Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31.07.26 закончила курс антибиотиков Экоклав (принимала для лечения ангины), ближе к концу курса подключила омез и бак-сет форте. На данный момент беспокоит белый налет на языке, который не счищается щеткой. Появился он примерно на середине курса антибиотиков. Сначала был...
Здравствуйте, Анастасия! В большинстве случаев налет на языке - это кандидоз полости рта Во рту живет грибок Candida - он есть почти у всех людей в норме. Когда что-то нарушает баланс ( антибиотики, стресс, снижение иммунитета, сухость во рту ), грибок начинает размножаться. Он образует белую пленочку из своих клеток и продуктов жизнедеятельности Важно оценить до начала любого лечения, так как оно может смазать картину посев на грибы рода кандида и определение чувствительности к антимикотическим препарат Исходя из результатов анализа - прием препарата, на которых есть буква S Симптоматически возможно полоскать рот Ротоканом, фурациллином 3-4 раза в день . Возможно полоскание стоматидином 1 столовая ложка 2-3 раза в день ( препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие) Если анализы возможности сдать НЕТ , могут рекомендовать Кандид раствор 10-20 капель на пораженные участки полости рта с помощью ватной палочки 3-4 раза в день При неэффективности - Флуконазол внутрь 150 мг однократно или 100 мг в день курсом 7-14 дней Важно на время лечения убрать сладкое и дрожжевой хлеб , так как грибок питается сахарами
Температура при химиотерапии
22 ответаДобрый день! Женщина 40 лет. Трижды негативный рак молочной железы, медулярная карцинома. Т1N0M0.1с Проведена операция с удалением железы и одномоментная реконструкция имплантом. Назначено 4 курса ddAC и 12 еженедельных паклитаксел. Лечение прохожу по назначению. После 9...
Здравствуйте. Температура на фоне паклитаксела это ситуация, которую нужно оценивать прежде всего как возможную инфекцию или раннюю нейтропению. По вашему анализу есть признаки воспаления, но без осмотра и повторного анализа крови сразу начинать антибиотик не всегда правильно, нужно исключить нейтропению и скрытую инфекцию (особенно лёгкие). Оптимально сейчас повторить общий анализ крови в динамике (через 24-48 часов) и оценить нейтрофилы, при снижении - решать вопрос о стимуляции лейкопоэза и антибиотиках. Перенос паклитаксела на 1 неделю клинически не критичен и на эффективность лечения существенно не влияет.
Плохое самочувствие после химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте! Отцу 69 лет, рак лёгкого 3 стадии. Назначено 3 курса химиотерапии по схеме Доцетаксел. После 1 курса на 3 сутки плохое самочувствие, тошнота, рвота, понос, большая слабость- не может встать с кровати, потеря аппетита- практически не ест. Лоперамид и цирукап не...
Здравствуйте. От тошноты и рвоты Церукала действительно может быть недостаточно. Обратитесь к онкологу химиотерапевту для назначения более сильных противорвотных: Ондансетрон (Зофран), Гранисетрон или Апрепитант. Они специально разработаны для пациентов на химиотерапии. 2. От диареи- если Лоперамид не помогает, возможно требуется Октреотид или коррекция электролитного баланса (капельницы с физраствором и калием), так как при сильном поносе происходит обезвоживание. 3. По поводу питания, не заставляйте есть насильно. Лучше небольшие порции 6-8 раз в день: бульоны, жидкие каши, детское питание, протеиновые коктейли. Главное - пить воду маленькими глотками постоянно. 4. Слабость - это результат интоксикации и обезвоживания. Может помочь внутривенно физ раствор в дневном стационаре. Обычно острая фаза длится 3-7 дней после введения препарата, пик на 2-4 сутки. К 10-14 дню состояние значительно улучшается. По поводу следующих курсов - здесь индивидуально. У некоторых организм "привыкает" и переносит легче, у других - накапливается токсичность и может быть тяжелее. Химиотерапевт может скорректировать дозу или добавить поддерживающую терапию перед следующим курсом, информируйте его о самочувствии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрептококковая ангина
13 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 5-ти лет, заболел ангиной, красное горло, увеличенные миндалины, температура тела 39,5.стрептотест положительный. Педиатр назначил амоксицилин 250мг/3 раза в день, 5-7 дней. После курса а/б на следующий день симптомы вернулись. Стрептотест опять...
