Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня зовут Денис. 52 года. С пару недель назад по скорой две ночи подряд меня забирали в больницы с острым неотделением мочи, ставили катетор, выписали Урорек, Ципрофлоксацин и Дикловит. Последние два препарата пропил и проставлял куда надо на десять и пять дней. Урорек...
Здравствуйте, по трузи простаты не описывают аденому простаты, данных за операцию нет. Онкомаркер в пределах нормативных показателей. Насчёт Урорека в связи побочными явлениями заменяют на афлупрост 1 капс 1 р/ д курс минимум 3 месяца, далее под контролем специалиста. Назначают при воспаление простаты секрет простаты/ эякулят с микроскопией+ бактериальный посев+ метод ПЦР основные инфекции передающиеся половым путём. Через 2-3 недели после завершения антибиотика. Исследования полового партнёра у гинеколога.
Добрый день! Подскажите, что может быть. Кошка себя ведёт нормально, но нижнюю часть вылизала до состояния сфинса. Шампунем против блох и всякой друй живности моем, внутрь проглистогонили. Сама абсолютно адекватна. Корм - утром и вечером пакетики влажного (вискас, феликс),...
Здравствуйте. Причиной такого поведения может быть зуд, дискомфорт со стороны внутренних органов и вылизывание по психогенным причинам. Если полностью исключены патологические процессы, то можно предполагать психогенную алопецию у питомца. В этом случае назначают антидепрессанты и успокаивающие препараты ( например, экспресс успокоин по весу, средства с феромонами). Для прекращения вылизывания - ограничительный воротник ( на 2-3 недели) что бы предотвратить самотравмирование и постараться убрать зависимость от этих действий. Одновременно стоит провести обработки от паразитов не шампунями ( часто они не достаточно эффективны), а каплями на холку ( стронгхолд селафорт), и проводить их регулярно, каждый месяц. Исключить из рациона Вискас и другие корма эконом класса, заменить их влажными кормами того же производителя, диету которого ест питомец, или оставить только сухой корм.
Ребёнку 16 месяцев, вес 8,3 кг. Подтверждён грипп A. Кашель появился только за сутки до осмотра и сегодня стал значительно чаще. Температура поднялась до >39 °C. SpO₂ 98%, ЧДД 29/мин, хрипов нет. При отоскопии оба слуховых прохода чистые, барабанные перепонки красные,...
Здравствуйте. При подтвержденном гриппе тактика лечения основана на применении симптоматической терапии как при любом вирусном заболевании и так называемой этиотропной - направленной на уничтожения вируса. в качестве этиотропной терапии при гриппе эффективно используются препараты на основе Осельтамивира (Осельтамивир, Номидес, Тамифлю). Препарат разрешен к применению с 1 года, назначения верное. Стоит помнить, что терапевтический эффект препарат окажет действие только в том случае, если назначен в первые 48 часов от момента заболевания и, в принципе,положительная динамика отмечается в первые-вторые сутки. По описанию отоларинголога признаки среднего отита присутствуют. Вопрос к назначенному препарату - Dex-Oph, в составе которого антибиотик - аминогликозид (неомицин) и глюкокортикостероид (гормональный препарат). Согласно официальной инструкции, препарат разрешен с 3 лет, вам еще рано. кроме того, аминогликозиды обладают ототоксичным и нефротоксичным эффектом, применяют такие препараты строго по показаниям и крайней необходимости. Вам стоит обсудить вопрос о замене препарата с отоларингологом на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фертильность и простатит
2 ответаЗдравствуйте, примерно полгода или год появилось резкое снижение объема эякулята, хронический простатит. УЗИ полгода назад примерно по диспансеризации: ИППП исключены, сдавал, узи мошонки и предстательной сдавал полгода назад, когда объем спермы уже был снижен. УЗИ показало:...
День добрый. Похоже на простатический компонент. По спермограмме - действительно снижена секреторная и концентрационная способность. Норма кстати не 2 мл, а от 1,5 мл (хотя у вас всё-равно меньше - 0.8), и кнценртация значимо снижена - 2,5 млн при нроме от 15 млн. Прогрессивная подвижность PR нормальная - согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 68%. Морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 22%, если действительно это оценка по Крюгеру, а не в натимном материале), и тогда в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Явного воспалит. процесса не видно - кол-во круглых клеток не увеличено. Но в современных спермограммах (ВОЗ 5 и ВОЗ 6) воспалительная активность оценивается непосредственно подсчетом лейкоцитов (млн/мл). У вас "устаревшая" методика. По УЗИ не искдючено, что помимо признаков хр. простатита есть гиперплазия простаты (начальная аденома), что часто проявляется дизурическими явлениями. В норме V простаты до 25-26 см*3, у вас почти 40, и вряд ли это "отечность", т.к. по спермограмме явного активного воспаления не видно. Для оценки выраженности простатических симптомов вот ссылка на онлайн Опрсник IPSS, с него начните и пришлите результат в баллах - https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/ipss-scale.html Не плохо бы сдать "более современную" спермограмму по Крюгеру с нормальной оценкой лейкоцитов, агрегационных показателей (агрегация/агглютинация - как доп. косвенные признаки воспаления). Заодно будет контроль по качеству и количеству сперматозоидов, с воздержанием не менее 3-х дней и не более 7 дней. Можно и лучше дополнительно еще сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев (с максимальными гигиеной).
