Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет II и снижение веса
13 ответовДобрый день, Буду признателен за комментарии и рекомендации по снижению веса. Пациент: женщина, 55 года. Из анамнеза жизни: гипертоническая болезнь II ст., 2 ст. риск 4; экзогенно-конституциональное ожирение III ст.; узловой коллоидный эутиреоидный зоб I ст., ХБП...
Хорошо, контроль очень важен Продолжайте назначенную Вам терапию , + двигательная активность и вес постепенно снизится ?
Как расшифровать гастропанель. Гастрин 17- 9.37 Гастрин стимулированный 45.61 Хеликобактер 49 (повышен) Пепсиноген 1 147. Пепсиноген 2 29 Их соотношение 5 Заключение : ГастроПанель® BIOHIT свидетельствуют о наличии инфекции Helicobacter pylori. В случае, если...
Здравствуйте . На фоне сдаче данного анализа , медикаменты не принимали ?
Добрый день. В августе прошлого года делала эгдс, по результатам которого выявлены признаки поверхностного гастрита и дуодено-гастральный рефлюкс. Как таковой изжоги практически не бывает, но вздутие живота на протяжении 25 лет через 15 минут после употребления абсолютно...
Здравствуйте! Согласно современным стандартам и рекомендациям при обнаружении h.pylori (а дыхательный тест это золотой стандарт ее диагностики) проведение эрадикационной терапии показано обязательно в плановом порядке, так как данная инфекция является фактором риска развития хронического воспаления слизистой желудка, приводящего к язвам, эрозиям, и даже онкологическому процессу желудка (хеликобактер является онкогеном 1 порядка). В дыхательном уреазном тесте нас интересует лишь факт наличия h.pylori, а уж сама по себе цифра выше 4 не отражает степень повреждения желудка. Повышение пепсиногена I и гастрина-17 в гастропанели обычно характерны для H. pylori-инфекции и указывают на воспаление слизистой желудка (что может быть из за хеликобактера). Так как соотношение пепсиногенов без отклонений, это обычно говорит об отсутствии атрофии слизистой желудка, что хорошо! Если приема антибактериальных препаратов за последние 3 мес не было, а также не было аллергических реакций на фоне приема антибиотиков ранее, то в таких случаях при положительном результате на хеликобактер обычно рекомендуют прием 1 схемы терапии: - ипп (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды еще 14 дней - Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день во время или сразу после еды) 14 дней - Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней за 30-60 мин до еды Однако более точно схему возможно подобрать только на очном осмотре! Чтобы избежать побочных эффектов в виде нарушения микрофлоры жкт на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней Не ранее чем через 4-6 недель после завершения лечения рекомендуют проведение контроля лечения с помощью дыхательного уреазного теста или кала на антиген. Сильное вздутие в животе, маловероятно савзянв с h.pylori. Это может быть проявлением сибр (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти дообследования, для этого назначают: - Кал на кальпротеикн- для исключения воспаления. - Дыхательный водородный тест на СИБР - кал на гельминты методом parasep 3 раза с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз) При положительном результате, как правило, проводят санацию кишечника. Также рекомендуют FODMAP диету на 4-6 недель. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка УЗИ ЖКТ
19 ответовДобрый день! Девушка, 25 лет. Дайте пожалуйста заключение по результатам УЗИ. Жалоб нет. По анализу крови хилакбактери отрицательный, пепсиноген !! 24 мкг/л, пепсиноген ! 158 мкг/л (повышены). Выясняем, т.к. ферритин - 5, все время низкий, на фоне приема железа, гемоглабин...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов. Аномалия формы желчного пузыря не рассматривается как патология, это вариант анатомической особенности. Диффузные изменения поджелудочной железы, это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Диффузные изменения НЕ равно панкреатит. Орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал. УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет. Будьте здоровы!
Есть ли Хеликобактер или нет?
15 ответовЗдравствуйте! По анализам lgG (количественный) Хеликобактер пилори 66.24OEg/мл, анализ кала на бактерию отрицательный. Биопсия не показала бактерию из двух мест, при окрашивании.По биопсии заключение атрофический гастрит 3стадии2 степени. При эндоскопии признаки АИГ. Гастрин...
Нет, это не те показатели.
Ремиссия после лечения поджелудочной железы ( II стадия Аденокарцинома поджелудочной железы )
6 ответовДобрый день. Прошу помочь в максимальном продлении ремиссии после прохождения химиотерапии. В декабре 2019г. была произведена операция, резекция хвоста поджелудочной железы вместе с опухолью. Взяли пункцию, диагноз аденокарцинома II стадии. С февраля 2020г. по февраль 2021г....
Здравствуйте Вы прошли полноценный курс лечения - операция и профилактическая химиотерапия. Сейчас вы здоровый человек. У Вас нет особых ограничений по жизни, в разумных предках можно делать все! Не существует никаких факторов, которые могут снизить вероятность рецидива. Ваша задача - четко по времени и в полном обьеме проходить контрольные обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
LSIL, CIN I-II, Пап-тест - 3 класс
29 ответовУважаемые врачи! Нужна Ваша помощь в решении моего вопроса. Ситуация такая, в январе 2025 и сентябре 2025 были замершие беременности на сроке 4 недели, второй раз было медикаментозное прерывание, первый раз никаких манипуляций не было, все вышло самостоятельно. Естественные...
Здравствуйте, в подобных случаях более достоверным является результат гистологического исследования. На него стоит ориентироваться, и в таких случаях показана конизация шейки матки, и только после- планирование беременности. Поскольку, в беременность возникает иммунодефицит, вирус ещё больше активируется, поражает клетки, что может привести в злокачественному процессу. Более достоверна жидкостная цитология, так как при ней техника забора и из канала шейки матки и с наружной части специальной цитощеткой, плюс клетки фиксируются в специальном растворе, что предотвращает их потерю и разрушение при окрашивании. Разница в результате также может быть обусловлена малым временем с момента первой цитологии, рекомендуется перебирать цитологию не ранее, чем через три месяца, поскольку эпителий за более короткое время мог не успеть восстановиться, и не все клетки могли попасть в соскоб
Боль в желудке
37 ответовЗдравствуйте. Неделю назад заболел желудок, а также боль в правом подреберье, стал падать гемоглобин и железо. За месяц гемоглобин упал со 144 до 134, а железо с 28 до 15. До этого их уровень держался постоянно на протяжении 5 лет. Сдала кровь на пепсиноген 1 и пепсиноген 2,...
Здравствуйте! Я вам объясню в чем дело. Гемоглобин упал не из-за железа, а из-за недостатка В12. А он в свою очередь из-за аутоиммунного гастрита, который подтвердился результатами анализами АТ к париетальным клеткам. Вы В12 не сдавали? ФКС не показана, У вас аутоиммунный гастрит, поэтому и симптоматика (болевой синдром ) имеется. Проверьте лабораторно уровень В9 и В12- это принципиально важно сейчас.
Показатель биохимии
3 ответаЗдравствуйте. возник такой вопрос : можно ли в биохимическом анализе крови проверить показатель Пепсиноген? имеется в виду именно биохимический анализ крови , а не Гастропанель.
Кровь могут взять на пепсиноген , просто в другую пробирку .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по узи увеличен хвост поджелудочной железы до 34мм. и левая доля печени 79мм, два + гастрит в обострении, врач назначил: Нексиум по 40мг. до еды утром 14дн Дюспаталин 2р в день 7дн Креон 25т.ед. 2р в день 14дн Урсосан 2 шт ночь 1мес Вопрос: ранее я ходила к...
Здравствуйте . Вы забыли указать норму лаборатории на пепсиноген 2