Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
17 ответовЗдравствуйте, моя история ужасного состояния началась в марте этого года. 4.03 я отмечала день рождение, отдыхали до утра. Вечером 5.03 у меня случился первый приступ, резко потемнело в глазах, закружилась голова. Думала умираю, побежала на свежий воздух, вроде отпустило....
Здравствуйте. По приложенным обследованиям нет причин Ваших жалоб. По описанию похоже на проявления тревожного расстройства. Оно лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (например элицея) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Атаракс, как и другие противотревожные препараты, действует только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются, а антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов. Попробуйте элицею 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Для сглаживания побочных эффектов принимайте тералиджен 5 мг на ночь 1 неделю, затем 5 мг 2 раза в день 1 месяц, затем 5 мг на ночь 1 неделю и отмена. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта. Соблюдайте режим дня. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Роберт Лихи "Свобода от тревоги" - Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства" - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Задержка развития у грудничка
9 ответовЗдравствуйте! Дочке 11 месяцев. Невролог ставит задержку моторного развития (не ползает, не может самостоятельно сесть из положения лёжа, но если посадит, то сидит без опоры, стоит если поставить и поддерживать под подмышки, самостоятельно у опоры не стоит, ходить не...
Определение активности кислой альфа- глюкозиды в пятнах крови, высушенной на фильтровальной бумаге. Учитывая то, что имеет место задержка моторного развития, повышение показателей биохимии (КФК, КФК-МВ,АЛТ, АСТ) проверить данное заболевание стоит. Это очень хорошо, что есть положительная динамика, но пока за ребенком надо наблюдать.
Здравствуйте, у матери (53 года), случайным образом в 2018 году была обнаружена опухоль на легком размером 1.8 см. Тогда врач МРТ (контрастное мрт) сказал, никаких причин для беспокойства не видит, так как опухоль по всем своим признакам была похожа на доброкачественную,...
Здравствуйте. Рост опухоли с 1,8 см до 2,9 см за несколько лет при отсутствии симптомов и нормальных анализов крови чаще встречается у доброкачественных опухолей легкого, особенно мезенхимального происхождения. Кровохарканье могло быть связано с самой операцией или раздражением дыхательных путей, а не обязательно с агрессивным ростом опухоли. Иммуногистохимия иногда даёт двусмысленные результаты, особенно у редких мезенхимальных опухолей, и интерпретация требует опыта патоморфолога; возможны противоречия между морфологией и маркерами. Повторная ИГХ при сомнительных результатах обычно проводится на материалах удалённой опухоли из парафинового блока, который хранится в лаборатории. Пока стоит ориентироваться на очное обсуждение с патоморфологом и хирургом, учитывать клиническое течение и динамику до операции, а не только результат одного маркера. Часто обсуждение на консилиуме помогает уточнить диагноз и определить необходимость дальнейшего лечения или наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заикание у ребенка
12 ответовДобрый день! Мальчику на данный момент 2,8 года В 2,5 года начали водить ребенка в сад сначала по 40 мин 2 недели, далее по 2-3 часа максимум, воспитатели хорошие, много внимания уделяли, в группе ребенок самый младший, пытались мягко адаптировать Есть боязнь детей, на...
Сын спит крепко, но зовёт нормально после стресса. Ему важно чувствовать вашу близость. Продолжайте ритуалы (гладить руки), постепенно увеличивайте отсутствие, но возвращайтесь. На площадке не настаивайте, уменьшайте поддержку (сначала рука, потом пальчик). Не форсируйте игру одному сначала вместе, потом рядом. Уберите гаджеты, замените тихими играми (камешки). Папе быть страховщиком: я держу. Главное помочь почувствовать безопасность. Следуйте ритму: не хочет гулять дома, играет не переключайте. Это даст контроль. Через 2 мес. тревога уменьшится.
Хроническая микрогематурия
5 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь повторно. Помогите, пожалуйста, разгадать загадку, а то я в конец запуталась… Придется написать большой текст, заранее извиняюсь. 36 лет, первая беременность, сейчас срок 20 недель. Предыстория: 1) август-сентябрь 2021 - переболевание ковидом, 5...
Добрый день. У Вас довольно таки интересная "история болезни". Вообще эритроцитурия проявляется из-за нарушения работы клубочкового аппарата почек, места в котором происходит фильтрации крови и отделение от нее продуктов обмена (креатинин, мочевина, калий, фосфор, кальций и тд). Важно понимать какого типа были эритроциты. В анализе мочи указывается - измененные и не измененные. Измененные - означает, что они прошли через клубочковый аппарат, а значит - вышли непосредственно из почек. Не измененные - означает, что они вышли из нижних отделов мочевой системы (мочеточники, мочевой пузырь или уретра). Эритроциты выделяемые из почек могут быть на фоне гломерулонефрита, температуры, активной физической нагрузки, повышении артериального давления, врожденной аномалии строения почек (когда поры, через которые фильтруются вещества больше, чем должны быть). В прикрепленном анализе от февраля преобладают именно неизмененные эритроциты, потому патологию почек я бы не рассматривал, скорее проблема была в нижних мочевых путях. Из них выделяться эритроциты могут при повреждении слизистой, аллергических реакциях и тд. Беременность сама по себе очень сложный процесс и довольно часто многие хронические заболевания отступают при ее наступлении. Также влияние ковида до сих пор достаточно не изучено и нельзя исключать его влияние на данный фактор. Я рекомендую продолжать контролировать анализы, тк подбор какой либо терапии Вам не нужен, тем более пока невозможно найти точку приложения для самой терапии.
