Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонозамещающая терапия
12 ответовЗдравствуйте. Мне 51 год. С мая 2025 принимала Джес плюс ( была задача сместить цикл). Препарат очень понравился. Ушли отеки, вес, появилась бодрость! Осенью начались лёгкие редкие приливы под утро. 18.12.25 была операция: тотальная гистерэктомия с трубами (множественная...
После тотальной гистерэктомии с сохраненными яичниками в 51 год клиническая картина обычно соответствует перименопаузе или ранней менопаузе, когда собственная функция яичников снижается, а симптомы дефицита эстрогенов могут нарастать. Усиление приливов после операции укладывается в эту логику. Джес плюс субъективно переносился хорошо из-за выраженного антиминералокортикоидного эффекта дроспиренона, однако комбинированные оральные контрацептивы в этом возрасте и после удаления матки не рассматриваются как стандартная и безопасная форма гормональной поддержки. Анжелик микро содержит дроспиренон для защиты эндометрия, но при отсутствии матки эта задача отсутствует, поэтому препарат оказывается избыточным. Кроме того, пероральный эстрадиол чаще вызывает задержку жидкости, что клинически проявляется отеками, особенно у женщин с хронической венозной недостаточностью, даже при нормальных показателях свертывания. С позиции доказательной медицины наиболее физиологичным и часто лучше переносимым вариантом в аналогичных случаях считается трансдермальный эстроген в минимально эффективной дозе. Он реже вызывает отеки и не усиливает венозные риски. После удаления матки прогестаген для защиты эндометрия не требуется.
Спайки после удаления матки
14 ответовДорогие врачи, добрый день! Очень мучает несколько вопросов после проведенной операции - тотальная гистероэктомия (гигантская миома 20 недель) , также удален один яичник (киста). Вопросы: 1) Обязательно ли после удаления матки образуются спайки? 2) От чего это зависит будут...
Здравствуйте! Спаечный процесс возникает всегда после оперативных вмешательств, воспалительных процессов в брюшной полости и малом тазу, но все индивидуально - у кого-то меньше, у кого-то больше Спаечный процесс может вообще никак не появляться, а могут возникать боли - кишечные, тазовые Профилактика - обычно назначение физиолечение
Коррекция астигматизма
6 ответов2020год-оперированная ОС ОD (тотальная витреоэктомия,фэк,лк,иол со стабилиз.кольцом,силикон на 1,5мес,далее замена на газ+повторно лк).OU миопия высокой степени, ou на 12ч иридэктомия. Сейчас OD 0.1, OS 1.0-1.2 (стоит факич иол). Сейчас на OD сетчатка прилежит,давление норм,...
Алла,смотрите мои рассуждения. По вашей изначальной миопии уже можно предположить изменения в пахиметрии. Второе,стабилизационное кольцо стоящее у вас в глазу предполагает слабость цинновых связок,и,как следствие, возможность выхода остатков силикона в угол передней камеры,что может повысить ВГД,что крайне будет плохо для оперированной роговицы. И третье, вы описываете симптоматику Сухого глаза при пользовании МКЛ,что также не в пользу. Это перестраховки. Но,а на деле,вы должны посетить центр лазерных коррекций,где проведут детальное исследование вашей роговицы(пахиметрию,кератопограмму,диагностику слезной пленки,тест Ширмера и тд),взвесив все риски.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима ли лучевая терапия?
8 ответовМаме (67 лет) 24.04.2024 г. с Тверском онкологическом диспансере была выполнена тотальная гистерэктомия с придатками лапаротомическая (по поводу аденокарциномы эндометрия). 08.05.2024 проведен консилиум по поводу дальнейшей тактики лечения - показано проведение...
в выписке об это мне сказано ни слова должно быть указано проведение лимфодиссекции - а в патоморфрологическом заключении - количество удалённых лимфоузлов где это?
Добрый день! У моей дочери (4.5 года) тотальная алопеция, принимаем тофацитиниб. Каждые 1.5 месяца мы сдаем анализы. Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализов. Так же стоит отметить, что у нас во всех последних анализах повышен уровень лейкоцитов, ребенок почти...
Здравствуйте Татьяна! Проконсультирую вас по анализам. У ребенка в общем анализе крови:небольшой лейкоцитоз,эозинофилия и снижение эритроцитарных индексов,что может говорить о латентном дефиците железа в организме. Учитывая кашель и повышенные эозинофилы,могу предположить аллергическую природу кашля,для подтверждения вам нужно сдать такие показатели как:эозинофильный катионный белок,общий иммунноглобулин Е и при наличии отклонений обратиться к аллергологу. Также увеличение эозинофилов может говорить и о глистной инвазии:для исключения требуется трехкратный анализ кала методом Парасеп. Для обнаружения дефицита железа необходимо посмотреть уровень сывороточного железа в крови,ферритина,ОЖСС,трансферрина. В анализе мочи все в пределах нормы. Выздоравливайте! Готова ответить на появившиеся вопросы.
Цистит после облучения
5 ответовГод назад прооперировали с диагнозом аденокарцинома эндометрия 2 стадия, выполнена тотальная гистерэктомия с иссечением шейки матки, проведена лучевая терапия 25 сеансов и 5 внутри облучения. В настоящий момент появился дискомфорт во влагалище, не могу долго сидеть, как будто...
Здравствуйте. Вам нужно сдать фемофлор 16, общий анализ мочи. Пройти очный осмотр и узи малого таза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Декабрь 2022 Рак щитовидной железы pT1aN1MO, (1 стадия). Тотальная тиреоидэктомия. Центральная лимфаденэктомия от 14 декабря 2022 года.Радиойодтерапия от 14.03.2023г. Супрессивная гормонотерапия. 10.01.23 Ат к тг 19,70 14.03.23 Ат к тг 533 Тг 29,5 12.09.23...
Добрый день . В такой ситуации реккомендуется провести пробу с отменой тироксина на 3 недели , далее через 3 недели пересдать ТГ и АТ-ТГ . И Далее через 4 недели провести сцинтиграфию . Если ТГ придет более 10 , то проводится сцинтиграфия всего тела . Сейчас сделать УЗИ шеи .
Повышенный ТТГ
11 ответовДоброго времени суток. Постараюсь кратко. В анамнезе послеоперацонный гипотиреоз, тотальная резекция щ/ж, аденома. Приём згт 300 мкг, ввиду особенностей организма. Последние несколько дней ухудшение состояния, головокружение, холод в конечностях, тошнота, тремор. Результаты...
Здравствуйте. Какой препарат получаете? Не меняли на тироксин другой фирмы? Возможно попалась подделка. Какие еще получаете препараты, напишите все. Такое состояние опасно развитием гипотиреоидной комы. Развивается она постепенно, но все равно опасность есть. Очень уж низкий св. Т4., а это как раз тот гормон, который вы получаете и который должен быть в крови.
Миопия у ребёнка
35 ответовЗдравствуйте! Сегодня были на плановом осмотре , дочке год и месяц Расширяли зрачок , смотрели специальной «линейкой» со стеклышками Врач поставила близорукость(миопию) -3,5 Сказала , что пока ничего делать не надо Ограничить гаджеты и все Сказала скоро одевать очки Дочь...
Здравствуйте. При такой миопии ребенку как можно раньше нужно надевать очки, ждать ничего не надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 2022 году была произведена операция (множественные миоматозные узлы) гистерэктомия, в 2024 сентябрь, тотальная овариэктомия(киста правого яичника, онкомаркер с подсчётом индекс roma 8,4) в итоге гистология норм. Какие последствия, для щитовидной железы после...
Здравствуйте! Необходимо сдать анализы крови на ТТГ, Т4, чтобы оценить функцию щитовидной железы
