Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
3 ответаДобрый день. Рентген показал фасциит на правой стопе (фото во вложении). В интернете прочитала, что подобную проблему можно лечить ударно-волновой терапией, ультразвуком и т.п. Однако хирург в поликлинике сразу назначил укол Флексотрон соло+Дипромета. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте, Римма. На рентгенограммах описана пяточная шпора и оссифицирующий фасцит. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. Применяют рентгенотерапию (облучение). Я бы рекомендовал обратиться к другому врачу. Блокада с Дипроспаном применяется часто, но только в составе комплексного лечения. Введение препаратов гиалуроновой кислоты (Флексотрон) не требуется. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Пяточная шпора
8 ответовЗдравствуйте,делал 6 процедур ударной но было не эффективно,сейчас делаю ударную 4000 раз в неделю,то чуть лучше то чуть хуже.Добавил лазеротерапию,пока одну процедуру сделали вместе с увт.Не проходит,больно ходить.Мучаюсь уже 6 мес.Проблема ещё в том,что у меня работа на...
Здравствуйте, Дмитрий. МРТ пока не прикрепилось. Дело в том, что только УВТ ничего не решает. Лечение должно быть комплексным и начинают не с УВТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Пяточная шпора
9 ответовЗдравствуйте , подскажите что мне делать с пяточной шпорой? Существует ли лечение или лазерное удаление?
Здравствуйте. По описанию случая могу предположить картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне пяточной шпоры. Диагноз подтверждают на УЗИ + рентген. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
17 ответовДобрый день, девушка 29 лет, около года назад начали беспокоить пяточные шпоры, по началу не придавала значения болям, ну устала, в декрете, забегалась, потом начала понимать что болят именно пятки. Сделала УЗИ и рентген, оказалось что это пяточные шпоры и фасциит. Отягчающие...
Здравствуйте! В такой ситуации как у вас до визита к врачу можно попробовать: 1. Носите только удобную обувь с жестким задником и хорошим супинатором. Идеально — ортопедические стельки-вкладыши с поддержкой свода и мягкой подпяточной вкладкой (гелевой или силиконовой). Их можно купить в ортопедическом салоне, стельки необходимы, так как причина появления пяточной шпоры в большинстве это плоскостопие. 2. Противо-воспалительная терапия: 2-3 раза в день втирайте в пятку и свод стопы противовоспалительную мазь (например, на основе диклофенака или кетопрофена). Курс — 10-14 дней. Или использование таблетированных форм, но обычно эффективность и того и другого выражена слабо. 3. Утром, не вставая с кровати, сделайте легкую разминку для стоп: потяните носок на себя, покрутите стопами. Это мягко растянет фасцию. 4. После нагрузки, если есть боль, прикладывайте к пятке на 10-15 минут завернутый в полотенце лед. 5. Откажитесь от бега, прыжков, длительного стояния и ходьбы босиком по твердому полу. Эти меры значительно облегчат состояние до 4 декабря. На приеме врач обсудит с вами возможность физиотерапии, ударно-волновой терапии (УВТ) наиболее эффективное лечение пяточной шпоры в долгосрочной перспективе, или лечебных блокад ( эффект как правило здесь и сейчас, но как быстро вернется болезненность вопрос времени). Всего вам хорошего! Если у вас остались вопросы, готов ответить!
Ампутация или имплант
12 ответовЗдравствуйте, хотелось бы узнать,я наступил на мину , и на данный момент у меня отсутствует пяточная кость, есть вариант поставить имплант, или только ампутация с последующим протезом? Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Не уверен. по фото,отсутствие всей пяточной кости .Отсутствие большого количества мягких тканей стопы, по мимо импланта предполагает кожную пластику стопы , а это не один месяц. Кроме того , не уверен,что при благополучном исходе полностью восстановится опорная функция стопы . Понадобится ортопедическое пособие для ходьбы. Второй вариант - ампутация. ? На каком уровне? Мне часто приходилось ампутировать конечности на разных уровнях голени по разным причинам травматического происхождения . Также приходилось делать и реампутации, по причине того , что культя была не протезоопорная, хотя ампутация была произведена по всем канонам ампутации. Поэтому культя голени должна быть чуть ниже границы в/3 и ср/3 голени ( рекрмендации протезистов), без учета мягких тканей укрывающих культю голени . В данном случае нужно все хорошо взвесить за и против , рентгенологическим обследованием стопы и обследованием кровоснабжения мягких тканей стопы и голени.