Подобрать смесь
5 ответовЗдравствуйте! С рождения малыш был на ГВ+смесь нан эксперт про тройной комфорт. В месяц педиатр назначила анализ на углеводы. Выяснилось,что у сына аллергия на коровий белок. Педиатр назначила "Лактаза беби"в смесь в каждое кормление.Мучался с животом,газами,ставила...
И все таки если будет кровь по иммуноферментному методу, будут прожилки крови, беспокойство по животик у тогда это будет однозначно полный гидролизат без других смесей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С августа этого года стала наблюдать межменструальные коричневые выделения, но два месяца они были лишь пару дней за цикл как раз примерно в период овуляции. Однако с октября выделения стали уже с примесью крови, повторяться начали чаще. В ноябре ситуация стала...
Здравствуйте, при жалобах связанных с мочеиспусканием рекомендуется обычно сдавать общий анализ мочи , чтобы увидеть есть ли воспаление или нет, бак. посев мочи с чувствительностью к препаратам , чтобы выявить или исключить наличие микрофлоры, которая может вызвать воспалительный процесс , консультация уролога/терапевта. Подобными жалобами может сопровождаться воспаление мочевого пузыря, если нет возможности пройти дообследование и получить консультацию в уролога/терапевта в ближайшее время, то в таких случаях может быть рекомендован препарат широкого спектра действия Монурал 3 гр однократно, Канефрон по 2*3 р/д, внутрь на 14 дней . Подобные изменения в цикле , наличие повторяющихся кровянистых выделений может быть связано с наличием гиперплазии эндометрия или полипа , но для уточнения подобных диагнозов как правило рекомендуется проходить узи на 5-7 день цикла, в данные дни оно наиболее информативно . Мазки взятие за день до кровянистых выделений могут показывать небольшое превышение количества лейкоцитов, это как правило физиологично, если нет жалоб на выделения с неприятным запахом, зуд , жжение во влагагалище, то в таком случае может быть рекомендовано дождаться результатов остальных обследований и по необходимости уже пройти комплексное лечение.
Сердечная недостаточность или нет?
11 ответовУважаемые доктора! Очень прошу Вашего совета. Не могу определить что со мной. С января этого года начала просыпаться от того, что переставала дышать (ночного апноэ). Плюс в это же время обнаружилась сильная одышка, добежать несколько метров до отъезжающего автобуса стало...
Здравствуйте. 1. Нет, жалобы больше похожи на нарушение работы вегетативной системы, патологию позвоночника. При нормальном УЗИ сердца и ЭКГ - нет необходимости искать дальше сердечную патологию. Можно пройти очень много исследований. Но если бы сердечная недостаточность была 3-4 класса, как у вас - ЭКГ и УЗИ не было бы в норме. 2. Это от нервов, тревоги. 3. Нет. 4. Возможно, но только на фоне нетренированности и при резком наборе веса. Если ваша масса тела такая уже не один год - симптомы не связаны с ней. 5. Нет 6. Нет. Обратитесь к психотерапевту - на фоне противотревожной терапии, оцените свое состояние. Крепкого вам здоровья.
Здравствуйте. Помогите мне, пожалуйста, разобраться с проблемой. Сейчас беспокоит: температура 39, которая держится уже четвёртый день, сухой кашель, щемит в области сердца, сильная тошнота, сильная одышка, слабость, отсутствие аппетита (можно даже сказать отвращение к еде),...
От тошноты вам можно полисорб или энтеросгель попить, но обязательно прием между другими лекарствами не менее 2х часов. Витамин Д можно в каплях (аквадетрим или вигантол). Они идут по 500 МЕ в 1 капле, то есть вам нужно 4 капли на 1 прём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок всех стесняется
8 ответовЗдравствуйте! У нас проблема , ребенок в 4 года - стесняется кушать при других и не только . Началось внезапно , не ест даже при папе , и это настолько странно все происходит , что иногда я вообще не уверенна в том , что дело в стеснении . Объясню : в садике не ест еду...
Здравствуйте! Если больше ничего нет настораживающего в поведении сына , то, действительно, ситуация с отпуском и тем ребёнком могла сказаться на сыне и он перестал себя чувствовать безопасно. 1. Сейчас не заставляем есть. Сладкое минимизируем, мультики тоже. 2. Едим там , где ребёнку комфортно- хочет в своей комнате пока - пусть в своей за своим столиком , пока задача убрать прицел с еды. 3. Позже начинаем есть за столом, можно через игру - я тебя кормлю , а ты меня , например. 4. Включаем в процесс приготовления пищи. Стеснение других- норма в вашем возрасте! Возможно, ребёнок тревожный или высокочувствительный, Можете пройти тест в интернете на высокочувствительного ребёнка. Для ребёнка важно постоянство , тк это и есть безопасность. 5. В саду попросить воспитателей не акцентировать внимание , но предлагать есть. Если ребёнок не манипулирует и вы это понимаете , то создаем комфортные условия для снижения тревоги и все получится. В крайнем случае , работа с детским психологом. Тк у ребёнка действительно может закрепиться реакция. Но с другой , стороны , вы не должны вестись на поводу , правила должны быть , но адекватные. Мы выбираем место покушать, если выбрал - мы садимся и едим. Заранее- мы поедем сегодня в кафе - ты что там хочешь съесть , давай ты выберешь столик и тд. Нужно время и ваше терпение. Чем больше вы делаете культ из еды и эмоционируете на глазах ребенка - тем сложнее будет решить проблему