Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки дисплазии
1 ответДобрый день. Ребенку 3,5 мес. 05.02 были у ортопеда, отправила на рентген. На рентгене заключение признает дисплазии. Тазовое кольцо: симметричное, не деформировано Кресцово-подвздошные сочленения равномерные симметричные не сужены Донное сочленение не изменено Ядра...
Здравствуйте, норма ацетабулярных углов в 3,5 мес = 21 (+5) ° По описанию у ребенка 31 °, что существенно выше нормы. Имеется дисплазия тазобедренных суставов. Лечение комплексное: - Носить ортез Тюбингер 23/7. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Дисплазия тсб
4 ответаНоворожденному ребенку поставили диагноз Дисплазия тсб? Подвывих бедра справа? Центрация на среднюю треть крыши вертлужной впадины слева и на наружную треть справа.Ацетобулярный индекс справа 30 град. Ацетобулярный индекс слева 27,4 град Отмечается ядра окостенения в головках...
По наследству передаётся предрасположенность. По папе ничего сказать не могу. Это отдельный вопрос.
Дисплазия ТС
8 ответовПодскажите, пожалуйста, насчёт диагноза и что нам делать? Головки хрящевой структуры, ядра окостенения не визуализируется. Диаметр 15 мм. головки центрирования, центр не выступает латерально. Костные впадены сформированы. Костные эркеры закруглены. Хрящевые крышы достаточны....
По данным УЗИ суставы по Графу 2с - предвывих. Необходима рентгенография для уточнения диагноза. Без шины точно не обойтись. Не затягивайте. Лечиться нужно начинать на этой неделе. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Уточнить по данным рентгенографии с ортопедом очно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 21 градус, слева 23 градуса. Ядра окостенения головок бедренных костей справа 0.57*0.74 слева 0.46*0.76 см. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон, больше слева. Стояние бедренных костей...
Здравствуйте. 1. По протоколам МЗ РФ у детей до года ТБС обследуют не рентгенографически, а на УЗИ. Это связано, прежде всего, с тем, что у них еще недостаточно минерализованы кости, чтобы на рентгенограмме увидеть истинную картину. Велика погрешность. Поэтому данное исследование не несет серьезной диагностической ценности. 2. По протоколам МЗ РФ сроки обследования детей на УЗИ - 1 мес, 6 мес и 11 мес. Для диагностики имеет серьезное значение динамика изменения углов и оценка динамики окостенения ядер головок. 3. По протоколам МЗ РФ на УЗИ измеряют 2 угла - альфа и бэта, а не только ацетабулярный угол. На основании исследования выставляют СТЕПЕНЬ ЗРЕЛОСТИ ТБС, которую по Вашему исследованию невозможно определить, и следовательно говорить о дисплазии то же нельзя. 4. Прикинув "хвост к носу", исходя из опыта, могу предположить, что степень зрелости ТБС слева 1а (норма), справа - 2а или 2б, что является пограничным состоянием между дисплазией и нормой. Рекомендации: 1. Пройти УЗИ ТБС в детской республиканской клинической больнице в Симферополе. 2. Пока можно массаж, электрофорез с кальцием по очереди на ТБС, широкое пеленание. 3. Вопрос о целесообразности применения шин решить после УЗИ. Желательно там же в республиканской больнице после УЗИ попасть к ортопеду. Очереди по ОМС ждать долго, но там должен быть платный прием. Деньги не большие, а время дорого. Поэтому срочно посетите свою Крымскую ДРКБ. P.S. В Евпатории есть несколько санаториев, которые занимаются детской ортопедией и дисплазией ТБС. Если вдруг на УЗИ подтвердится дисплазия, лучшее лечение - путевка в санаторий.
Добрый день! В 1 месяц проходили в городской поликлиники узи : ПРАВЫЙ ЛЕВЫЙ угол альфа 66 69 угол бета 33 30 Провокационные пробы отрицательные.Крыши вертлужных впадин развиты правильно. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: без УЗ патологии. Прошли в 4 месяца УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ в...
Здравствуйте! Посмотрел данные обследований. По поводу отсутствие ядер окостенения - они появляется у детей в возрасте с 4 до 6 месяцев. Но есть несколько факторов: рождение в срок или нет, какое вскармливание, пол ребенка. Вам необходимо очно в плановом порядке (экстренности по данным не вижу) обратиться на консультацию к детскому ортопеду, чтобы посмотреть клинически на ребенка. Если клинически все замечательно - объем движений, отсутствие патологических ортопедических симптомов, то переживать не стоит. Вам рекомендуют курс физиотерапии (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10), РЕНТГЕН - контроль через 2 мес. Есть препараты жидкого кальция для детей, не забывайте давать витамин D. P.S: УЗИ не очень достоверный метод исследования суставов. Его используют только во время скрининга в возрасте ребенка 1 мес. После 3-х месяцев надо делать обзорную рентгенографию костей таза с тазобедренными суставами.
