Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер?
3 ответаЗдраствуйте, с конца прошлого года беспокоят проблемы с желудком. Однажды отравился, промыл желудок самостоятельно, потом месяц продолжались боли в животе после еды довольно ощутимые. Терапевт прописал омез, назначил фгдс и анализы. Так вот общий анализ крови в норме, кровь...
Здравствуйте Иван .Нужно смотреть все ваши обследования ,присылайте.
Проблемы с кишечником,кровь
3 ответаДобрый день.Требуется ваша помощь. Беспокоит переодическая кровь в кале(вкраплениями в самом кале),раньше была ещё отрыжка периодическая тем что ел, сейчас вроде был отсупило,ну как минимум гораздо меньше стало.Всё началось летом 2 недели видел вкрапления крови в стуле и боли...
Здравствуйте) необходимо очно обратиться к проктологу для осмотра на предмет исключения трещины прямой кишки и геморроя
Здравствуйте! Дочке (2 года) поставили диагноз ЮРА. Очень хочется услышать мнение ещё одного врача. Т.к. разновидностей ЮРА много и лечение подбирают индивидуально, может посмотрев наши анализы вы что-то увидите то, что не увидела наша врач... В общем всё началось 9 марта...
Добрый день! При таком раннем дебюте артрита вопросов всегда больше чем ответов. Давайте разбираться поэтапно. 1. Что касается СКВ. Момент с исключением СКВ - достаточно странный. У вас приложены анализы на Антитела к нативной ДНК и ANA иммуноблот - они в абсолютном порядке. Тот неясный и сомнительный титр 1:2 в выписке - очень странный, не ясен в своих референтах и реактивах и я бы не советовала обращать на него внимание. У вас сданы эффективные и нужные анализы на СКВ и они отрицательны. 2. А вот что действительно важно и значимо это дифференциальный диагноз между реактивным артритом (артритом вызванным вирусами и бактериями) и действительным ЮРА. У вас в выписке исключён реактивный артрит вызванный кишечными инфекциями - это да. Но помимо, этого не охвачены два момента. Первый: не исключены хламидийная и уреаплазменная инфекция (конкретно хламидия трахоматикус и уреаплазма уреалитикум), которые вызывают суставные проблемы - рекомендовала бы посмотреть иммуноглобулины А и М к этим инфекциям. И есть второй нюанс: ветрянка. Инкубационный период (период от заражения до первого симптома) составляет в среднем до 3х недель. А значит, это вполне может быть и реактивный артрит, ассоциированный с вирусной инфекцией. То есть нужно исключить бактериальную инфекцию (анализы описала выше) и при их выявлении будет необходима антибактериальная терапия. Терапия ветрянки проведена противовирусная, я так понимаю? Если нет, то это необходимо. 3. По поводу меторексата. Это обоснованно. Поскольку ясности в диагнозе нет и рабочий диагноз можно обозначить как «недифференцированный артрит» - он показан как профилактика тяжелого развития истинного артрита, особенно с учётом отягощённого семейного анализа по псориат. Артриту. Его эффективность оценивать рано, он накопительного действия и требует не менее 3х месяцев приёма для полного действия и оценки. Таким образом, что надо делать сейчас: 1. Противовоспалительные продолжать принимать по симптоматике. 2. Меторексата по схеме продолжить, оценить эффект через 3 месяца. 3. Сдать на инфекции, провести противовирусную терапию, решить вопрос об антибактериальной по результатам анализов. 3. Через 3 месяца пересдать РФ, АЦЦП, АНФ, инфекции по факту выявления. Определить дальнейшую тактику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на Болезнь Крона
13 ответовДобрый день. Я женщина, 34 года. В 2020 году (3,5 года назад) сразу после рождения ребенка (кесарево) стал беспокоить кишечник (колики, спазмы, газообразование сильное, стул со склонностью к запорам), но состояние общее было нормальное. Делала УЗИ, все нормально. К 2022 году...
Добрый день Скажите пожалуйста в стуле слизи или крови не было ?
Крона или взк?
108 ответовВсем здравствуйте.Такой вопрос:в середине сентября 2024 года отдыхая в Сочи поймал то ли ротавирус то ли кишечную инфекцию.Была рвота, диарея, температура,боль и вздутие в животе.Через трое суток прошло.Поехал в Москву, недели 3 было норм, потом началось всё вот это: вздутие,...
Артем, добрый вечер Нужно пересдать кальпротектин повторно Действительно повышение может быть даже после перенесенных кишечных инфекциях , после приема антибиотиков Характерных симптомов нет, часто повышение температуры до субфебрильных цифр, снижение веса Нужно также исключить синдром избыточного роста бактерий - сибр- сделать дыхательный тест Сибр тоже повышает кальпротектин
Поджелудочная железа
11 ответовДобрый день уважаемы врачи! Помогите пожалуйста! 3 января почувствовала себя плохо, как-будто колом встал весь живот, это не острая боль, а как-то как-будто сдавило все... выпила метеоспазмил и нурофен, в животе все заурчало, но стало чуть легче, на утро несколько раз...
Здравствуйте! По описанию больше данных за функциональную дисперсию на фоне нарушения диеты. В подобных ситуациях рекомендуют Дюспаталин или Тримедат курсом на 1 месяц ( для уменьшения болей, дискомфорта и спазмов). При повышенном вздутии - Эспумизан . Соблюдение щадящей диеты. Данных за онкологию по описанию нет, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски по ха
4 ответаДоброго времени суток, уважаемые специалисты. У меня первая беременность - желанная, долгожданная. К беременности готовились за год и я, и муж. Вредных привычек нет, не пьем, не курим. ЗОЖ. В семьях также нет никаких отклонений в поколениях. Прошел 1 скрининг. Срок по узи...
Здравствуйте. Скорее всего это просто погрешность измерения, у вас нипт пришёл хороший, риски низкий, ваш ребёнок растёт здоровым, даже не переживайте
Синдром Жильбера
18 ответовДобрый день! У меня подтвержденный синдром Жильбера 7/7, подтвердился 1 год назад. 17 лет назад удалён желчный пузырь. 2 года назад билирубин повысился после смерти близкого человека и приёма прогестерона, назначенного гинекологом. Тогда значение было 52, билирубин снизился 2...
В плане нервной системы в вашем случае лучше прорабатывать проблему немедикаментозно, так как эти препараты могут вызывать повышение билирубина , либо печеночных ферментов . Заниматься аутотренингом , подобрать для себя интересные занятия , которые бы вас разгружали эмоционально . В плане проверки печени - алт, аст, билирубины с фракциями , ггтп, щф, исключение вирусных гепатитов .
Сильный запор
3 ответаДобрый день! 02 мая поступил в больницу с почечной коликой, во время приступа сходил в туалет по большому, дальше лечился от МКБ, давали препарат Омник, уколы ношпы и в первые дни уколы Китарол, кушал в больнице мало и редко, 05 мая поставили очистительную клизму для...
Здравствуйте , Дмитрий! Отсутствие плотного стула при мягком животе, отсутствии вздутия и непроходимости, но с выходом слизи и жидкости — типичная картина вялого кишечника. В таких случаях обычно начинают с восстановления моторики: приёма Лактулозы (Дюфалак 15–20 мл 2 раза в день, курсом не менее 10–14 дней), введения пищи с мягкой клетчаткой (овсянка, кабачки, печёные яблоки), обильного питья (не менее 1,5 л воды в день) и ежедневной физической активности. Для краткосрочной поддержки моторики может использоваться Тримебутин по 200 мг 3 раза в день за 20 минут до еды, курсом 5–7 дней. При болях и тяжести в левой подвздошной области также возможно применение препаратов симетикона (Эспумизан 2 капсулы 3 раза в день). Если кровь повторится — это основание для очного осмотра проктолога. Скажите, пожалуйста, был ли у вас до этого стабильный стул, и нет ли признаков тревожности, панических атак или страха перед дефекацией?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите советом, почему такой соэ
38 ответовЗдравствуйте, я нахожусь в полном отчаинии, плачу каждый день прощаясь с близкими. Два года в неврозе, были ПА, сейчас жуткая ипохондрия и канцерофобия. Все эти два года я боялась что со мной что-то не то, то давления боялась, то инсульта, то склероза, то ещё чего....
Тогда да возможно, что повысилось на фоне болезни , но и холестерин корректировать тоже нужно , тоже даёт повышенный уровень СОЭ. К лечению которое я написал выше , добавьте Витамин С 1000мг Витамин д 2500 ме в сутки Цинк 10 мг Селен 50 мг