Опасны на самом деле не повторные курсы антибиотикотерапии, а осложнения неправильного лечения стрептококковой ангины в таких ситуациях, поэтому назначение антибиотика наиболее вероятно оправдано в таких случаях Лучше использовать Зиннат в таких ситуациях Через два часа после приема антибиотика в таких случаях может быть рекомендовано применение пробиотика линекс или максилак на весь курс лечения антибиотиком
Начало месячных
21 ответДобрый день, после 4 курса стимуляции, после овуляции врач назначил дюфастон до месячных. Три курса было все нормально, день чуть помажет, на следующий нормальные месячные начинались и я не принимала дюфастон, а сейчас идёт четвёртый день тёмная мазня, не как обычные...
Если день цикла 31. то можно посмотреть толщину эндометрия. Правильно назначать дуфастон с 14 или 16 дня п о25 день цикла. У Вас сейчас 31 - уже должна начаться менструация, а дуфастон сдерживает начало менструации
Ототоксичность
19 ответовДоброго времени суток, есть такая проблема как шум в ушах, напоминающий ультразвук. Началось все после химиотерапии, всего было 4 курса, до 4 курса, в перерывах между курсами, шум уменьшался и практически его не было, однако после 4 курса он усилился, стал вызывать...
Да, именно так. Если онколог даст добро, можно принимать. Препарат выбора означает, что лечение верное, и соответствует клиническим рекомендациям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изношенный сустав колена
11 ответовЗдравствуйте, отцу 67 лет, в молодости была сломана нога, год назад начали беспокоить сильные боли в колене, было проведено обследование,к сожалению мрт на руках нет, заключение остеоартроз, сказали износился сустав, все, более никакой информации нет, назначены диклофенак и...
Я написал, что можно и что не противопоказано сразу в первом ответе. Не вижу смысла каждый препарат дополнительно обсуждать.
Здравствуйте. Контролируем предстательную железу с 2023 года (узи, пса). В 2025 г. По результатам узи простата увеличилась. Обратились за консультацией к урологу.после первой консультации, как и было назначено, прокололи простакор, пропили тестогенон и Тадалафил ксантис....
Добрый вечер.По приложенным результатам обследования есть гиперплазия предстательной железы и исходя из результатов ПСА,процесс доброкачественный.Данное заболевания возрастное.Регрессу не подлежит.Требуется лишь динамическое наблюдение.Если на сегодняшни йдень активных жалоб нет,спецмиально елечение не требуется.Если через год ,например,объем достигнет 50 и более см.куб. и при этом будут жалобы,в таком случае рассматривается терапия ингибиторами 5 альфаредуктазы-Фенастерид,Дутастерид.Эти препараты придерживают рост железы. По приложенным протоколам лечения,не совсем понятен смысл....один лечит репродуктивную функцию,другой эректильную дисфункцию...но тут уже смотря с каими жалобами Вы пришли на прием....
Не стойкая эрекция
9 ответовДобрый вечер. у меня такая ситуация я инвалид 1 группы дцп мне 30 лет у меня есть проблеммы с эрекцией сначала есть эрекция, но когда жена пользуется средством кандрацепции и ждем 10 минут эрекция проподает и может долго не притти такое где-то два года продолжается раньше...
Добрый день, Денис. Вы говорите о том, что эрекция есть, но пропадает в момент паузы. Это довольно часто встречающаяся история, и здесь обычно работают два механизма. Первый — неврологический: при ДЦП нервные пути, которые отвечают за поддержание эрекции, могут работать нестабильно, сигнал прерывается быстрее. Второй — психологический: когда вы останавливаетесь на 10 минут и ждёте, в голову неизбежно приходит мысль «а вдруг не встанет», и эта тревога сама по себе гасит эрекцию. Получается замкнутый круг. Что касается курса тадалафила 5 мг через день, который вам назначили. Это логичный подход. Тадалафил в такой дозировке работает не как «таблетка для одного раза», а скорее как фон, который улучшает кровоток и помогает сосудам и тканям полового члена восстановиться. То, что вы почувствовали улучшение, — хороший знак, значит, сосуды откликаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 1,1 год, наблюдаемся у невролога по причине синдрома мышечной дистонии. Беременность ЭКО, протекала без особенностей, роды срочные, вакуум-экстракция. Голову держим с 3,5, перевороты с 5,5, самостоятельно сели только в 10 месяцев. Прошли за полгода 3 курса массажа,...
По описанию тема развития двигательных навыков вашего малыша тоже складывается впечатление, что он пойдёт в 1.2-1.3; у меня много малышей было, которые прошли в 1.2-1.4 при этом серьёзных отношений по здоровью не было, дальше уже в 2-3 года они ни чем не отличались от сверстников. Единственное ребёнок с гипотонией это конечно не будущий профессиональный спортсмен)