СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Остеоартроз

Нахожусь во Вьетнаме, болит периодически колено внутри в одном месте, либо тянет, либо при определенных нагрузках. Можете подробнее подсказать что не так на рентгене, от чего боль. Мне 27( Занималась до этого тяжелым спортом в зале, пару лет, год не занимаюсь

Тонзиллит, гастрит
27 лет
3 Ноября 2023·Просмотров: 428·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентгенограмме остеоартроз 1-2 ст, но не болит.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Константин Эдуардович, т.е. боли не от самого артроза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Константин Эдуардович, а этот артроз может быто наследственным? У меня у бабушки очень больные колени, предстоит операция

боли не от самого артроза? - нет.
артроз может быто наследственным? может быть, предрасположенность.

Артроз - это совокупность накопленных мелких повреждений сустава, которые приводят к его дегенерации, сужению суставной щели, разрушению хряща. Он не имеет обратного развития, только прогрессирует.

А вот прогрессу, прежде всего, способствует воспаление и боль в суставе, которая у Вас есть и причина ее не ясна.
На это повлиять можно, если будет диагноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо

Принятый ответ

Добрый день! По снимкам ничего страшного нет,все в пределах возрастной нормы.А то ,что пишут в заключении остеоартроз 1-2ст-и является возрастной нормой.И он как правило,не болит.
Здесь,с учетом клинических жалоб, анамнеза,что бы установить причину Ваших болей необходимо выполнить МРТ коленного сустава.МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д).
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
Сейчас назначать какое-либо лечения,когда мы не знаем причину болей, это не вариант.
Поэтому рекомендую выполнить пока МРТ.
Ревмопробы,можно сдать ,если данных МРТ будет недостаточно или явные признаки артрита,например.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Олеся Сергеевна, спасибо, что успокоили. А то для меня артроз, как приговор прозвучал уже

Кристина,я Вас понимаю, иногда многие медицинские термины людей,которые не имеют отношения к медицине пугают... особенно интернет ....так что не пугайтесь! и не накручивайте себя!

Принятый ответ

? Добрый день

? Могу предположить, что рентген Вам выполняли во Вьетнаме. Рентген выполняется без одежды, без штанов, видимо во Вьетнаме этого не знают. Поэтому рентген снимки не информативны

? Необходимо выполнить МРТ сустава

? Для исключения ревматологической патологии надо:

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Коррекция лечения после исследования и анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Александр Александрович, спасибо.
Нет, рентген делался без одежды. Здесь круглый год ходим без штанов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Александр Александрович, я не пью противовоспалительные с тех пор, как посадила ими желудок (

? Могу ошибаться, но я чётко вижу множественные рентген контрастные точечные вкрапления на снимках, которые похожи либо на надетые штаны или платье

В таком случае акцент на анализах, с коррекцией лечения после анализов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.