Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром ВЧГ у ребенка
4 ответаЗдравствуйте! Дочке 3 года, были у невролога на осмотре (жалобы: иногда просыпается ночью и выгоняет из комнаты, плачет). Врач поставила предварительный диагноз - Гипердинамический синдром на фоне ВЧГ. Сказала сделать узи сосудов шеи, РЭГ. Провели обследование, врач прописал...
Здравствуйте! Ознакомилась с представленной информацией. В современной медицине такой метод обследования как РЭГ не используется, это очень устарелый метод, который не показывает точных норм и не информативен. Диагноз Внутричерепная гипертензия невозможно поставить по данным жалобам и узи. Для измерения внутричерепного давления необходимо проведение спинно- мозговой пункции. У вас нет абсолютно никаких показаний для её проведения. На узи сосудов описана возрастная норма ( у детей раннего возраста мышечно- связанный аппарат в шейном отделе находится в стадии формирования, поэтому описанные изменения принято считать за норму). Считаю данное лечение и диагноз не верными. При данных жалобах необходимо соблюдение режима дня и отдыха, частые прогулки на свежем воздухе. Жалобы связанны с перегрузкой нервной системы в течение дня. В таких случаях рекомендовано получение второго мнения у другого невролога очно. Возможно обсуждение назначения легких седативных ( успокаивающих) средств ( например Эдас- 306, Тенотен детский).
У меня гипервентиляционный синдром
23 ответаЯ врач. Сама себе поставила диагноз гипервентиляционный синдром. Консультировалась с пульмонологом, все нормально. Аллергии нет. Днем и ночью за учили приступы удушья. Консультировалась с неврологом. Принимаю атаракс по 50 мг утром и вечером . В течение 2 дней начала...
Здравствуйте! Минимальной эффективной дозировкой серенаты является 100мг/сутки. 25мг - стартовая дозировка. Для более комфортного периода адаптации рекомендуется плавно повышать дозировку с шагом 25мг/неделю. Как выйдете на 100мг, 4 недели ждем раскрытие эффекта антидепрессанта, делаем первые выводы об эффективности. Атаракс отменяйте через месяц/полтора, как состояние будет стабильно улучшаться
Добрый день! Ребенку 13 лет, около двух лет занимается тайским боксом 3 раза в неделю, 2 раза в неделю бассейн. Решили сделать узи сердца и кардиограмму, чтобы исключить возможные отклонения, т.к. нагрузка большая. Скажите, все ли у нас нормально по этим результатам? Что...
Здравствуйте! По обследованиям все в порядке. СРРЖ м.б. в норме Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес и синдром Жильбера
11 ответовС прошлого лета начал появляться герпес раз в месяц или даже чаще, мажу ацикловиром. Раньше было 2-3 случая в год. Но у меня недавно обнаружили синдром Жильбера, повышен билирубин, сейчас пью урсосан. Если пропить курс ацикловира, не навредит ли печени, ведь и так повышен...
Здравствуйте, вам показана супрессивная терапия: Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально или − ацикловир 400 мг 2 раза в сутки перорально Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев) Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва. Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин Во время обострения Руки мыть после каждого контакта с сыпь, полотенце для интимной гигиены отдельное, для тела отдельное в период обострения. Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов Лечебные схемы: − ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней или − валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или − фамцикловир 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему. Жильбер это не патология печени Это особенность Гена, прием противовирусных возможен на фоне контроля билирубина и приема урсосана
Результат гистологии hsil (cin 2, cin 3) шм и цк, на фоне впч. Выполнена конизации и выскабливанием цервикального канала. Лечение гроприноксин, свечи депантол, суперлимф. Доктор направил на пересмотр гистологии в онкологический институт. В декабре 2020 цитология была nilm.
Здравствуйте, если есть CIN 3 то дальнейшее наблюдение проходят у онколога
Добрый день! У ребенка 15 лет выявили доброкачественное новообразование молочной железы. Диагноз не утешительный: Синдром множественных фиброэпителиальных опухолей молочных желез. Сейчас необходимо определится с лечебной тактикой . Нужна любая помощь.
Здравствуйте! Желательно консультироваться в специальном центре. Москва, нмиц здоровья детей Травина Марина Львовна Такие ситуации единичные. Подход должен быть индивидуальный и очень грамотный. Важно понимать потенциал этих образований дальше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой анализ позволяет выявить синдром Карнелии де Ланге и гипоходроплазию у месячного ребенка? Поможет ли в этом ХМА? В каких клиниках можно сделать этот анализ?
Добрый день, Ангелина! ХМА определяет хромосомные нарушения, а интересующие вас заболевания вызваны точечными мутациями в конкретных генах. Поэтому данный анализ вам не подойдёт. Вам необходимо выполнить секвенирование генов FGFR3 (отвечает за гипохондроплазию) и NIPBL (Корнелии де Ланге). В подобных случаях рекомендуют исследование "Большая неврологическая панель" лаборатории Геномед либо "Полное секвенирование экзома",которое такое выполняется в Гемотесте, Инвитро и т.д.
Ребёнку 5 лет. Начал задыхаться, побледнел, нехватка воздуха, открыли окно подышать, стало лучше. Экг: синусовая аритмия с ЧСС ср.81 уд. в минуту. Синдром укорочения рq минимально 0, 06.
Здравствуйте. Не переживайте. Прикрепите результаты экг. Синусовая тахикардия, вариант нормы. Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг Для исключения структурных изменений эхокардиографию. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте, болит правая рука в области запястного сустава, большой палец, несколько месяцев. Боль не постоянная, то меньше то больше. Сделала снимок сустава в описании диагноз остеоартроз лучезапястного сустава первой степени, немного сужена суставная щель. Подскажете что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая похоже на синдром де Кервена. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рентгенография не информативна. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдал анализ крови на синдром жильбера Генотип (ТА)7/(ТА)7 Ген UGT1A1 Всегда был повышен билирубин в пределах 32-42
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам анализа подтверждена наследственная доброкачественная патология обмена билирубина - синдром Жильбера. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда выполняли и какие значения последнего биохимического анализа крови- АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, амилаза, щелочная фосфатаза, ГГТП? УЗИ брюшной полости выполняли? Вас сейчас что-то беспокоит?