Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулология
4 ответаДобрый день! Сдала кровь на ранних сроках беременности. Протромбин по Квику понижен (48.2), протромбиновое время повышено (23.0), ачтв 42.8, тв 15.0, фибриноген 2.53. Подскажите, что делать при таких результатах и чем они грозят при беременности?
Полина, здравствуйте. Коагулограмма — очень чувствительный метод, поэтому по однократным изменениям в коагулограмме о состоянии свертывающей системы, как правило, не судят. В подобной ситуации прежде всего рекомендуется планово (не срочно) пересдать коагулограмму, в идеале — в другой лаборатории, чтобы исключить погрешности преаналитического этапа (забор, хранение и транспортировка образа крови) как причину изменений коагулограммы.
Нужны ли статины?
10 ответовХолестерин общий:6.8,триглицериды-2.49 АЧТВ 40.6. Заключение эхокардиографии: Склероз аорта АОК 1 ст. УЗИ сосудов:признаки поражения артерий:внутр. Сонной слева:устье 60%, наружной сонной слева-55% Начинать ли принимать статины и какие? Дозировка? Что ещё принимать?
Добрый вечер. Статины необходимо было начать принимать еще вчера, к сожалению. По Эхо-КГ - признаки атеросклероза аорты. Вам необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом относительно оперативного лечения на сосудах шеи - двустороннее пограничное поражение. Для старта терапии может подойти Розувостатин 40мг или Аторвастатин 80мг - но необходимо сдать креатинин, АСТ, АЛТ перед началом приема.
Назначение клексана
4 ответаЗдравствуйте! Помогите разобраться, клексан 0.4 уже колят с 31 мая, и врач говорит дальше продолжать. Анализы Коагулограмма-фибриноген 3.97,рт по квику - 9 июня была 65%,10 июня 90 %, мно - 1,4 ед, ачтв - 26,1 сек
Здравствуйте! Какие показания для клексана у вас? Вы беременны и имеется высокий риск тромбоза по шкале RCOG? По коагулограмме не назначаются никакие препараты, гемостаз может изменяться совершенно естественно и физиологично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан , уколы в живот
4 ответаДобрый день! Беременность 23 недель, про 1 скринингу есть риск преэклампсии, принимаю кардиомагнил 150, сдавала гемостазиограмму, фибриноген 5.9, АЧТВ 25.2, остальные показатели в норме, врач назначил уколы клексан в живот, нужно ли мне их ставить?
Здравствуйте. Ваши показатели коагулограммы для вашего срока в норме. Тем более клексан не должен назначаться только на основании показателей коагулограммы при отсутствии других факторов риска.
Юноша 19 лет. HB 155, MCH 29,1, Ferritin 20,42, MCH 29,10, MCHC 346, гомоцистеин 7,8, Fe 16,30, фибриноген 2,40, МНО 1,08, протромбин 89,9, АЧТВ 30,4 сек, 1,08 Ratio. Нужно ли принимать железо для поднятия ферритина?
Евгения, не совсем Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы железа (ферритин- это склад железа организма) израсходованы, ни о чем плохом не говорит, мы ищем источник потери гемоглобина обычно, если гемоглобин низкий. Низкий ферритин говорит лишь об израсходовании железа. может усиленно расходовался, может с едой меньше поступал. Ничего страшного по анализам нет. К гастроэнтерологу сходить можно, не возбраняется
Добрый вечер. Сроки беременности 10.5 недель после ЭКО. Смущает высокий фибриноген и низкий АЧТВ. А так же повышенный показатель АЛТ 60 и др. Прикрепляю анализы. Обьясните пожалуйста, какие препараты стоит начать принимать для нормализации показателей.
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе буде срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Коагулограмму в принципе не рекомендовано контролировать беременным. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Гепаринопрофилактика назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда лечащийх врач рассчитает общий суммарный балл 4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у нас плановое удаление желчного у собаки (4,3 кг, чихуахуа, почти 10 лет) Сдали анализы и виду некоторые отклонения, особенно АЧТВ волнует, витмамин К начали колоть 28.10, анализы сдавали 30.10, операция назначена на 02.11
Здравствуйте. Абсолютных противопоказаний к проведению операции по результатам исследований нет. Удлинение ачтв не всегда является признаком нарушения свёртываемости, причиной могут быть погрешность в проведении исследования. Холестаз так же может способствовать удлинению ачтв. Учитывая, что все остальные показатели функции свёртываемости в пределах референса, риск кровотечения не высокий.
Высокий д димер
13 ответовДобрый день. Полгода принимаю анжелик гзт. Сдала анализ. Ддимер 292. Ачтв 22, тромбоциты 172. До приема гзт было все в норме. Что делать? Куда бежать? Какой врач лечит такое заболевание? Надо что то срочно делать?
Узи сосудов нижних конечностей можно сделать. Впервую очередь тромбоз происходит там.
Плохая свертываемость у ребенка.
6 ответовНам 1,5 года, мы готовимся к операции по восстановлению расщелины нёба. Время кровот-ия 1мин, время свертыв-ия нач 40с. конец 50с. Тромб-ты 428, АЧТВ 39,2, тромбиновое время 22.2. Нам могут отказать в операции?
Здравствуйте Критичных отклонений по гемостазу нет, допуск на усмотрение лечащего врача Результат общего анализа крови без отклонений, признаки сгущения крови, необходимо дополнительно допаивать ребенка водой в течение дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли госпитализация
8 ответовДобрый день. КОВИД. Лечусь на дому. Пью витамин Д,С, тромбо а с, Ацц, сдал анализы. Ферритин 504, С-реактивный белок 21, Ачтв 35 относительно содержание лимфоцмтов 42. НУЖНО ЛИ ЕЩЁ КАКОЕ ТО ЛЕЧЕНИЕ? СПАСИБО
Здравствуйте. Клинический анализ крови сдавали? Одышка есть? Пневмонию ставили вам? Сатурацию мерили?