Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МТС в позвонке
11 ответовЗдравствуйте. У папы рак предстательной железы 2 ст. Якобы с метастазами в позвоночнике. Нашим онкологам я не доверяю, но Папа категорически против уехать в другой город на лечение. Уже на бесплатном мрт нам писали метастазы в печени, мы перепрошли обследование платно...
По печени нужно пересмотреть диск в другом учреждении, если это действительно кисты, тогда не совсем верно выставлено прогрессирование. По костям , вероятность того, что это действительно метастазы 98%, так как описаны ещё переломы. Кисты в печени с мтс перепутать можно, но метастазы в костях и патологические переломы хорошо дифференцируются. По лечению-вам должны вводить либо золедроновую кислоту 1 раз в месяц либо деносумаб. Так же гозерелин должны продолжать+ кстанди. Если на кстанди гормонорезистентность или прогрессирование, нужно менять лечение. Из обследований вам должны назначить остеосцинтиграфию, мрт головного мозга, если в течение года не делали, кт ОБП с ку каждые 3 месяца, кт огк, мрт омт с ку, так же каждые 3 месяца.
МТС головного мозга
1 ответУ свекрови поставили рак молочной железы, делали операцию, все хорошо.Дальше ремиссия 3 года, а потом,метастазы в легкие и сейчас помутнение сознания плохая речь. Хотелось бы знатьнасколько диагноз ужасен? Вот заключение мрт: ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Область исследования:...
Здравствуйте. Описанные образования в голове вторичного (метастатического характера). Здесь нужная консультация невролога, нейрохирурга. Так же консультация онколога по тактике возможного лечения. Ситуация сложная, так как опухоли уже вызывают клинику за счет сдавления окружающих структур. Могут развиться жизнеугрожающие ситуации.
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли оперировать пациента?
7 ответовУ моего мужа рак предстательной железы 4ст, МТС L4, гипертония, кардиосклероз. Можно ли провести операцию по удалению опухоли?
Важно видеть МРТ, гистологическое заключение, КТ или сцинтиграфию костей Гормонотерапия уже началась?
46 лет.На КТ с контрастом обнаружили 3 гиповасулярных очага в печени. В конце написано "Данные за кистозные мтс НЕР.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат обследования
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, возможно ли вылечить рак груди, с метастазами в костях, лимфе, щитовитке и печени? Диагноз: C50.4 ЗНО левой молочной железы (трижды отрицательный, BRCA 1 ассоциированный), (МКБ-О:8500/3. Инфильтрующий протоковый рак), T2N1M0 G3 IIB ст., после...
Здравствуйте. Излечить полностью заболевание нельзя. Какое состояние у пациентки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стадия правильно поставлена
5 ответовЗдравствуйте папе 72 года поставили диагноз рак предстательной железы 4 ст.есть мтс в лимфоузлы в ближайшее отдалённых нет остеосцинтеграфию еще не сделали только документы подали надо ехать в другой город должны завтра перезвонить и сказать дату когда приехать.я хочу...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать По представленным данным речь на самом деле идет о 4 стадии рака простаты Дело в том, что 4 стадия рака простаты - очень разнородна И даже при метастазах в регионарных лимфоузлах - она все равно четвертая Точно так же как она четвертая при отдаленных метастазах Но если при отдаленных метастазах излечение невозможно, то при метастазах в регионарных узлах - шанс есть Если в костях не будет выявлено очагов - то планируемый объем лечения - гормонолучевая терапия
Здравствуйте. У моей мамы (50лет)обнаружен рак левой молочной железы.результаты биопсии прикрепила. КТ и УЗИ брюшной полости на наличие МТС проводилось в середине июня,рентген грудной клетки в двух проекциях 2 недели назад. МТС не обнаружены.операция назначена на середину...
Здравствуйте. Тактика верная, так ка стадия маленькая. Резекция менее травматична, чем мастэктомия.
Воспаление седалищного нерва
19 ответовУ меня воспаление седалищного нерва. Принимаю диклофенак, ксефокам, мидолкам. Боль сняли быстро, но сейчас онемение и не чувствую, когда хочу в туалет. У меня в анамнезе онкология матки с мтс костей. Прошла химиотерапию, сейчас 1 раз в месяц прохожу вливание золендроновой...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста -- где онемение- в промежности, в ногах? Как давно появились у Вас онемения и пропало ощущение что мочевой пузырь переполнен? Вы обследовали позвоночник?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году удалена левая почка - гистология( светлоклеточный рак). В 2026 году-мтс в надпочечники и правую почку. Назначена ТТ сунитинибом. После трехмесячной терапии проведено кт с контрастом, на котором виден рост мтс. Консилиум оставил прежнее лечение сунитинибом. Общее...
Здравствуйте! В онкологии существуют критерии оценки ответа опухолей на лечение - RECIST. И наиболее вероятно, что по этим критериям отмечается небольшой или смешанный ответ, даже несмотря на то, что КТ показывает рост. Бывает так, что растут один-два очага, а остальные стабильны. Есть еще технические причины - если в вашем регионе ограничены сами препараты. Или состояние не позволяет рисковать сменой терапии. Согласно клиническим рекомендациям, если наблюдается истинный рост очагов, то действительно показана смена линии терапии. Снижение гемоглобина могло появиться за счет прогрессирования, супрессивного действия сунитиниба или хронической болезни почек. Креатинин 120 - при обструкции почечной лоханки или нефротоксичности сунитиниба. На фоне регулярного приема Сунитиниба не исключается развитие гипотиреоза, поэтому очень важно сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Редко, но при метастазах в надпочечники может развиться надпочечниковая недостаточность - может беспокоить слабость, низкое давление и изменения в электролитах по анализам крови (калиЙ, натрий) Если боль жгучая по ходу ребра, то стоит исключить костные метастазы - сделать КТ органов грудной клетки с контрастом Прикрепите, пожалуйста, последние и предпоследние результаты КТ для сравнения