Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где в Москве сделать ЭНМГ мышц гортани
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, где в Москве можно сделать энмг мышц гортани? Обзвонил много институтов и клиник, именно мышцы гортани не делают.
В Вашей ситуации Вы уже фактически исчерпали основные объективные методы диагностики, и отсутствие типичной картины ларингеальной дистонии при повторных осмотрах у фониатров и стробоскопии делает этот диагноз маловероятным, даже при наличии асимметрии гортани, особенно если она подвижная и нефиксированная, игольчатая эЭНМГ мышц гортани не является обязательным или решающим методом подтверждения дистонии и в реальной клинической практике почти не используется из за технической сложности, рисков и отсутствия четких диагностических критериев, поэтому невозможность выполнить ее не означает что диагноз нельзя прояснить, в подобных случаях чаще всего речь идет о функциональной дисфонии, хроническом мышечном перенапряжении или психогенном компоненте консультация психотерапевта является стандартным шагом для оценки влияния тревоги и мышечного контроля на голос, особенно когда органическая и нейрогенная патология объективно не подтверждаются
Проблемы с шеей
9 ответовПроблемы с шеей - боли, усталость, спазмы, головные боли точечного характера, покраснение ушей (левое, правое и оба всегда по разному) каменные мышцы шеи и челюсти
Да, Вы описываете мышечно-тонический синдром и головную боль напряженного типа.
Отрыв сухожилия бицепса
4 ответаДобрый день . Интересует необходимость операции на плечевом суставе. Врач предлагает отрезать надорваное сухожилие ДГ 2главой мышцы плеча. Дипроспан не помогает.боль сильная. Есть МРТ снимок.импидж3ст
Здравствуйте.В вашем случае имеется неполный отрыв сухожилия двуглавой мышцы от точки прикрепления к лопатке ,к хрящевой губе гленоида лопатки, а также имеется повреждение сухожилия под-остной мышцы.Боли связаны с наличием импиджмент синдрома , при котором имеется уменьшение расстояния между большим бугорком плечевой кости и акромиальным отростком лопатки. Вам показано оперативное лечение ,никак не связанное с отрезанием сухожилия, а восстановительная деликатная операция для восстановления анатомического прикрепления сухожилий вращательной манжеты, декомпрессия при импиджмент синдроме, и возможном восстановлении прикрепления сухожилия длинной головки бицепса(5 вариантов повреждения) Операция очень деликатная и выполняется в основном только артроскопически в хорошо оснащенных отделениях эндо-видео-хирургии.Удачи ВАМ. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв сухожилия в плече
10 ответовЗаключение МРТ: Мр-признаки синдрома прижатия надостной мышцы, частичный разрыв сухожилия по артикуляционной поверхности, дегенеративных изменений фиброзной губы правого плечевого сустава. Какое лечение требуется?
? В дополнение занятия ЛФК с тренером
Уважаемые врачи! Нужна ваша помощь. Мне 42. С апреля мучает ноющая боль в левом плече в движении (как будто внутри веревочка), болезненно поворачивать руку в некоторых направлениях, но в состоянии покоя плечо не болит. Может беспокоить, если неловко повернуть во время сна....
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ и по симптомам чаще всего соответствует повреждению или дегенеративным изменениям структуры, отвечающей за стабилизацию плеча, — хрящевой губы (SLAP-повреждение), а также признакам перегрузки сухожилий мышц ротаторной манжеты, особенно надостной и длинной головки бицепса. Артрозные изменения в самом суставе и в акромиально-ключичном сочленении по описанию минимальны и, как правило, не являются главным источником боли. Боль при движении и при неудачных поворотах руки чаще всего объясняется воспалением и микроповреждением сухожилий (тендинопатия), а также раздражением губы сустава. Это типично для активных людей, особенно при тренировках с нагрузкой на плечи. То, что в покое боли нет, подтверждает функциональную, а не грубо деструктивную причину. В таких случаях наиболее эффективным направлением лечения считается комплексная консервативная терапия. Обычно обсуждают курс физиотерапевтических упражнений с акцентом на укрепление стабилизаторов лопатки и ротаторной манжеты, поскольку правильно подобранное ЛФК снижает нагрузку на поврежденные структуры и постепенно уменьшает боль. При выраженном болевом синдроме применяют противовоспалительные препараты короткими курсами, иногда обсуждают возможность локальной инъекции препаратов (глюкокортикостероид или гиалуроновая кислота) в сустав для уменьшения воспаления. Дополнительно может оказаться полезной физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия), но главным методом восстановления остается активная реабилитация. Чтобы уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику, обычно рекомендуют очный осмотр у ортопеда, так как для постановки окончательной гипотезы важно протестировать движения и определить, какая структура провоцирует боль. Иногда полезна ультразвуковая диагностика в динамике.
У меня ревматоидный серонеготивный артрит3 года, начали болеть плечевые суставы и руки, запястья,плечевые мышцы. Невролог выписал эторикоксиб тиоктовую, кокарнит, ипидакрин, затем нейроуридин и габапе
Здравствуте! Попробуйте фонофорез+гидрокартизон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия в пояснице
1 ответЗдравствуйте , потянул спину , сделал МРТ дорзальная протрузия l4,5размер 0.25 и сакрализация не знаю что это. Беспокоит натянутые мышцы в пояснице при ходьбе, боли сильной нет .
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Помогите разобраться с заключением МРТ
11 ответовДобрый день! Делала МРТ ГМ и за одно шейного отдела позвоночника. Шея иногда болит, но больше мышцы. Что дальше делать с этими изменениями на МРТ?
Здравствуйте. Лечние всегда начинаем консервативное ! Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон не ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Узи шейного отдела
16 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста, что значит нестабильность шейного отдела позвонков в заключении ? Это серьезно ? Массаж нужен ребенку ? Как сказали что слабые мышцы ,это так ? Узи предоставляю.
Добрый день . По узи ничего критичного нет . Какие жалобы ? Что умеет ребенок ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера сделала вторую прививку, очень сильно разболелась голова и мышцы тела. Ночью не смогла нормально поспать. Температура 37,7. Можно ли после прививки выпить пенталгин?
Да, приём пенталгина допустим