Ампутация или имплант
1 ответЗдравствуйте, хотелось бы узнать,я наступил на мину , и на данный момент у меня отсутствует пяточная кость, есть вариант поставить имплант, или только ампутация с последующим протезом? Помогите пожалуйста.
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос травматологам, поменяйте в настройках
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз стоп
18 ответовРентгенограмма показала дегенеративный артроз обоих стоп 2 степени, плюс пяточная шпора, плюс Hallux Rigidus. Куда с этим податься, что стоит делать, чтобы не развели на дорогостоящие и ненужные процедуры?
Я написал в первом комментарии, что нужно сдать мочевую кислоту. Это анализ на подагру. Массаж не противопоказан. Делайте, если ощутите положительный эффект. Хондропротекторы не противопоказаны. Эффект сомнительный. Извините, мне больше по данному вопросу добавить нечего. Выздоравливайте.
Перелом у кошки
2 ответаДобрый день! У кошки сломана пяточная кость на левой лапе, обязательно делать остеосинтез, какие последствия если не выполнить данную операцию? Снимки сделали. Если ей грозит только хромота, это один вопрос.
Здравствуйте. При переломе пяточной кости операцию стоит проводить для фиксации, так как к ней крепится ахилово сухожилие. Без этого функционал конечности будет нарушен. Но тот снимок который вы прикрепили не информативен. По нему нельзя поставить данный диагноз. Необходимо сделать снимок в боковой проекции.
Перелом пяточной кости
34 ответаТравма была 14.07, снимок от 03.10.25 скажите пожалуйста можно ли снимать гипс и начать реабилитацию. Как заживает пяточная кость? Сколько будет длиться реабилитация и когда я смогу начать полноценно ходить.
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. По фоткам похоже, что первичное сращение достигнуто и гипс можно снимать, но точный ответ после просмотра диска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпора в ноге.
9 ответовНа протяжении 6 месяцев больно наступать на ногу, пяточная шпора. Что нужно сделать для облегчения боли? Как это лечится? Ходить уже тяжело. Из хронических заболеваний сахарный диабет, не инсулинозависимая. Есть снимки
Добрый вечер,Виктория! а как давно выполнялись снимки? приложите,пожалуйста к вопросу! если по снимкам ,диагноз подтвержден.То самое оптимальное лечение-это Блокады ГКС в самую болезненную точку+ударно-волновая терапия (УДВТ) №3 или №5 с интервалом через 3 дня.УДВТ- Это неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Ударные волны — это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком. Наиболее выраженный терапевтический эффект происходит на границе раздела тканей: фасция — мышца, кость — сухожилие. Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен. Тем самым метод ударно-волновой терапии обеспечивает противовоспалительный и противоотёчный эффекты, а также стимулирует регенераторные процессы, что позволяет добиться уменьшения болевого синдрома. Также необходимо в комплексе: 1)разгрузка стопы-это изготовление и ежедневное ношение индивидуальных ортопедических стелек ,изготовленные под особенности Вашей стопы, выкладкой заднего свода и равномерному перераспределению нагрузки на стопу. 2)ЛФК + массаж.Направлены прежде всего на улучшение подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. А также улучшения кровообращения и обменных процессов. ЛФК включает упражнения на растяжку икроножных мышц голени и подошвенного апоневроза, подобранные совместно с лечащим врачом или врачом-ЛФК. 3)Тейпирование. Главная его цель-стимулировать процесс заживления, снижая воспаление и расслабляя мышцы, но не ограничивать движения, тем самым снижая болезненность. Также,рекомендую исключить провоцирующие факторы боль, а именно профилактика: ⚫ Периодический отдых для стоп. Обязательно отдыхать, если появляется боль в стопах. Стараться не ходить или стоять долго на неадаптированной твердой поверхности. Избегать ударных нагрузок на ногу, особенно при беге и прыжках! ⚫Ношение ортопедической обуви или индивидуальных стелек на постоянной основе ⚫Коррекция лишнего веса ⚫Заниматься спортом в подходящей обуви в специально оборудованном месте