Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Андрей.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Андрей, СИБР по этому тесту у вас нет. А относительный показатель транзита не может быть измерен напрямую при проведении стандартного дыхательного теста на СИБР. Замедленный транзит на основании только этого теста поставить нельзя.
Добрый день!34 года, есть хрон.гастрит, Полтора года назад беспокоило вздутие , делали фгс , выявили старые эроззии , скорей всего на фоне частого приема НПВС, назначали ганатон, париет, метеоспазмил, денол . Помогло. Теперь(около двух месяцев назад) стала снова мучать...
Здравствуйте! Может быть и СИБР и ГЭРБ. Одно другое не исключает. Относительно ваших жалоб необходимо следующее обследование:
- ЭГДС для оценки состояния слизистой пищевода и желудка на данный момент
- Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга для исключения/подтверждения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.
Если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, то оперативно лечат только грыжи больших размеров и параэзофагеальные грыжи. При маленьких аксиальных грыжах - только соблюдение рекомендации по образу жизни и медикаментозная коррекция ГЭРБ.
Уже много лет не могу вылечить жкт, болит живот, урчание,переливание, вздутие, отрыжка, не переваренная пища в стуле, сыпь на щеках (демодекс положительный) нашли сибр в том году ,альфанормикс не смогла пить , вообще плохо переношу многие препараты, пила трихопол 1×3р= 10...
Здрвствуйте.
СРК это синдром раздраженного кишечника, как правило причина в повышенной чувствительности на фоне тревожности и стресса, поэтому основное лечение связанно с работай эмоционального фона. Поэтому лечение СРК занимается так же психотерапевт. СРК часто идет в тандеме с СИБР, особенно если со стороны СРК нет ремиссии, сибр часто дает рецидив, поэтому санацию кишечника назначают несколько курсов. При эффективности трихопола,с доктором очно так же может быть снова рассмотрен данный препарат или макмиррор.
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2-3 недели, из медикаментов может быть рассмотрен прием метеоспазмила или комбинация тримедата с пепсан Р.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже несколько лет мучаюсь с проблемой вздутия живота, боли в области кишечника, особенно когда сажусь. Диареи нет, запоров тоже, калл ежедневный и оформленный. В 2019 г лечила хеликобактер. Сдала анализ на сибр, положительный. Соблюдаю фодмэп диету, становится...
Здравствуйте! Мне поставили водородный сибр по дыхательному тесту, так же есть непереносимость лактозы ген с/с. Назначили рифаксимин 400мг 3 р. в день 14 дней и энтерол 2р.в день. В энтероле есть лактоза, хотела уточнить, надо ли пить фермент лактаза перед приемом лекарства с...
Здравствуйте , генетические тест на лактозу может показывать ее непереносимость, но на деле ее может не быть. Достаточно часто у пациентов с положительным генетическим тестом, нет реакции на молочные продукты . Скажите пожалуйста усиливаются ли у вас вздутие и появляется ли послабление стула на фоне приема молочных продуктов ?
Сейчас уже ушли от диагностики генетическим тестом в связи с большим количеством гипердиагностики путем сдачи данного теста .
Препараты для нормализации моторики мы обычно назначаем при подтвержденом СИБР , например Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на 4 недели.
Добрый день . после каждой менструации мучает бак вагиноз , гинеколог уже разводит руками почему так происходит , посоветовал искать проблему в кишечнике ( По гинекологии все в норме , за исключением бак вагиноза после каждой менструации) . Сдала много анализов , в том...
Здравствуйте!
Если кратко, то СИБР с учетом симптомов со стороны кишечника лечить нужно, но он не является причиной гинекологических проблем, нет смысла лечить кишечник только ради этого, так как в идеале у кишечника и влагалища нет связи при адекватной гигиене и отсутствия кишечно-вагинальных свищей, и даже если эти факторы есть, воздействовать надо на них, а не на кишечник, в этом нет смысла.
Связь с ринитом тоже сомнительна.
Эозинофилия и повышение ЭКБ скорее связаны с ринитом, чем с СИБР.
Если на безглютеновой диете вы отмечаете хороший эффект, имеет смысл исключить целиакию , рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминазе (анти-тТГ IgA ), антитела к эндомизию (анти-ЕМА), оценка уровня IgA крови, при положительном результате рассматривается биопсия из 12 перстной кишки, и все это обследование проводится строго на фоне диеты, СОДЕРЖАЩЕЙ ГЛЮТЕН. Иначе возможны ложноотрицательные результаты.
При положительном результате теста на СИБР терапия первой линии, согласно клиническим рекомендациям-Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней. Про- и пребиотики после него не нужны, напротив,они могут вызвать рецидив СИБР, единственное, допустимо во время курса лечения для профилактики осложнений (антибиотикоассоциированной диареи) принимать энтерол по 1-2 капсуле 2 раза в день 14 дней.
При неэффективности терапии возможны другие варианты лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Для лечения СИБР гастроэнтеролог назначила только Энтерол (по 1 капсуле 2 раза в день). Эффективен ли только Энтерол при СИБР? Или нужно дополнительно принимать АльфаНормикс? После Энтерола назначены СтимбифидПлюс, Урсосан (т.к. есть проблемы с желчеоттоком) и...
Здравствуйте .
Энтерол не эффективен .
Если у вас есть сибр , то он лечится альфанормиксом , макмирор или метронидозол .
Лечение может быть следующее :
Соблюдение диеты foodmap.
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней ,
Если есть нарушение стула в виде диареи , то параллельно с данными препаратом принимать Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней . Если стул в норме , то его не нужно .
После альфанормикса максилак по 1 капс в день 14 дней .
Сдала водородный дыхательный тест на СИБР, результат положительный. Терапия Альфа-нормиксом ранее проводилась без существенных улучшений. Прошу дать советы как вылечить СИБР.
Также прошу ознакомится, для полноты картины, с историей болезни описанной в прошлом вопросе по...
Здравствуйте.
ознакомилась с вашими обследованиями.
узи обп контроль выполняли? взвесь из желчного убирали?
при сибр альфа-нормикс применяется по 2 таб 3 р\д-10-14 дней.
у Вас лечение было недостаточным.
можно пропить его по такой схеме или выбрать другой препарат
Макмирор, например.
Вас что сейчас беспокоит?
Добрый день! Беспокоит много лет метеоризм, вздутие живота, бурление, урчание после приема любой пищи. Подтвержден дыхательным тестом СИБР. 2 месяца назад проходила лечение Альфа нормиксом в дозировке 400 мг 3 раза в день в течении 14 дней. Улучшения не последовало. Сейчас...
Добрый день.После альфа нормикса пробиотик не нужен.Именно СИБР альфа нормикс убирает или значительно улучшает состояние.Думаю,Вам с лечащим врачом пересмотреть диагноз
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боролась с срк и тревожностью. Принимались : фенибут, атаракс, тералиджен, эглонил, ципралекс (не дали результатов). Вышли с врачом на золофт, он подошел, но иногда могла возникать легкая тревожность, пропила год 200мг, стала уходить от препарата по 50мг каждые...
Здравствуйте, для перевода на дулоксетин не обязательно 2 недели выдерживать, у вас доза сейчас минимальная, ее можно просто отменить и начать дулоксетин. Нейролептики используем обычно при не эффективности других доступных методов , т.е. допустим если работаем с дозой ад и не хватает эффекта; для прикрытия при смене и адаптации ил моему мнению алпразолам эффективнее.