Конкремент (4х3х2 мм) в нижней трети мочеточника слева Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, при данной ситуации (опишу ниже) показано ли оперативное вмешательство или возможно амбулаторное лечение и выход конкремента естественным путем? Заранее благодарю за ответ УЗИ ПОЧЕК...
Если ситуация сохраняется более 3 дней, то необходимо оперативное вмешательство.
Расшифровка ЭЭГ
18 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭЭГ. Мальчик, 7,5 лет, пошел в 1ый класс. Адаптация идет непросто. Есть логоневроз (залипания в словах), усилился, как пошел в школу. Есть проблемы с невнимательностью, концентрацией внимания, быстро истощается, сложно усидеть...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результат ЭЭГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 августа утром обнаружили у ребенка (1 год и 8 месяцев) красный, чуть припухший укус, возможно, комара, как мы подумали или может какая-то мошка. (Г. Саратов). Укус круглой формы, в центре светлый пупырышек, вокруг беловато-красное круглое пятно. У нас вообще реакция на...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и фото можно сказать, что с большей вероятностью это всё-таки реакция на укус насекомого, однако по последним фото и с учётом того факта, что пятно растёт, на 100% исключить клещевой боррелиоз тут нельзя. Пока стоит понаблюдать за этим пятном, местно можно обработать гелем "Фенистил" 2-3 р./Сутки, внутрь дать "Зодак" или "Зиртек" по весу на 5 дней, если пятно будет уменьшаться и бледнеть, то это будет говорить в пользу реакции на укус насекомым, если будет расти дальше, то это уже подозрительно на боррелиоз и потребуется очно посетить инфекциониста для оценки пятна и решения вопроса о лечении. Анализы крови на антитела к боррелиям сейчас, к сожалению, вряд ли будут информативны, так как срок болезни совсем небольшой.
Расширение ЧЛС
38 ответовДобрый день! Помогите, пож-та, разобраться в моей проблеме. Я в полной растерянности. За один месяц у меня произошли три почечные колики. Ночью 26 февраля случилась почечная колика с ПРАВОЙ стороны. В области почки. Увозили на скорой. На рентгене ничего не увидели. По...
Пожалуйста!
Прошу дать заключение по имеющимся результатам исследований. Кошка тайской породы, 10 лет. Никак не проявляет жалоб в поведении. Протокол ультразвукового исследования брюшной полости самки. Печень Расположение: типичное. Размер: увеличена; выступает за край рёберной...
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови и общего анализа мочи есть признаки недостаточного потребления жидкости ( гемоконцентрация и концентрированная щелочная моча). Нужно проконтролировать питьевой режим, не менее 40 мл/ кг веса должен потреблять жидкости питомец. Если пьет меньше - стимулировать пить разными способами ( разные ёмкости в разных местах, фонтанчики и т.д) или допаивать. Так же у мочи повышен рН, что совместно с высокой плотностью может провоцировать образование струвитов и развитию цистита. Необходим контроль в динамике, после увеличения потребления жидкости рекомендуется провести контрольные анализы через 2-3 недели. Если рН не снизится нужно рассмотреть прием закисляющих мочу добавок или перехода на диетический рацион направления уринари. Изменения обнаруженные во время УЗИ нужно контролировать динамически, проводить УЗИ 2-3 р/ год. Для оценки функции внутренних органов рекомендуется провести биохимический расширенный анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть и скованность в спине по утрам, периодические боли в спине и в паховой области справа.
2 ответаЗдравствуйте! Меня беспокоит тяжесть и скованность в спине после пробуждения. Днём иногда возникает боль в спине. Несколько месяцев тревожат периодические боли в паховой области справа. Проверялась по гинекологии (узи анализы) всё хорошо. Сделала следующие виды МРТ:...
Здравствуйте, - по МРТ преимущественно - Дистрофические изменения - нарушение структуры тканей по возрасту (не критично, у всех есть). Нужен курс противовоспалительной терапии: - Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней - Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. - Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. - При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. ❗Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. - Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. В случае стойкого болевого синдрома можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее триггерную точку. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.