Что вас беспокоит?
Изношенный сустав колена
Здравствуйте, отцу 67 лет, в молодости была сломана нога, год назад начали беспокоить сильные боли в колене, было проведено обследование,к сожалению мрт на руках нет, заключение остеоартроз, сказали износился сустав, все, более никакой информации нет, назначены диклофенак и алфлутоп, ношение бандажа, прокололи 2 курса алфлутопа, после первого курса на 8 уколе стало улучшение,пол года боли были не значительные, после второго курса, алфлутоп совсем не помог, на данный момент наблюдаются боли, скованность движения, принимает ибупрофен 400, в анамнезе язва с кровотечением, сахарный диабет, повышенное давление. Чем можно поддержать колено, врач рекомендует проколоть хондролон, какие еще препараты можно подключить противовоспалительные и обезболивающие, на фоне имеющихся заболеваний?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Нужно сделать, хотя бы, банальный рентген, чтобы понимать, о какой степени артроза идет речь?
Если там 3-я степень, то следует становиться в очередь на замену сустава, пока еще здоровье позволяет.
Если этот вариант Вы не рассматриваете, то в сустав нужно вводить гиалуроновую кислоту, например, Флексотрон соло или Флексотрон Кросс.
Это если нет отека сустава, а если есть, то сначала нужно вылечить отек.
С учетом сахарного диабета, язвы и гипертонии, можно рекомендовать для снятия отека только Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Из таблеток НПВС можно только Артрокер по 1т 2р в день.
Принимать длительно. 5-6 мес.
Начинает работать с 3 недели приема, но на язву не влияет.
Бандаж у Вас есть и его нужно носить.
Хондролон и другие хондропротекторы в 67 лет - это не серьезно.
Константин, спасибо Вам, рентген делали, но к сожалению ничего нет на руках, к врачу попасть за выпиской сейчас нет возможности,т.к.военные действия.
Подскажите пожалуйста, т.е. никакие хондропротекторы нет смысла колоть, они не помогут совсем, на операцию отец не пойдет.
Такие препараты как Пиаск Остео или Пиаскледин, есть в них толк и смысл?
И если помог в первый раз алфлутоп, может быть нужно что-то подобное?
Благодарю Вас!
Такие препараты как Пиаск Остео или Пиаскледин, есть в них толк и смысл?
В них есть смысл, если сустав еще "жив".
Если есть внутрисуставная щель, если артроз не критичный.
Если он "износился" - это артроз 3 ст и ничего кроме "внутрисуставной смазки" т.е. гиалуроновой кислоты, работать не будет.
Но все эти препараты и хондропротекторы не запрещены, не противопоказаны и если есть желание - можете их принимать.
Современные хондропротекторы:
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Эффект весьма сомнительный.
Константин, спасибо Вам, со слов отца внутрисуставная щель есть, подскажите еще раз, приемом хондропротекторов и пиаск остео, мы не навредим?
Константин, последний вопрос какие препараты с гиалуруновой кислотой показаны в нашем случае?
приемом хондропротекторов и пиаск остео, мы не навредим?
нет, вреда точно не будет.
какие препараты с гиалуруновой кислотой показаны в нашем случае?
Я их выше перечислил.
Константин, Благодарю Вас!
Константин, и в заключении нужны ли блокады с Диспроспаном?
Константин, Мидокалм. нам этот препарат показан, благодарю вас!
Дипроспан и другие гормональные средства противопоказаны по трем параметрам сразу: из-за сахарного диабета, гипертонии и язвы.
Нельзя.
Принятый ответ
Я написал, что можно и что не противопоказано сразу в первом ответе.
Не вижу смысла каждый препарат дополнительно обсуждать.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202210 ответов
- 18 Декабря 20233 ответа
- 26 Декабря 20232 ответа
- 7 Февраля 20243 ответа