Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочь 13 лет, с мая месяца болит колено после физической нагрузки, боль не сильная, ноющая, быстро проходит. УЗИ и рентген без патологий. После курса физиотерапии улучшение. Решили сделать МРТ, в заключении: вертикальный продольный разрыв заднего рога внутреннего...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед. Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Надо чётко понимать, что мы не лечим анализы. Мы лечим конкретного человека. Поэтому в этом вопросе надо разбираться Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания. Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта. В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность. Если остались вопросы, уточните?
Разрыв мениска и спорт
1 ответДоброй ночи! Мрт показало, что у меня сложный разрыв медиального мениска с полнослойным продольным компонентом. Все остальное (хрящи, сустав и т д) в порядке. Колено сгибается практически полностью, с небольшим дискомфортом в крайней точке сгиба (ближе к пятой точке), иногда...
Здравствуйте! Без МРТ что-то сказать конкретное тяжело. Сложный разрыв мениска - ситуация, требующая уточнения. Рекомендую получить второе мнение у травматолога, который выполняет артроскопические операции на коленном суставе
Разрыв мениска
12 ответовМожно ли обойтись без хирургического вмешательства? Какие осложнения могут быть без операции? МР-картина комбинированного разрыва медиального мениска на фоне его экструзии /IIIb по Stoller/, субтотального разрыва передней крестообразной связки, частичного повреждения...
Здравствуйте,Олег! Показания к оперативному лечению у Вас есть конечно. Оперировать не будут только если есть какие-то противопоказания или пациент отказывается . Без операции сустав быстро начнет изнашиваться и придет в негодность,могут быть постоянные боли ,нестабильность в суставе. Сейчас показано зафиксировать сустав,местная нпвс терапия(мази ,физиолечение ,если нет противопоказаний) и подготовка и решение вопроса об оперативном лечении. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
3 ответаДобрый день! Появилась боль в коленном суставе, сделал МРТ вот заключение: Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller 3). Внутрисуставной выпот. Вопрос следующий это 100% операция или можно вылечить консервативно?
Операция плановая, спешки нет, сразу ничего не ухудшится. Достичь временной ремиссии консервативно вполне реально. Но потом будет рецидив. Обязательно. И так всё время до замены сустава.
Разрыв мениска или связок
8 ответовДобрый день! В 2011 г. был разрыв внутреннего мениска левого колена, сделали операцию, вернулась к нормальной жизни. В декабре 2018 г. опять травмировала колено резким поворотом на месте, думала, что все прошло, но теперь вылетает колено при определенных движениях, например...
Елена, оценив представленные Вами рентгенограммы, можно сказать, что у Вас имеет место привычный вывих надколенника. Механизм возникновения этой патологии совершенно иной, не имеющий отношения ни к крестообразным ни к коллатеральным связкам, ни к менискам ! Потому, оперативного лечения Вам проводить пока не надо, а нужно разработать, как Вам говорили "закачать" четырёхглавую мышцу месяца 2. Если будет хороший эффект, то всё лечение этим и закончится, а если нет , то возможно придётся оперировать. Но это уже не такая операция которую Вы перенесли. Эта операция к менискам, крестообразным и боковым связкам отношения иметь не будет, а будет направлена на то , чтобы вывих надколенника больше не повторялся! Склонен считать, что консервативное лечение окажется эффективным и дело до артроскопической операции не дойдёт! Удачи Вам!
Разрыв связок
5 ответовЗдравствуйте, после мрт правого коленного сустава пришло заключение: мр-признаки застарелого полного разрыва передней крестообразной связки. Частичный разрыв/растяжение медиальной боковой связки 1 ст. Лоскутный разрыв заднего рога и тела латерального мениска. Мр картина...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска 3 ст + повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наступила на левую ногу, случился сильный хруст и боль, соответственно упала. Рентген ничего не показал. Далее через день попробовала наступить на ногу снова, и случилось тоже самое, хруст, боль, падение. Сделала МРТ, хирург по заключению назначил операцию. По через сколько...
Здравствуйте! Наступать нельзя. Разрыв ПКС и повреждение мениска делают колено нестабильным. Каждая опора вызывает повторный подвывих, хруст, боль и усугубляет травму (доразрывы мениска, отек кости). До операции только костыли, полное исключение нагрузки. Носите ортез, держите ногу возвышенно. Не проверяйте - а вдруг прошло- риск навсегда повредить сустав, не пройдёт само уже
Лечение при разрыве мениска
11 ответовДобрый день. 2 года назад сделала частичную резекцию внутреннего мениска. После восстановления стала систематически ходить в спортзал. Неделю назад появилась боль в колене, которая стала усиливаться (характер - жжение и ноющая боль при вставании с места, я так понима,...
Здравствуйте, Анастасия! Действительно, оперированный мениск на МРТ часто описывают как разорванный. Однако болей и жжения быть, естественно не должно. Плюс на Вашем МРТ в зоне "разрыва мениска" имеются следы жидкости - для операции 2летней давности это не характерно. Для уточнения ситуации - опишите, пожалуйста, характер болей: когда возникают, при каком движении, где локализованы и похожи ли на те боли из-за которых делали операцию. И, по возможности, приложите старую МРТ и выписку из больницы, где описана операция.
Добрый день. по мрт заключение Заключение: МР-картина повреждения (горизонтальный разрыв, IIIа по Stoller) заднего рога медиального мениска левого коленного сустава. Киста Бейкера. Умеренно выраженный супрапателлярный бурсит. Деформирующий артроз левого коленного сустава (1-2...
Здравствуйте! При повреждении Stoller 3 рекомендуют делать артроскопию. Разрыв менисков 3 ст без операции со временем приведет к механическому повреждению сустава, усилится боль и чаще будет блокировать сустав. В дальнейшем без операции, это может привести к полной замене сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
12 ответовЗдравствуйте! МР-признаки линейного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. Признаки частичного повреждения передней крестообразной связки. (МРТ прикрепляю). 4 дня назад почувствовала резкую сильную боль в левом колене в районе сустава с внутренней...
Если консервативно: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же показано введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.) для консервации проблемы. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html При консервативном лечении в суставе будет все равно поддерживаться вяло текущее хроническое воспаление, начнет прогрессировать артроз. Это выбор для тех, кому за 60. Вам я рекомендую сделать артроскопию, наложить на мениск швы и жить дальше полноценной жизнью. Операция не сложная. Через месяц будете ходить, а все ограничения по нагрузкам снимаются через 3 мес. Я бы выбрал второй вариант.