Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Злокачественное образование легкого
20 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, как можно разрешить данную ситуацию. Бабушке 79 лет, никогда в своей жизни не курила и не пила, но очень долгое время получала лечение преднизолоном. Сейчас по назначению ревматолога пьет преднизолон по 1 таб. в день + метотрексат 7,5 мг....
Здравствуйте Если вы имеете в виду назначение противоопухолевого лекарственного лечения или лучевой терапии, то эти варианты лечения не назначаются без подтверждения по гистологии злокачественного характера образования и без установки его типа. Если пациент отказывается от биопсии (у пациента есть право на выбор), то врач терапевт может назначать симптоматическое лечение с учётом жалоб (обезболивающие, от кашля итп). Только на основании пэткт диагноз поставить нельзя так как радиофармпрепарат может копиться не только в опухоли, но и в очагах воспаления. Данный метод используют для оценки распространенности процесса, если подтвержден рак. Онкомаркеры - не являются также критерием диагноза, они могут быть повышены у людей без онкодиагноза и могут быть в норме у пациентов онкопрофиля. Это всего лишь цифра, которая сама по себе не несёт никакой информации, её учитывают в купе с др.обследованиями.
Депрессивный эпизод легкой степени
5 ответовДобрый день! У меня умер папа 4 года назад и дочка очень тяжело переживала смерть деда. Спустя 3,5 года она сообщила, что у нее депрессия, как она считает. Дочке 18 лет. Мы обратились к психологу и спустя пару сеансов психолог сказала, что она сама не вытянет, нужно...
Здравствуйте, я предполагаю, что арипипразол был назначен с целью усиления антидепрессивного эффекта, но это чаще делается если на максимальной дозе( 20 мг) не дорабатывает ад . Только по тестам не ставится диагноз, но врач может использовать их как метод дополнительной, в любом случае надо соотносить клинические проявления и данные осмотра/беседы и тестов, в целом понятно обычно преувеличение есть или нет - Если психиатр изначально ставит диагноз "Депрессивный эпизод легкой степени без соматических симптомов", то это еще не гарантирует ничего, диагноз же был на тот момент, сейчас может и иначе состояние определяться. Если вы сомневаетесь в действиях врача, то лучше другого посетить для второго мнения. - патопсихологическое тестирование-хороший инструмент, помогает в диагностике, если врач сомневается.
Здравствуйте, помогите
12 ответовФ.И.О пациента, дата рождения: Львова Наталья Георгиевна 14.11.1967 Дата: 02.02.2024 г. Развернутый клинический диагноз: Периферический рак нижней доли правого легкого рТ1aNOMO А стадия. Нижняя лобэктомия от 27.11.18г, Прогрессия - в корне правого легкого, С 09.2022 7 курсов...
Здравствуйте Опишите подробнее самочувствие пациентки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! На прошлой неделе при прохождении планового профмедосмотра обнаружили Гепатит Б (Положительный HBsAg тест) и как следствие отстранили от моей профессиональной деятельности. Прием к врачу-инфекционисту назначен только на 17.05.2024, а это целых...
Здравствуйте! По анализам у Вас хронический вирусный гепатит В, без биохимической активности (АЛТ в норме), низкая вирусная нагрузка. В плане дообследования по гепатиту В необходимо выполнить антитела к гепатиту Д, HBeAg, фиброскан для оценки степени фиброза печени. По тому что есть сейчас, прием гепатопротекторов и противовирусная терапия не требуется. Только динамическое наблюдение у инфекциониста или гепатолога с контролем анализов. Всем членам семьи рекомендую сдать: aHBs, aHBcor-total для решения вопроса о необходимости вакцинации от гепатита В. По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение печени за счет обеих долей, но увеличение незначительное. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Эти изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации. С целью коррекции рекомендую: -придерживаться средиземноморского типа питания; -разумная физическая активность (занятия спортом, ходьба); -плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю). -отказ от алкоголя. Имеется повышение глюкозы крови. В динамике рекомендую пересдать+досдать гликозилированный гемоглобин. Если повышение глюкозы будет сохраняться - консультация эндокринолога.
