Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВИЧ и возможность заразиться
18 ответовЯ проходила практику в больнице. Делала иньекцию инсулина в плечо. При закрытии иглы в колпачок, уколола кисть. Пациент оказался ВИЧ инфицирован. Сняла перчатку, крови небыло. Обработала спиртом. Было пятнышко розового цвета, где-то 0.1 мм,через 3 часа исчезло.Как Вы...
Здравствуйте! В такой ситуации риск заразиться маленький, но есть. Так как нарушение целостности кожного покрова по описанию имеется. Терапия переносится удовлетворительно. Рекомендую обратиться в центр спид в ближайшее время и начать терапию.
Гипербилирубинемия
8 ответовПациент - астеничный юноша18 лет. Жалоб нет. Выявлено - билирубин от 40 до 55 ммоль\л (прямой 14-16). АЛТ, АСТ в норме. На антигены В,С отр. Ан. крови - Л- 3.9х10л, Нв 145г.л. СОЭ 2мм\ч. УЗИ брюшной полости в норме. КТ брюшной полости - гастроптоз. ФГДС - эрозивный гастрит....
Здравствуйте. скорее всего синдром Жильбера. Сдайте генетический тест на синдром Жильбера эрозивный гастрит необходимо пролечить. что-то принимаете?
Укололась иглой
12 ответовУкололась иглой после внутримышечной инъекции пациенту на вызове скорой помощи (пациент пожилой, из хронических заболеваний сообщил только ИБС) После прокола было много крови и ранку обработала спиртовой салфеткой Переживаю по этому поводу, так как все равно нет уверенности...
Здравствуйте! По правильному было бы вам обратиться в центр спид, а пациенту выполнить экспресс тест на вич. Обследование по схеме: ВИЧ тест 4 поколения через 4 и 6 недель или пцр ДНК вич через 10 дней. Гепатиты В и С ифа тест через 3 и 6 месяцев. ПЦР тест на гепатиты через 14 дней От гепатита В вы привиты вероятнее всего?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в области дна желудка
12 ответовЗдравствуйте! Пациент мужчина 43 года. На кт легких в области дна желудка визуализируется образование размером 24x15 мм, прилегающее к стенке желудка. В сканируемой части печени очагов не визуализируется. Анализ крови в норме, кроме тромбоциты пкт-0,39 (0,1-0,3) и незрелые...
Здравствуйте! В подобных случаях в первую очередь рекомендуется проведение ФГДС с целью обследования слизистой желудка, и при необходимости проведении биопсии. Если по результату ФГДС патология исключается, то рекомендуют проведение КТ ОБП с контрастированием для более точной визуализации (при этом рентгеологу заранее необходимо объяснить какая область интересует в большей степени - дно желудка в частности). К сожалению, без результата исследования судить о то, что это невозможно. Можно лишь предположить что это может быть полип, опухоль желудка или гетеротопич поджелудочной железы (доброкачественный процесс, который говорит о том, что у поджелудочной есть грубо говоря добавочная долька) Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (pct) не несет никакой клинической значимости. Что касается незрелых гранулоцитов, то в норме они могут присутствовать в крови в незначительном количестве. Их число может расти при переносной вирусной (чаще всего) инфекции в том числе в бессимптомной форме. Или при начинающейся инфекции. Если можете прикрепите пожалуйста дополнительно КТ ОГК для более точной картины.
Одышка после АКШ
7 ответовПосле капельницы задыхается пациент. АКШ , некроз , неэкротемия
А хирурги не хотят удалить ткани с некрозом? Оперативное лечение на артериях предлагали?
Опухоль головки поджелудочной (размером 2 на 2 см) перекрыла желчевыводящий проток, в результате чего хирургическим методом отток желчи выведен наружу в желчесборник. Операция была проведена 25.09. После операции уровень билирубина был снижен с 700 до 100. На текущий момент...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют выпивать желчь, которая собирается в специальную емкость. Желчь сама по себе густая и горькая, пациентам тяжело ее воспринимать на вкус, поэтому обычно может быть рекомендовано разводить желчь в безалкогольном пиве или яблочном соке (чтоб немного разбавить неприятный вкус)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оттек легкого
1 ответДобрый вечер. Была проведена операция на легких(пульмоэктомия) , 2 дня дышал самостоятельно, после проведения бронхоскопии , состояние резко ухудшилось, после чего пациент был подключен к ИВЛ, получал соотвественно препараты противовоспалительные, антибиотики. Может ли...
Татьяна, отек легкого может образоваться в любом состоянии. для этого нужно несколько факторов, по видимому какие то из них присутствовали. лечение отека легких в условиях реанимации соответствует правилам оказания помощи. все реаниматологи владеют такими методиками, набор лекарств в отделении реанимации соответствует таким состояниям. Будем надеяться, что все переломится к лучшему.
Расшифровка ПЭТ КТ
18 ответовДобрый день! Пациент мужчина, 66 лет. Четвёртый месяц не могут поставить точный диагноз. Онкологи рак не подтверждают, гастроэнтерологи - напротив, отправляют к онкологам. Все УЗИ и КТ показывают наличие образования в поджелудочной железе. Пэт-КТ показало накопление в...
Здравствуйте! По описанию изменения крайне подозрительны в отношении злокачественного образования в области поджелудочной железы. Нужно решать вопрос о биопсии из образования , если на базе онкодиспансера ее не проводят, берите письменный отказ. Анализы могут быть и при воспалительном процессе такие и при зно, это не является критерием доброкачественности или злокачественности. Так же отмечается анемия, нужно начать прием препаратов железа, выполнить фгдс, если не проходили.
Поставлен диагноз Асцит(скопление жидкости в малом тазу и брюшной полости (слева затек). В июле 25 года делала МРТ таз.сустава и врач указал на большое скопление свободной жидкости в брюшной полости (около 1л). Визуально живот не выпирал,я(пациент) себя физически нормально...
Поняла Вас. Получается сейчас важна - консультация фтизиатра с анализами на микобактерии туберкулеза, -Консультация ревматолога для исключения аутоиммунных заболеваний с накоплением жидкости. -Консультация гастроэнтеролога и дополнительные обследования по печени, кровь на гепатиты, эластометрия. -Анализы на гормоны щитовидной железы. - Эхо сердца , чтобы не пропустить структурные изменения со стороны клапанов и миокарда. Кровь на натрийуретический пептид. Удачи Вам и здоровья! Если есть вопросы, буду рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли больному с диабетом второго типа вводить инсулин в день проведения УЗИ брюшной полости? Пациент опасается повышения уровня глюкозы в крови. Насколько мне известно, диабетики перед подобным исследованием могут выпить несладкий чай или съесть небольшой кусочек белого...
Мария, добрый вечер! УЗИ органов брюшной полости и введение инсулина никак не связаны!