Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень прошу помочь. У дочки 4 года с февраля 2018г. было 5 обструктивных бронхитов в августе двусторонняя пневмония и в ноябре левостороння пневмония на фоне обструкций. Есть пищевая, бытовая и пыльцевая аллергии. В июне Иммуноглобулин Е был 1036 (норма 52) ,...
Здравствуйте, у ребенка есть признаки иммунодефицита. Нужно сделать иммунограмму, проконсультироваться у иммунолога. Если же причина только в аллергии, т.е иммунодефицита нет, то нужно задуматься об АСИТ, самом эффективном методе борьбы с аллергенами. Для этого лечения нужно дорасти до 5 лет и точно знать, на что аллергия и действует ли лечебная форма аллергена. До этого возраста можно определиться с показаниями к АСИТ. Сейчас во время ремиссии-выздоровления нужно вакцинироваться от пневмококковой инфекции. Начать адекватную базисную терапию, возможно, топическими стероидом. Может, дома сыро, есть грибок?
Здравствуйте. Результат IgG + (сдавала в Инвитро 10 дней назад) . Переболела по своим подозрениям в феврале с симптоматикой, но без кашля по прилету из Таиланда. С результатом анализа обратилась в поликлинику, сделали рентген. Диагноз : правосторонняя нижнедолевая...
В целом с учетом отсутствия повышения температуры тела и выраженной симптоматики, можно предположить наличие у Вас вирусной пневмонии легкой степени тяжести. Комбинация Азитромицина и Амоксиклава допустима в лечении, но на мой взгляд, учитывая нетяжелое течение - можно принимать только Азитромицин (Сумамед) 500 мг 6 дней. Далее выполните КТ ОГК, сдайте общий анализ крови и СРБ, чтобы оценить динамику. Плюс добавьте Виферон в суппозиториях 1000000 ЕД 1 раз в сутки 5 дней. Поливитамины курсом Супрадин или Берокка 1 месяц. Обильное тёплое питье - чай с лимоном и мёдом, клюквенный морс, отвар шиповника. При затруднении дыхания можно подышать Беродуалом через небулайзер. После курса антибиотика - Максилак 1 к в сутки 14 дней, для восстановления кишечной микрофлоры.
Расшифровка МРТ коленного сустава
5 ответовДобрый день. Прошу расшифровать и дать заключение по мрт левого коленного сустава (необходимо второе профессиональное мнение), снимки прилагаю. Спасибо......................... ....
Здравствуйте. Приложите заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастаются кости
4 ответаРебенок 12 сломал ногу, им мобилизация была 6 нед, сделали снимки, сказали что пока не срастаются кости, что делать?
Здравствуйте! Имеем дело с переломом большеберцовой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 6-10 мес на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Нужно еще подождать. При таких переломах рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 10 нед с момента травмы ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 10 нед с момента травмы (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!
Сделать заключение по снимкам УЗИ
9 ответовСделала УЗИ щитовидной железы, врач сказал есть воспаление, Сдавала ТТГ - 1,30 Ат к тпо -46,8 Снимки к УЗИ прилагаю
Если жалоб нет, то обычно требуется только контроль кальцитонина крови. Размеры и объем щитовидной железы также в норме. Обычно в таких ситуациях рекомендуют контроль в динамике: УЗИ щитовидной железы 1 раз в год, постоянное потребление йодированной соли. Обычно при планировании беременности рекомендуют прием фолиевая кислота 400 мкг/сутки, йодомарин 100 мкг (200-250 мкг при наступлении беременности), Колекальциферол 2000 МЕ/сутки. Дополнительно контроль ТТГ при наступлении беременности и каждые 4 недели в течение первой половины беременности (чтобы убедиться, что во время беременности будет сохраняется такой же хороший результат). Также обычно рекомендуют контроль ферритина крови для исключения железодефицита
Перелом лодыжки без смещения
8 ответовПациентке 87 лет, масса 83 кг. Двойной перелом лодыжки. Есть снимки. Или можно обойтись ортезом? Надо ли делать гипс?
Здравствуйте. Переломы с минимальным смещением, но оно есть. Для фиксации предпочтительно гипс. Ортез допускается под ответственность лечащего врача. Может в ортезе наступить смещение отломков. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка ориентировочно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях или ходунках, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головок плюсны
10 ответовЗдравствуйте! Перелом случился 22 мая, сегодня сделал снимки для контроля - какова ситуация сейчас, перелом начал срастаться, всё ли хорошо?
Здравствуйте. Степень сращения переломов соответствует времени прошедшему после травмы. Не хорошо и не плохо - нормально. Следующий рентген контроль через 4 недели. Среднее время срастания 8 недель. На ногу не наступать, костыли Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Эрозивный энтерит
6 ответовДобрый день. Подскажите, нужна ли операция при данном диагнозе, если нет то как это лечится и чем. ( снимки прилагаю).
Добрый день Елена. На фотографиях очень много красного цвета. Эрозий не видно, доктор описывает их как единичные. Могу сразу сказать, что операция сейчас при такой эндоскопической картине не показана. Но Ваш лечащий врач (очевидно гастроэнтеролог) должен начать процедуру исключения болезни Крона. Хотя нужно отметить, что единичные эрозии в тонкой кишке могут быть и при банальном вирусном энтерите. Прежде чем начать лечение нужно хотя бы сдать серию тестов: 1. Анализ кала на фекальный кальпротектин. 2. Копрограмма. 3. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ. 4. Биохимический анализ крови (С-реактивный белок). Кроме того, очень хочется узнать, что Вас беспокоит. А то получается, что мы будем пытаться лечить анализы.
Терапвт написал таблетки
4 ответаМне надо к неврологу у меня есть мрт снимки,терапевт не знает про толком но лекарства выписала,надо уточнить
Здравствуйте. По поводу чего выписывалось лечение (жалобы, анамнез, рез.исследования). Какое было выписано лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невыносимая боль в ногах, горят ступни
16 ответовЗдравствуйте. Маме 68 лет , очень болят ступни и колени. Снимки сделали сегодня. Подскажите дальнейшие действия , чем снизить боль .... Спасибо.
Лидия, добрый вечер. По снимкам видно износ суставов артроз коленей 2 степени и голеностопов до 2 степени. Это и дает боль при ходьбе. В подобных случаях рекомендуют снять нагрузку на суставы, удобную обувь с мягкой подошвой, можно использовать трость при выраженной боли. Для уменьшения боли в похожих ситуациях рекомендуют препараты: нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней после еды или эторикоксиб 60 мг 1 раз в день 5 дней. Наружно гель диклофенак 2 раза в день 10 дней. Для поддержки суставов в подобных случаях рекомендуют хондропротекторы: терафлекс по 1 капсуле 2 раза в день 60 дней. Дополнительно полезны физиопроцедуры и лечебная физкультура. Вам стоит обратиться к травматологу-ортопеду Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте