Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы РПЖ 4ст. С сентября 2025 находится на лечении Золадекс + апалутамид. Отслеживаем динамику ПСА. Вчера в очередной раз сдали анализ ПСА и Тестостерон, сдавали в одной и той же лаборатории Гемотест. До вчерашнего дня шло планомерное снижение ПСА. Сегодня...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать ПСА на фоне андрогендепривационной терапии может снижаться значимо - что и случилось Иногда он падает в ноль, иногда достигает какого-то значения Это непредсказуемо Ответ по ПСА отличный Была цифра 282 Стала 8 И не факт, что он будет снижаться дальше Главное - отсутствие значимого роста Сейчас роста нет Колебания на десятые ни о чем не говорят Ни витамин Д, ни какие-либо другие воздействия не влияют на цифру
У отца РПЖ, ПСА более 300, опухоль вышла за пределы капсулы, есть метастазы в лимфоузлы, тазовые кости и позвонок. Назначили двустороннюю орхиэктомию, но в последний момент врач принял решение сначала применять гормоны диферелин. Какое лечение адекватное? Гормоны?...
Здравствуйте. Была ли биопсия опухоли? Медикаментозная кастрация диферелином - опция лечения вместо кастрация. С учётом стадии процесса возможно обсудить с онкологом два варианта: 1. Химия + диферелин или кастрация, или 2. эналутамид/апалутамид/абиратерон+ диферелин/кастрация. Выбор метода лечения проводит онкоконсилиум с учётом состояния пациента, данных о сопутствующих болезнях, доступных опциях лечения в диспансере.
Тактика лечения
8 ответовДобрый день. 70 лет Диагноз: Рак предстательной железы 3 ст.По Глистону (4+3),ПСА 8,По системе TNM T3N0M0.Решение ВК:ЛГРГ 3 месяца Трипторелин 3,75 мл через 28 дней+ДЛТ.В данном случае возможна простатэктомия или только ДЛТ?В каком центре лучше проходить лечение?В течении 3...
Здравствуйте! Каждые 3 мес мрт малого таза с контрастом или узи. Лучевая терапия и хирургия одинаково радикальные методы лечения. Лучевая легче будет переносится возможно с учётом возраста. Пациент сам присутствовал на врачебной комиссии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПСА 15.5 после укола Золадекс 10.8
13 ответовЗдравствуйте. Папе был поставлен диагноз РПЖ T2cN0M0. Глисон 8-9. ПСА от 26.10.2021-122 нг/мл. Повторно сдали в Инвитро 30.10.2021. Результат 192 нг/мл. С чем может быть связана столь большая разница через 4 дня? Папе прописали одну упаковку Касодекса и 25.11.2021 был введен...
Здравствуйте! Вы касодекс принимаете на постоянной основе?
Плохо после принятия пищи
15 ответовДобрый день, папе 90 лет, в 2015 году диагностирован РПЖ, лечимся интермитирующей гормональной терапией, Золадекс+Касодекс, при последней сдаче ПСА показатель увеличился до 23, назначен одновременный прием Золадекс3,6+ Касодекс 50мг, также принимаем антигипертензивную...
Здравствуйте!это может быть связано с интоксикацией от самого онкопроцесса и от его лечения. Можно принимать итомед по 1 таб 3 раза в день, этом препарат улучшит моторику желудка и убирет тошноту.
Диффузные изменения простаты
7 ответовДобрый день. Обратился к урологу с жалобами на периодически слабую струю и не чатсые ночные позывы к мочеиспусканию, при которых выделчется мало мочи а позывы будто бы я целый день не мочился. и после почеиспуская, через 10-15 минут позыв снова появляется. Сегодня сделал узи,...
Здравствуйте! Настораживать это не должно. Это обычное описание. Косвенные признаки простатита. На ПСА сдавать рекомендуется после 40 лет. Учитывая жалобы, рекомендуется исключить воспалительный процесс. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе - ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП). - трёхстаканная проба мочи Рекомендуется пройти: - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней - ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др. - УЗИ почек - УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ). Для нормализации мочеиспускания обычно рекомендуется принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В сентябре отцу поставили диагноз рак простаты 4 степени и метастазы в костях. Поставили 2 укола трипторелин и золендроновую кислоту . То ли так совпало , то ли это побочное действие укола . Но папа перестал мочится 3 дня . Увезли в тяжелом состоянии в реанимацию...
здравствуйте прикрепите обследования и выписки.
Моча темного цвета
15 ответовДобрый день! Месяц стоит цистостома, позавчера моча была с кровью, но быстро восстановился цвет, вчера и сегодня просто темная. При этом ночью также светлая. С вот ведать днем когда двигаешься темнеет. Цистостому установили как так как перестала отходить моча после лучевой...
Добрый .Такие симптомы характерны при наличии эпицистостомы+лучевая терапия.У Вас стоит Фолея?Болевых ощущений пациент не испытывает?
Что делать?
3 ответаВ 2021 г. простатоэктомия, РПЖ, потом лучевая терапия и гармонотерапия в течении 12 месяцев Золодексом. 2 месяца назад ощутил боль в соске правой груди, в левой груди ниже соска ощущаю какое то свержбение без болевого присутствия. Терапевт назначила УЗИ грудных желез, но...
Здравствуйте. Можно выполнить МРТ шейного и грудного отдела позвоночника, протрузии и грыжи этих отделов способны вызвать подобные симптомы. Я не думаю, что есть связь с вашим перенесенным заболеванием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы 4 ст
27 ответовЗдравствуйте! Моему папе 71год. В январе 2021г диагностировали сразу РПЖ T4N1M1a-в кл.гр II. Сразу сделали двустороннюю орхиэктомию. Лечили бикалутамидом + Резорба ( 1 раз в 28 дней первые полгода). 1,5 года все было хорошо. Осенью 2022г начал расти ПСА, состояние очень...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Ознакомлюсь внимательно с данными и отвечу Вам