Тазовое предлежание плода. Ранее на узи не видели ядер окостенения. Исследование: Рентгенография тазобедренного сустава Описание: На рентгенограмме костей таза с захватом тазобедренных суставов в прямой проекции (с ротацией): тазовое кольцо достаточно симметрично. Отмечаются...
Здравствуйте! По описанию врача имеется асимметричная укладка при проведении рентгенограммы ( в заключении врач пишет о наличии ротации - это, видимо, и есть асимметрия укладки. Если есть возможность, прикрепите фото снимка к вопросу. Из того, что описано, вызывает вопросы центрация головок бедренных костей - это может быть признаком нестабильности, а может быть результатом укладки. Без фото снимка трудно комментировать только описание…
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте. У дочери в 2 месяца обнаружили на узи дисплазию тазобедренных суставов назначили шину Фрейка. В 4 месяца сделали рентген слева 40 гр., справа 34гр. Назначили стремена Павлика 23 на 7, массаж общий и электрофорез с кальцием. В 6,5 месяцев на повторном рентгене...
Здравствуйте. Динамика лечения положительная - АУ уменьшились (с 40град. до 23 слева и с 34гр. до 27градусов справа)что говорит об улучшении формы крыши суставов. Но углы еще недостигли идеальной возрастной нормы (в 6мес. норма составляет около 20–25град), а ядра окостенения до 6мес.считается норма.Не снимайте ортез безразрешения врача.Так как суставы еще до конца несформированы, преждевременная отмена стремен Павлика может спровоцировать ухудшение показателей.Обычно при таких промежуточных показателях в 6мес.либо оставляют стремена на 1–2мес. либо переводят ребенка на более мягкий режим (например,только на ночной сон или на разводящую шину типа Виленского)чтобы дать ребенку больше свободы для ползания.До тех пор, пока ядра окостенения не окрепнут, а углы не придут внорму, ребенку категорически запрещено давать осевую нагрузку на ножки(нельзя принудительно ставить на стопы,поощрять вставание у опоры)Часто назначают электрофорез с кальцием и фосфором (или с эуфиллином для улучшения микроциркуляции) на область тбс. Обычно проводят курсы по 10дн. с перерывом в 1–2мес.Массаж с акцентом на пояснично-крестцовую зону и ягодицы.Также важна Лфк мягкие круговые вращения бедер (упражнение лягушка) в пределах дозволенного стременами диапазона.Магнитотерапия или парафновые аппликации.Эти процедуры глубоко прогревают ткани, расширяют сосуды и улучшают приток питательных веществ к хрящевой головке бедра.Вигантол- дозировка в 3 капли является лечебно-профилактической и адекватной для стимуляции окостенения. Менять её самостоятельно ненужно.Желатедно также сдать анализ крови на уровень 25-OH вит.Д и кальция, чтобы убедиться, что они правильно усваиваются.Всего самого наилучшего !
Нет ядер окостенения
3 ответаЗдравствуйте, ребенку 9.5 месяцев (мальчик) До 7 месяцев вообще не было ядер, в 7 сделали рентген справа было маленькое ядрышко В 9.5 месяцев сделали узи, по узи ядра визуализируются с обеих сторон, расположение центральное Через месяц пойдем делать рентген и потом на...
Добрый день. По УЗИ развитие тбс по Граф 1. Суставы сформированы правильно. Была небольшая задержка темпоаых развития ядер окостенений. Сейчас уже переживать не стоит. Через месяц сделаете рентген и по результатам будет более ясная картина и рекомендации. Будьте здоровы.
Дисплазия тазобедренных суставов
13 ответовДобрый день. Моему ребенку 1 год. При рождение был поставлен диагноз дисплазия т/с. После выписки из роддома в течение 6 месяцев делали 2 узи т/б суставов диагноз не подтвердили. Были у хирурга тоже все хорошо. Но ребенок поджимал левую ножку и она казалась короче, при...
спасибо. все отлично. суставы развиваются правильно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
что делать дисплазия ТБС, ребенок 5 мес. в 3 мес было все хорошо. На рентгенограмме костей таза с захватом тазобедренных суставов в прямой проекции - ядра окостенения головок бедренных костей не наметились. АЦУ справа 14,2 град, слева 16,6 град. Высота справа 11мм, слева...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото рентгенограммы. По описанию не понятно на основании чего сделан вывод о наличии дисплазии т/б суставов.