Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По мрт справа изменения выражены больше, описаны артроз тазобедренного сустава 2-3 степени, субхондральные изменения головки бедренной кости и вертлужной впадины, комбинированный фемороацетабулярный импинджмент и небольшой выпот. Такая картина вполне может давать боль в паху и ограничение разведения бедра. При этом тянущач боль по ягодице и задней поверхности ноги чаще связана уже не с коксартрозом, а с пояснично-крестцовым отделом позвоночника или раздражением седалищного нерва
Если боль идет от поясницы или ягодицы вниз по ноге, сопровождается жжением, онемением, покалыванием, в таких случаях для поиска причины обычно рекомендуют осмотр невролога и мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Повторные мануальные коррекции таза сейчас я бы не рассматривал как основной метод лечения, особенно если после них боль усилилась
Для уменьшения боли обычно используют краткий курс нпвс при отсутствии противопоказаний, например эторикоксиб 60-90мг 1 раз в сутки 5-7 дней. На период обострения лучше убрать бег , глубокие приседания, широкое разведение бедер и интенсивные растяжки. Полный покой не требуется, спокойная ходьба допустима по переносимости
Беспокоят сильные боли в спине, особенно после покоя. А также боль от ягодицы ро бедру почти до колена, особенно боль сильная в покое. Фото результатов МРТ приложила. Боли очень мешают, помогите с лечением. Мелоксикам, мовалис, мидокалм, витамины группы В, сирдалул, акорксиа...
Знаю, что уже проходили лечение аналогичными препаратами, но придётся повторить.
Они помогут в комплексе с другими процедурами.
Чтобы не было рецидива нужно всё пройти и делать ЛФК постоянно.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По маминой линии у всех больные колени. Хочу предупредить болезнь. Сделала МРТ показало 1 степень. Колени сейчас не особо беспокоят, чуть иногда ноят будто, если в сауне к примеру. Но может кажется! Вобщем хочу начать с молода, чтобы потом не было как у мамы, деформация...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день! С апреля месяца беспокоят колени,особенно после длительной нагрузки на ноги. При подъеме по лесенке и при спуске, периодически боль утихает. Началось все с того,что начала заниматься в тренажерном зале. Приседать ,делать выпады и тд. Имеется лишний вес ,но до...
Нахожусь во Вьетнаме, болит периодически колено внутри в одном месте, либо тянет, либо при определенных нагрузках.
Можете подробнее подсказать что не так на рентгене, от чего боль. Мне 27( Занималась до этого тяжелым спортом в зале, пару лет, год не занимаюсь
Здравствуйте.
На рентгенограмме остеоартроз 1-2 ст, но не болит.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста у отца болит колено, обратились к хирургу он выписал на пять дней генитрон и дексаметазон, а потом я так понимаю три раза хронотрон и армавискон, насколько целесообразно это лечение и может ли помочь?
Здравствуйте. При артрозе 2 стадии консервативное лечение даёт не плохие результаты. Лечение назначено хорошее, должно улучшить состояние сустава .
Внутрисуставные протезы синовиальной жидкости дорогостоящие, но эффективные препараты.
Единственное, что хорошо бы сделать МРТ коленного сустава до инъекций, чтобы уже точно знать, что связочный аппарат сустава без застарелых разрывов .
И курсами показано пропивать хондропротекторы: Артра, структум по инструкции.
Здравствуйте. Уважаемые врачи, мама сдела рентген коленных суставов. Маме 61 год. В заключении написано, что у нее признаки остеоартроза 2 степени. Что посоветуете ей в лечении? Что пить лучше Терафлекс или другие препараты?
Здравствуйте.
Остеоартроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра или Терафлекс (без разницы) по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
39
Добрый день! С апреля месяца беспокоят колени,особенно после длительной нагрузки на ноги. При подъеме по лесенке и при спуске, периодически боль утихает. Началось все с того,что начала заниматься в тренажерном зале. Приседать ,делать выпады и тд. Имеется лишний вес ,но до...
Вполне ожидаемо, что с таким весом при физических нагрузках стали болеть коленные суставы.
"Зажить" там уже ничего не заживет, ибо все повреждения связок заживают через рубцевание, а рубцы нагрузок не выдерживают. Но повреждения пока вовсе не критичны и об операции речь, вообще, не стоит. Задача - снять минимальные воспалительные проявления, оптимизировать вес и нагрузку, остановить прогресс остеоартроза.
Достигается
1. Снижение веса. Только жесткая диета. Физические упражнения без диеты ничего не решат.
2. Ношение бандажей при физ нагрузках. Примерно таких будет достаточно.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
3. Мази НПВС. Можно и Аэртал, но он дорогой. По соотношению цена-качество рекомендую Диклофенак гель 5%. Пользоваться после физ нагрузок, отеках и болях. Он всегда должен быть под рукой.
4. Трентал - вообще, ни о чем. Из другой оперы.
5. Плазмолифтинг или PRP - да, можно провести и повторять раз в год, если будет эффект. Методика пока не входит в стандарты лечения, но помогает (иногда). Не факт.
6. Хондрогард - это только хондроитина сульфат.
Дона - это только глюкозамина сульфат.
В состав хондропротекторов должны входить оба эти компонента.
Поэтому следует выбирать из Терафлекса или Артры. Так же можно найти спортивное питание для суставов, куда входят оба эти компонента и другие важны компоненты. Спортивное питание - это БАД, оно не требует регистрации и поэтому дешевле. Например,
https://sportivnoepitanie.ru/vplab-glucosamine-chondroitin-msm/
7. Не пренебрегайте ЛФК, массажем, физиотерапией, грязями - это все дает эффект.
8. Нельзя прыгать, поднимать тяжести, много ходить и бегать. Идеальный вид спорта - плавание.
9. Без снижения веса суставы все равно будут медленно разрушаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сделала рентген стопы результат скину было боль в пятнах было консультацию травматолога назначил целебрекс диклофенак и омепразол но не какой эффект не было сейчас даже 10 минут не могу стоять не какой обувь не удобно чувствую боль усталость тяжести ...ещё...
Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
Вероятнее всего в данной ситуации воспалилась плантарная фасция (пяточная шпора).
Могу рекомендовать:
-фонофорез с гидрокортизоном 10 сеансов
-блокада с Дипроспаном в область болевой точки (врачебная манипуляция)
-прием НПВС (кеторол, ибупрофен)
С уважением, Андреева М.А.