с Национальными клиническими рекомендациями РФ «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений», для пациентов с высоким риском тромбоэмболииических осложнений предусмотрен комплекс профилактических мер. Однако в медицинской документации отсутствуют сведения о том, что лечащими врачами была проведена оценка риска по шкалам и, как следствие, не был назначен необходимый комплекс профилактических мероприятий. В частности, не была проведена УЗДГ вен нижних конечностей для выявления тромбов. Также добавить другие меры , если они есть в рекомендациях и не были выполнены
Таким образом , бездействие медицинского персонала, выразившееся в неоценке риска тромбоэмболитических осложнений и непринятии мер по их профилактике в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, вероятнее всего , находится в прямой причинно-следственной связи с наступившей смертью от ТЭЛА
На основании всего , прошу назначить по делу дополнительную судебно-медицинскую экспертизу, поставив перед экспертами следующие вопросы
1. В полном ли обьеме был оценен риск развития венозных осложнений
2. Соответствовала ли назначенная пациентке профилактика тромбоэмболии степени имевшегося риска? Были ли выполнены все необходимые профилактические мероприятия по стандартам
3. Имеется ли причинно-следственная связь между отсутствием адекватной профилактики ВТЭО и развитием смертельной тромбоэмболии лёгочной артерии?
добрый вечер. На первом скрининге установили высокий риск приэклампсии и задержки роста плода 1:23 . Подскажите пожалуйста какие действия нам необходим предпринять... мы в растерянности ,так как не уверены в компетентности врача в горожской поликлинике. Заранее спасибо
Нет абсолютно никаких поводов для волнений! Основное, что оценивается при проведении первого скрининга это показатели рарр и хгч, показатели у Вас в пределах нормы (норма от 0,5 до 2,5 Мом), подсчет рисков на хромососные аномалии, видно не четко, но очевидно что риски также низкие, без отклонений. По результатам первого скрининга предсказать развитие преэклампсии и возможную задержку роста плода невозможно! Обращает на себя внимание низкое прикрепление хориона, поэтому соблюдайте половой и физический покой, контроль узи в 16 недель (посмотреть плацентацию). Сдавайте все анализы по плану обследования, выполняйте все рекомендации врача. Не волнуйтесь! Легкой Апм беременности!
Здравствуйте! По малышу все отлично! Он развивается и растёт хорошо, все показатели без отклонений ! Все цифры в норме, не переживайте
По цифрам есть риск Преэклампсии, но это не значит , что Преэклампсия будет, это только риск
Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности)
Кардиомагнил 150мг с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель
Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед
Витамин Д 4000ЕД 1р в день всю беременность
Омега 1200мг 1р в день всю беременность
Нипт не нужен
Здоровья Вам и лёгкой беременности!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Да,при описанных вами,совокупностей сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнентй положена инвалидность.
С учетом того что ФК 3,даже при ХСН 1 бюро МСЭ может дать Вам 3 группу (возможно даже 2)
Но для начала необходимо обратиться к участковому терапевту ,чтобы собрать весь пакет документов.
Здравствуйте. Маме 84 года, готовимся к операции по удалению злокач.опухоли в голове (метастазы, источник точно не известен). Риск оценили как очень высокий, операция по жизненным показаниям. Анализ крови показал высокий д-димер. Анестезиолог, изучая анализ сказал, что "перед...
Здравствуйте! Прошла первый скрининг. Выявили высокий риск преэклампсии (результаты прикрепляю). АД у меня в норме и проблем с ним никогда не было. Откуда берется этот высокий риск? Чем грозит преэклампсия малышу?
Врач советует принимать Кардиомагнил, но в инструкции...
Да,плацента окончательно формируется до 16 недель.Утрожестан резко не отменяется.Постепенно снижают дозу,после ПС 2,если все в порядке врач Вам отменит препарат с коррекцию дозы.Все верно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мужем был незащищенный ПА через пару дней после окончания менструации. Первый раз муж кончил в презерватив, второй раз был был без презерватива (семяизвержения не было), предварительно муж сходил в туалет и принял душ. Высокий ли риск забеременеть, если учитывать, что от...
Добрый день! На первом скрининге все было хорошо, воротниковая зона в норме 1,7 мм, носовая кость визуализировалась, были небольшие отклонения по крови и поставили риск трисомии 21, 1 из 269, средний риск. На втором скрининге все хорошо по показателям и органам, но носовая...
Здравствуйте. Изначально , риск 1:269 находился в серой зоне (1:100-1:2500). Данный риск не относился к высокому , но уже требовал консультации генетика и дообследования- НИПТ
Пока ожидается амниоцентез, можно дополнительно сдать НИПТ . Минимум, где только риск по трисомии 21, или же расширенный , что более детально .
Перерасчет рисков 1:49 - высокий риск. Показатель носовой кости мог существенно повлиять на результат
После 1 скрининга ставят высокий риск задержки развития плода и высокий риск преэклампсии.
1) Назначили 150 мг аспирина до 36 недели каждый день. Это вроде как клинические рекомендации Минздрава, но когда задаёшь вопрос можно ли беременным аспирин, то ответы в сети...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
По графику у вас все в норме, нет же одинаковых детей, возьми к 100 скрининг идеально здоровых малышей и всех немного будут отличаться показатели. Все хорошо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 14 недель беременности итоги 1-го скрининга:
КТР 80 мм, ТВП 2,5 мм, БПР 26 мм, бета ХГЧ 1,626 МоМ, PAPP-A 2,749 МоМ, индивидуальный риск 1:81 при базовом 1:33. Возраст 43 года. Насколько высокий риск ХА?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
В любом случае, лучше перебдеть, чем недобдеть. Поэтому проконсультироваться с генетиками надо обязательно. Однако лично в моей практике при таких результатах рождались здоровые детки