Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
10 ответовДобрый день оформляем инвалидность девушке. у нее псориаз. Направили к ревматологу , что бы он определил степень осложнения на суставы. Должна быть 2 или 3 я для получения инвалидности. У нас в районе только платные ревматологи. Подскажите пожалуйста какие снимки можно сразу...
Делать нужно рентгенографию тех суставов, которые болят. Так же потребуются некоторые анализы крови. Возможно, они уже у Вас есть. Если нет - ревматолог назначит и сможете сдать по полису в поликлинике по м\ж. Если суставы не болят, то об этом нужно сказать ревматологу и тогда никаких снимков и анализов не нужно. Псориаз не обязательно и не всегда осложняется артритом. Но в посыльном листе на МСЭК по псориазу заключение ревматолога обязательно. В общем так. Если артрита нет, то второй раз идти не придется. Если есть артрит, скорее всего, все равно придется.
Падагрический артрит
15 ответовЗдравствуйте. Болела одна нога, потом боль перешла на вторую. Кое как добрался к врачу ,он мне выписал аркоксиа, сустав практически не имел опухоли, не большие синяки, выпил 120, но боль того усилилась. Встать от боли вообще не получается. Можно что еще принять, чтобы боль...
Добрый день! 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. Но с учетом плохой переносимости на аллопуриноле - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа. 2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей кардиологической патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Ревматоидный артрит
10 ответовПомогите пожалуйста! Сдала анализы и теперь боюсь что у меня опасное заболевание. 6 месяцев назад было кесарево сечение,месяц назад перестала кормить грудью.неделю назад болела и принимала 3 дня антибиотик, через 2 дня после окончания приема антибиотика сдала анализ и вот...
Да,на этом фоне тоже может подняться,безусловно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
11 ответовДобрый день. Мне 46 лет. В 29 лет впервые покраснел и появилась отечность на суставе пальца руки, при этом кожа на суставчике была горячей, при этом была очень сильная боль. Потом с течением времени это стало проявляться все чаще и затрагивать уже не только суставы пальцев...
Здравствуйте, Андрей! Для подтверждения серонегативного ревматоидного артрита нужно: - подтвердить наличие костных эрозий (по рентгену), признаков скопления воспалительной жидкости (по узи или МРТ) - значительное повышение СРБ и СОЭ - артриты. Пока из всего этого, только артриты есть. Скажите пожалуйста, у вас нет псориаза? Припухали ли лучезапястные суставы? Боли в суставах сильнее в покое или после нагрузки?
Реактивный артрит
4 ответаЗдравствуйте, моя мама на протяжении 5 лет болеет ревматоидным артритом. Пьет метипред, к сожалению сейчас его не купить. Думает чем заменить. Метотрексат не пьет, ей с него очень плохо. Держиться на обезболивающих, но и то они уже не помогают. Подскажите пожалуйста, может...
Здравствуйте. 1. Заменить метипрд сейчас можно преднизолоном. 2. Без базисного препарата лечить ревматоидный артрит невозможно. Обезболивающие и метипред - это лишь симптоматическое лечение. Кроме метотрексата существуют другие препараты, например лефлуномид, сульфасалазин. 3. В чем проявлялась плохая переносимость метотрексата? Какая была доза? Уколы или таблетки? В этом вопросе нужно очень подробно разбираться. 4. Существуют внутрисуставные инъекции глюкокртикостероидов, но они оказывают временный эффект. Когда действие препарата закончится, то все боли вернутся назад без постоянного лечения.
Ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Дарья,32г РА с сентября 2020 Изначальная доза метотрексата была 12,5 Спустя 6 или 7 месяцев терапии печеночные показатели стали ухудшаться. В итоге метотрексат то 10,то 12,5 то опять10 В июне 23 назначили метипред и метотрексат 10,но Алт и Аст все...
Здравствуйте. Есть ли у Вас болезненные и припухшие суставы? 1. Значительное повышение АСТ, АЛТ это показание к отмене метотрексата. 2. Метотрексат в дозе 7,5мг не обладает терапевтическим действием. Это очень маленькая доза. 3. ГКС должны применяться коротким курсом. У Вас уже длительный период их приема. 4. Фолиевой кислоты Вы принимаете мало. 400мкг - это доза для беременных При приеме метотрексата доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Если метотрексат 10мг, то фолиевая кислота 5мг. 5. Уровень ревматоидного фактора в динамике не оцениваем. Он не отражает активность заболевания. Сдается он один раз при постановке диагноза. И все. 6. Вывод: Вам нужна смена базисной терапии. И после того как базисный препарат начнет работать, необходимо снижать гормоны до полной отмены. 7. Плюс, сдать анализ крови на гепатит В, С. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. И консультация гастроэнтеролога. Необходимо исключать лекарственный гепатит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
9 ответовДД! Пару дней назад покраснела костяшка на руке,через несколько дней повторилось,на той же руке на среднем пальце покраснела косточка.В 2016г был дебют псориаза(локализация внут.часть бедра,половые органы),прошло все за несколько дней и следа не осталось. Два года назад...
Здравствуйте, утренняя скованность есть в суставах кисти ? Поясничный отдел не беспокоит ? Надо сдать общий анализ крови , Срб - острый маркер воспаления , ревматоидный фактор , аццп , мочевую кислоту ,узи воспаленного сустава кисти , с результатами консультация дерматолога , ревматолога .
Ревматоидный артрит?
4 ответаДобрый день. Женщина, 48 лет. Без вредных привычек, здоровый образ жизни, худощавая. Давно проблемная шея. Было несколько раз, что просыпалась с болью в шее, но за 2 дня все проходило. А в этот раз не прошло(. Боль перешла в правое плечо. Я сейчас живу в Европе, попасть к...
Здравствуйте, Алёна. Пока явно недостаточно критериев для постановки диагноза РА. При данном заболевании кисти не просто отекают, суставы становятся припухшими, болезненными, появляется утренняя скованность. Артрит мелких суставов кистей должно подтвердить УЗИ исследование рабочей кисти. Часто выявляются эрозии, паннус. Острофазовые показатели-СОЭ, СРБ находятся в пределах нормы. Кровь "спокойная". Маркер РА-ревматоидный фактор находится в пределах нормы. Есть более специфические показатели для РА-АЦЦП и АТ к виментину. Если они окажутся также отрицательными, то не вижу повода подозревать ревматоидный артрит.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте.на кисти около пальца покраснело и побаливало, начала принимать уже 10 дней коллаген 2 типа, хондроитин и гиалуроновую кислоту и сдала АЦЦП и он показал 95,мог ли повлиять этот препарат на результат?
Здравствуйте. Могли бы вы прислать фотографии где именно покраснело и описать имеется ли там шишка? К сожалению, нет, препараты не влияют на повышение уровня АЦЦП. Для уточнения диагноза рекомендую досдать РФ, СРБ, ОАК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
3 ответаЗдравствуйте, мне 39 лет. В 1998г после авт.аварии пришлось делать операцию остиосинтез бедренной кости. До этих пор кость не давала о себе знать, но в конце 17г. началось инфецирование кости (остиомелит). Пролечили в стационаре. Сейчас ничего не болит. На днях сдал...
Нет РА-нет терапии. Анализы никто не лечит. Тем более для вашего остеомиелита дипроспан еще большее зло.