Консультация ортопеда /

Остеоартроз — вопрос №1661888

288 просмотров

Нахожусь во Вьетнаме, болит периодически колено внутри в одном месте, либо тянет, либо при определенных нагрузках.
Можете подробнее подсказать что не так на рентгене, от чего боль. Мне 27( Занималась до этого тяжелым спортом в зале, пару лет, год не занимаюсь

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На рентгенограмме остеоартроз 1-2 ст, но не болит.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, т.е. боли не от самого артроза?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, а этот артроз может быто наследственным? У меня у бабушки очень больные колени, предстоит операция
Ортопед, Травматолог
боли не от самого артроза? - нет.
артроз может быто наследственным? может быть, предрасположенность.

Артроз - это совокупность накопленных мелких повреждений сустава, которые приводят к его дегенерации, сужению суставной щели, разрушению хряща. Он не имеет обратного развития, только прогрессирует.

А вот прогрессу, прежде всего, способствует воспаление и боль в суставе, которая у Вас есть и причина ее не ясна.
На это повлиять можно, если будет диагноз.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо
Травматолог, Ортопед
Добрый день! По снимкам ничего страшного нет,все в пределах возрастной нормы.А то ,что пишут в заключении остеоартроз 1-2ст-и является возрастной нормой.И он как правило,не болит.
Здесь,с учетом клинических жалоб, анамнеза,что бы установить причину Ваших болей необходимо выполнить МРТ коленного сустава.МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д).
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
Сейчас назначать какое-либо лечения,когда мы не знаем причину болей, это не вариант.
Поэтому рекомендую выполнить пока МРТ.
Ревмопробы,можно сдать ,если данных МРТ будет недостаточно или явные признаки артрита,например.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо, что успокоили. А то для меня артроз, как приговор прозвучал уже
Травматолог, Ортопед
Кристина,я Вас понимаю, иногда многие медицинские термины людей,которые не имеют отношения к медицине пугают... особенно интернет ....так что не пугайтесь! и не накручивайте себя!
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Могу предположить, что рентген Вам выполняли во Вьетнаме. Рентген выполняется без одежды, без штанов, видимо во Вьетнаме этого не знают. Поэтому рентген снимки не информативны

? Необходимо выполнить МРТ сустава

? Для исключения ревматологической патологии надо:

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Коррекция лечения после исследования и анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо.
Нет, рентген делался без одежды. Здесь круглый год ходим без штанов?
Клиент
Александр Александрович, я не пью противовоспалительные с тех пор, как посадила ими желудок (
Ортопед, Травматолог
? Могу ошибаться, но я чётко вижу множественные рентген контрастные точечные вкрапления на снимках, которые похожи либо на надетые штаны или платье
Ортопед, Травматолог
В таком случае акцент на анализах, с коррекцией лечения после анализов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артроз, мужчина
23 ноября 2020
guleva22@yandex.ru, Лобня
Вопрос закрыт
Киста и остеоартроз коленного сустава
7 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Болят икры ног в голени.
2 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
27 марта 2024
Надежда, Норильск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград