Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сальмонелла, план лечения
11 ответовЗдравствуйте! С вечера 11.09 началась сильная диарея, также поднялась температура до 38.5, на следующий день диарея также каждые два часа, температура поднималась до 39.3 и стул был прям водой. 13.09 сдал анализ, сегодня пришел положительный результат на сальмонеллу. Начал...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: 1+2. в целом, лечение начато более-менее адекватное и на сегодня динамика явно положительная. Сейчас целесообразно продолжить: - диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты). - дробное питьё 2-2.5 л./день, («Регидрон», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай). - при диарее «Энтеросгель» по 1 ст.л. до 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов. - при болях в животе но-шпа 40 мг по 1-2 таб. до 2-3 р./сутки ЛИБО мебеверин 10 мг по 1 таб. до 3 р,/Сутки ЛИБО тримебутин 100 мг по 1-2 таб. до 3 р./Сутки. 3. "По воздуху" кишечные инфекции не передаются, бактерии выделяются только с калом, поэтому банальная гигиена рук и регулярная влажная уборка в квартире обезопасят Ваших домашних от заражения. В целом, именно бактериальные кишечные инфекции редко приводят к семейным вспышкам, в отличие от вирусных.
Ребенок 2 года 4 месяца Привит в роддоме БЦЖ и гепатит В в 1 мес, далее без прививок Помогите составить график вакцинации. Желательно с одной Вакциной в день, включить в график менактру и ветрянную оспу , заменить ОПВ на ИПВ
Здравствуйте , предлагаю вам такую схему, конечно вакцинация затянется надолго, если делать только по 1 вакцине за 1 раз, но раз у вас такое пожелание, то можно и так. Сейчас по новым клиническим рекомендациям выдерживать промежуток в 1 месяц нужно только между живыми вакцинами, а их у нас не много ( это от ротавируса, от туберкулеза, от поликмилита оральная, и от ветряной оспы и КПК. ) 1. Проба манту 2. Через 72 часа проверка пробы и в этот же день первая вакцинация пентаксим. ( неживая) 3. Через 2 недели вторая вакцинация против гепатита ( первая никуда не пропала! Она действительна ) ( неживая ) 4. Через две недели менактра ( после двух лет ставится однократно) . 5. Через 17 ! Дней второй пентаксим - пройдет как раз 45 суток после первого 6. Через две недели Корь краснуха паротит ( содержит живой компонент ) . 7 через месяц можно 1 вакцину варилрикса ( живой компонент) . 8. Через две недели можно третий пентаксим ( пройдет два месяца после предыдущей, не страшно, главное чтоб не менее 45 суток) . Через месяц второй варилрикс ( живой компонент) как раз после первого пройдет 6 недель. 7 отсчитываем от 2 гепатита 5 месяцев и делаем завершающий третий. Пропустила только превенар - он так же после двух лет делается однократно и его очень хорошо совмещать с менактрой ( так как они из одного семейства и отлично переносятся вместе). От ротавируса вы привиться к сожалению уже не успеете. Про ревакцинацию в последующем вам уже расскажет педиатр, у них свои графики в Доу, если вы будете посещать и вы вполне можете попросить заменить капли опв на ипв, ничего страшного в этом нет, просто напишите заявление на замену! Желаю успехов в вакцинации!
План лечение гипотиреоза
9 ответовПосле родов узнала ,что есть нарушения в работе ттг , мне назначили левотироксин 50 на 1,5мес при показаниях 35,4 ттг и 9,2 т4. После показания были 2,8ттг и 13,4 т4. Мне увеличили дозировку до 75 на месяц и в данный момент на постоянно(через 3мес) просто контроль анализов....
Здравствуйте. Обычно, если на той дозе, которую вы принимаете ТТГ в норме ( норма 0.4-4), то на ней и остаются. Нет смысла менять дозировку левотироксина. Что ТТГ 2.8, что 1.7 это всё норма. Но отвечая на ваш второй вопрос: Плюсом ко всему я начала пить джес плюс ещё, может ли он как то по влиять на дозировка левотироксина?- Если вы начали пить его недавно и ранее показатели ТТГ были до приёма Джес Плюс, то существует вероятность, что он повлияет на уровень ТТГ и возникнет необходимость в небольшом повышении дозы тироксина ( это не значит, что так случится, но такая вероятность есть) Исходя из этого , я думаю, лучше принимать дозу левотироксина побольше , то есть 75 мкг строго за 30-40 мин до приема пищи и других лс. И через 2 месяца ТТГ пересдать. Если после пересдачи ТТГ будет в норме, то затем его контролировать 1 раз в год. Так же раз в год делать УЗИ щитовидной железы Отвечая на ваш последний вопрос:теперь начались ещё и панические атаки, и все врачи списывают это на эндокринную ,возможно ли такое ? - панические атаки не связаны с щитовидной железой так как гипотиреоз у вас компенсированный . То есть на фоне приёма левотироксина гормоны щитовидной железы ( ТТГ и Т 4 св) в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушили план лечения
22 ответаДобрый день! Обратилась к врачу с жалобами на боль при мочеиспускании (длиться долго, несколько лет, но всегда лечила как цистит). Было обострение полгода назад, лечила мануралом, с тех пор раз в месяц было обострение. Сдала кучу анализов (мазки на флору, на венерические, еще...
Результаты анализов в пределах нормы.
Индивидуальный план прививок
5 ответовРебенку 4 года 9 месяцев. Была сделана одна единственная прививка от гепатитаВ в возрасте 4 месяцев, до этого был мед отвод. Далее прививки тоже не делали, т.к болел и были снова мед отводы, из диагнозов хронический дисметаболический пиелонефрит, фиброз почки. В сад не ходим,...
Здравствуйте! Количество профилактических прививок вы можете решать самостоятельно. Перед каждым вакциной вы,как законный представитель ребёнка, подписываете согласие на конкретную вакцину. Количество вакцин за один раз вы тоже решаете сами. Лучше делать комплексные вакцины,чтоб меньше травмировать ребёнка. Для постановки коклюш-столбняк-дифтерия-полиомиелит лучше использовать вакцину пентаксим (она конечно идёт с дополнительным компонентов против гемофильной инфекции), но это сразу защита от 5 инфекций за одно введение. По возрасту ее можно вводить до 6 лет. Корь и краснуха я бы тоже рекомендовала в виде комплексной вакцины корь+краснуха +паротит в составе вакцины вактривир. Для постановки БЦЖ необходимо провести пробу Манту 2-х кратно с интервалом 6 месяцев. Если обе пробы будут отрицательные, вам поставят БЦЖ. Схема будет зависит от количества введенных вакцин за раз в зависимости от вашего согласия. Сейчас можно рекомендовать такую последовательность: 1. Постановка пробы Манту 2.через 72 часов проверка Манту и постановка Пентаксим 1 и КПК. 3.через 45 дней Пентаксим 2 4.через 45 дней Пентаксим 3. (3 прививок Пентаксим будет достаточно, чтоб ребёнка не выводили из коллектива или не разобщали с коллективом если кому-то будут капать живую вакцину против полиомиелита). 5.Через 6 месяцев от первой пробы Манту, вторая проба Манту. 6. Оценка пробы Манту через 72 часа и при втором отрицательном результате постановка БЦЖ. 7.Через 12 месяцев после 3 Пентаксим ревакцинация Пентаксим (но тут если успеете по срокам, до 6 лет в принципе можно успеть). Если нет,то постановка в 6 лет АДС-М и ИПВ.
Индивидуальный план прививок
4 ответаДобрый день.Помогите пожалуйста составить индивидуальный график прививок для ребенка 11 месяцев. Бцж поставили в роддоме. Больше ничего пока нет. И что легче переносится инфанрикс гекса или пентаксим?
Добрый день! В годик у вас проба Манту, через 72ч её оценивать и можно поставить прививку от кори+эпид.паротит+краснуха (MMR2 импортная). Далее, можно начинать ставить Инфанрикс гекса 2х кратно с интервалом в 45 дней(он содержит в своём составе ГепатитВ, его не нужно будет колоть отдельно), и потом через 45 дней 3ю поставить Пентаксим, а ГепатитВ третий через полгода от 1 гепатитаВ. Через год от 3 Пентаксима ревакцинация Пентаксим. И через 2 мес после ревакцинации Пентаксим, ревакцинация Полиомиелит Также, нужно будет проставить прививку от пневмококка- Превенар13, после года она ставится 2х кратно с интервалом 8 недель. Превенар можно ставить в один день с любой другой вакциной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения перелома
10 ответовДиагноз: закрытый многооскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. Вторичное смещение после репозиции. Не смотря на то, что дважды из трампункта направляли на операцию: учитывая сроки после травмы (3 недели), удовлетворительное положение...
Прикрепите к вопросу фото или сканы всех рентгенограмм. Нужно видеть реальное положение дел. Основным показанием является смещение отломков при переломе, которое не поддается консервативной репозиции или нестабильный перелом с вторичным смещением отломков.
План лечения зубов
12 ответовДобрый день! Я сильно запустил зубы – лет 15 не посещал стоматолога (после не очень удачной полостной операции не до того было). Сейчас решил заняться зубами. Два раза мне хирург рассказывал, что он хочет делать, но я так толком ничего и не понял. Возможны два варианта – со...
Все зависит от вашей готовности У вас в жевательном отделе очень ушла кость,поэтому здесь и сейчас установка имплантатов невозможна,нужно наращивать кость-это +6-9 месяцев отсрочивает протезирование,т.е имплантаты с костю будут столько приживаться У вас много зубов не в очень хорошем состоянии,т.е они не так стабильны,тяжелый пародонтит,поэтому если смотреть глобально-то чтобы правильро вас запротезировать,создать нормальный пиикус,правильнее было бы распрощаться со всем верхом,потому что 1-2 нормальных зуба не дадут создать единую нормальную конструкцию из имплантатов Т.е например если вы удалите все верхние зубы,то можно будет поставить конструкцию на имплантатах все на 4,где понадобится всего 4 имплантата,на коттрых будет держаться протез,или 6 имплантатов,там можно несъемные мостики сделать Если де мы допустим оставляем клык,вашу 4,5,2,то имплантаты будут стоять через один,на все их нужно будет ставить коронки,на свои зубы тоже ,чтобы выровнять прикус-это больше затрат+свои зубы не так стабильны и через какое то время могут тоже быть удалены,а это снова имплантация Надеюсь,я понятно описала
Расшифровать план лечения
2 ответаЗдравствуйте! Возможно, кто-то сможет мне помочь🙏🏻 Психиатр назначил Золофт 50 мг 1/2-0-0 и Тералиджен 5 мг 0-0-1/4. Понимаю по дозировкам - половина таблетки Золофта и четверть Тералиджена. А вот с нолями не могу разобраться. Что они означают через черточку - напрочь...
Здравствуйте! Это значит - утро/обед/вечер. Значит золофт принимаете утром по 1/2 таб, а тералиджен вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Индивидуальный план прививок
1 ответЗдравствуйте! Сыну 3 года 8 месяцев. Сделаны только прививки в роддоме БЦЖ и гепатит. Был мед отвод от невролога до 6 месяцев. Сейчас мед отвода нет. Писала отказы. Был диатез примерно до 3х лет. С года фолликулярный кератоз. Шум в сердце. Делаем узи у кардиолога раз в год....
Здравствуйте Если сняли мед отвод, значит можно вакцинироваться Начинать рекомендуется с р. Манту, через три дня проверка - и вакцинация в этот же день корь- паротит- краснуха Назначают по одной- две вакцины за раз Через месяц после кпк (можно и меньше интервал) - гепатит 2 + Превенар1 (однократно) Через месяц - Пентаксим 1 + гепатит 3 Через 45 дней от пентаксима1 - Пентаксим2 + Через 45 дней от пентаксима2 - Пентаксим3 Соответственно первичный график будет сделан Через год от Пентаксим3 - ревакцинация Пентаксим, затем через 2 мес ревакцинация каплями опв