БАДы, витамины, микроаденома гипофиза
11 ответовЗдравствуйте, у меня такой вопрос: После ухудшения самочувствия, бессонницы, головокружения, задал вопрос на этом сайте, мне сказали сдать гормоны надпочечников: АКТГ: 65,3 (0-46) пг/мл Ренин: 47,30 (3,11-45,6) мкМЕ/мл Альдостерон: 152.00 (28-376) пг/мл Альдостерон -...
Добрый день Сначала по обследованиям Пролактин повышен не значимо Он может реагировать и реагирует на стресс например Просто нужно понять,что такой уровень пролактина снижать не нужно и проверять больше тоже не нужно АКТГ может быть каким угодно при нормальном кортизоле Тоже не требует никаких проверок Диффузная неоднородность гипофиза не является патологией То есть фактически в плане гормонов вы здоровы Симптоматика соответствует тревожно-депрессивной Теперь по добавкам Это не препараты.Как они будут влиять на организм никто не знает Чаще всего конечно безвредны Но Есть случаи лекарственного гепатита именно от употребления бадов
Здравствуйте, уважаемые доктора. Уже просто крик души. Семья: я, муж и сын 3.7 г. 23 января 2026 г, у меня было гистероскопическое удаление полипа и последующий прием антибиотика. (Назначил врач). 24 января 2026 г, ребенок резко затемпературил. Но температура прошла на...
Как правило хорошо переносится такая дозировка, антибиотик рекомендовано принимать во время еды Да, считаем с первого дня правильной дозировки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты СМАД при беременности
13 ответовДобрый день! Мне 23 года, беременность 14 недель и 2 дня. Беременность первая. Врач назначил пройти суточный мониторинг АД из-за выявленного риска приэмплаксии на первом скрининге. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой результатов СМАД. Ранее был диагноз ВСД, но уже около двух...
Здравствуйте. Риск преэклампсии определяется в первом скрининге. По СМАД у вас все сейчас хорошо, но это не расчет рисков. Какие результаты скрининга?
Расшифровка анализов
40 ответовДобрый день.помогите пожалуйста разобраться с анализами.Пошла сдавать тк температура 37,3 держится 5 дней без симптомов и не сбивается парацетамолом.руки ноги холодные и потеют .эозинофилы 0,8 Лейкоциты -38,7 Кетоновые тела в мочевой 1,5 Благодарю за помощь ОБЩИЙ АНАЛИЗ...
Здравствуйте.Температура 37,3 без симптомов может быть реакцией на скрытый воспалительный процесс, вирусную инфекцию или стрессовое состояние организма. Анализы в целом в норме: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты в пределах нормы, СОЭ не повышена что говорит против активного воспаления. Эозинофилы слегка снижены что не критично и может быть на фоне стресса, вируса или приема препаратов. В моче обнаружены кетоновые тела , что говорит о недостаточном питании или обезвоживании это бывает при плохом аппетите, высокой температуре, голодании или низкоуглеводной диете. Щитовидная в норме, ферритин 58 —допустим, но ближе к нижней границе, что бывает при скрытом дефиците железа, особенно если есть усталость. Рекомендую обильное питьё, регулярное питание, контроль температуры ещё несколько дней. Если не спадёт сделать С-реактивный белок, биохимию крови, УЗИ органов брюшной полости и осмотр терапевта.
Герпес и реактивный иммунитет
9 ответовЗдравствуйте! Ранее задавала вопрос №2939168. Сейчас после повторного обдумывания своих анализов решила перезадать вопрос ревматологу. С мая 2020 из 12 месяцев в году 8 мес субриб темпа до 37,3, щас уже до 37. Ломота в костях ниже колена особенно по утрам, боль в коленях при...
+узи щитовидной железы по омс сделать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор! Обращаемся к Вам по поводу пациентки 69 лет (рост 156 см, вес 79 кг), у которой наблюдаются ежедневный кашель и субфебрильная температура 37.4°C. По результатам анализов крови выявлены следующие отклонения: значительно повышен С-реактивный белок (99.8 мг/л),...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют продолжить антибактериальное лечение, например Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 10 дней, от кашля Флуифорт в гранулах 10 дней. Контроль анализов крови и КТ грудной клетки по возможности через 10 дней. С уважением!