Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, может лечение не то, не момогает мне... Болею 2 недели . В неврологу записи нет. Болит спина, отдаёт в ногу, мышцы в ноге становятся как камень. Онимение стопы, муражки,хромота, появлилась очечность нижней конечности ноги. Реже стала мочиться, отекат лицо....
Добрый день! Отек лица является частой реакцией на миорелаксанты, Сирдалуд и Мидокалм придется отменить. Так же отмените Комбилипен, который часто даёт аллергические реакции. Сделайте УЗИ вен отечной конечности для исключения тромбофлебита. Когда спадет отечность, начните курс хондрлпротекторлв Амбене био для защиты хряща по 2мл в мышцу через день, курс 10 дней. Препараты обезболивающего действия не дают эффекта, поэтому отмените и начните прием препарата Габапентин по 300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой. Можно использовать аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе, ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день.
Шейный остеохондроз
4 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста, сделала мрт, На серии МРТ томограмм выполненных в трёх плоскостях лордоз выпрямлен с начальным формированием кифотической деформации на уровне с3-с6 позвонков. Суставные щели боковых Атланта аксиальных суставов симметричные. Расстояние...
Изучив ваши исследования, могу сказать: операция пока не показана. Грыжа 5 мм со стенозом канала 9 мм — это умеренные изменения, поддающиеся консервативному лечению. Даже более тяжёлые нарушения и те поддаются консервативному лечению. Почему не помогло предыдущее лечение: Отсутствовали препараты для регенерации нервной ткани и восстановительные методы. Мануальная терапия при грыже с компрессией корешка могжет ухудшать состояние. Массаж в остром периоде нежелателен или должен делать профессионал который понимает что такое острая боль. Текущее назначение правильное, но требует дополнения: 1. Продолжите назначенную терапию полный курс (2-3 недели) 2. Добавьте (обсудите с врачом): - Препараты тиоктовой кислоты (берлитион, тиоктацид) для регенерации нервов - Сосудистые препараты (винпоцетин, ницерголин, никотиновая кислота) для улучшения микроциркуляции 3. Иглорефлексотерапия и фармакопунктура критически важны для устранения корешковой компрессии 4. Исключите мануальную терапию и массаж до стихания острой боли Показания к операции (если появятся): - Нарастающая слабость в руке - Онемение пальцев, нарушение мелкой моторики - Некупируемая боль более 6-8 недель - Нарушение функций тазовых органов Ночная гипертензия 170/110 при пульсе 60 — рефлекторная реакция на боль и раздражение вегетативных структур шеи. При устранении болевого синдрома давление нормализуется.
Дорзалгия, вертеброгенного генеза грыжа диска С5-С 6 0,5 см, радикулопатия корешка с 6 слева.
3 ответаНа серии МРТ томограмм выполненных в трёх плоскостях лордоз выпрямлен с начальным формированием кифотической деформации на уровне с3-с6 позвонков. Суставные щели боковых Атланта аксиальных суставов симметричные. Расстояние между зубовидным отростком осевого позвонка и...
Здравствуйте. По данным описания МРТ дегенеративно-дистрофические изменения, грыжа диска С5-6 с признаками сдавления левого нервного корешка, стенозом позвоночного канала до 9 мм при норме более 12 мм. Спинной мозг без признаков миелопатии. Учитывая отсутствие эффекта от лечения в течение 1,5 месяцев, усиление неврологической симптоматики, рекомендуется очная консультация нейрохирурга с данными МРТ для исследования неврологического статуса и данных МРТ и решения вопроса о необходимости хирургического лечения. При отсутствии показаний к хирургическому лечению , скорее всего , будет проведена коррекция терапии, возможно добавление препаратов от нейропатической боли, например антиконвульсантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около полутора месяцев назад появилась незначительная изжога, ком в горле и постоянная отрыжка воздухом. Пропила 2 недели нексиум и фосфалюгель когда возникала изжога. В одну ночь очень сильное было жжение в горле, что не возможно было спать, фосфалюгель не помог, подумав что...
Здравствуйте. по обследованию выявлено воспаление в желудке на фоне хеликобактера. да его рекомендуют пролечить. лечение назначено правильное, как вариант для защиты кишечника от антибиотиков рекомендуют добавлять энтерол. согласно инструкции его рекомендуют по 1 капс 2 р\д- на курс приема антибиотика. ближайшему окружению рекомендуют обследоваться на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. по поводу ребенка. в таком возрасте обычно хеликобактер лечить не рекомендуют. и у детей хеликобактер рекомендуют убирать только по строгим показаниям(если есть проблема с желудком, например,если есть язвенная болезнь, атрофия)
Добрый день. Жалоб как таковых не было. Была вечная анемия.остеохондроз поясницы. Подняла на даче тяжеленное ведро и стало болеть в районе мечевидного отростка. Тут по диспансеризации предложили пройти фгдс. Сделала … а там весь набор хуже не придумаешь: Анестезия :Sol....
Здравствуйте, Анна. Описание гастроскопии с наличием метаплазии в препилорическом отделе, воспалительных изменений слизистой и положительного теста на Helicobacter чаще всего указывает на хронический гастрит, который имеет риски прогрессирования, поэтому эрадикационная терапия считается правильным и обязательным этапом. Метаплазия слизистой желудка означает, что часть клеток заменилась на клетки другого типа. Чаще всего это бывает при хроническом воспалении на фоне инфекции Helicobacter и длительного раздражения слизистой желчью. Такой процесс считается фактором риска, поэтому по клиническим рекомендациям после проведённого лечения проводится контрольная гастроскопия с биопсией, обычно через 1 год, чтобы убедиться, что изменений нет или они не прогрессируют. В анализах крови пограничный уровень ферритина и железа, что может указывать на хронический дефицит железа, поэтому после окончания курса обычно назначают препараты железа, например мальтофер по 100 мг элементарного железа курсом от 1 до 3 месяцев под контролем ферритина. Через 1,5–2 месяца после терапии проводится дыхательный тест или кал на антиген Helicobacter, чтобы подтвердить эрадикацию.Назначенное лечение соответствует клиническим рекомендациям
Здравствуйте! Мне 37 лет. Я прошла обследование МРТ. Поясните, пожалуйста, что говорят результаты моего МРТ, насколько это опасно? У меня одна жалоба, шум в левом ухе. Начался он лет 8 назад. Поначалу пила Фезам, шум проходил. Но потом Фезам перестал помогать, а к шуму...
Здравствуйте. Необходимо выполнить МРТ головного мозга в динамике через 6 мес или при ухудшении самочувствия. Обязательно посетить невролога очно с целью оценки неврологического статуса. В подобных случаях обычно назначают нейропротекторы для улучшения метаболизма и кровотока головного мозга (глиатилин), витамины группы В (мильгамма), антигипоксанты (мексидол).скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый атрофический гастрит
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что это означает? Какие необходимы предпринять действия для лечения? Насколько это страшно? Симптомы: боль справа от пупка и чуть выше, метеоризм, нерегулярный стул (запор). Назначено лечение: Урсосан 250мг (1 капсула 2 раза в день после...
Золотым стандартом диагностики данной инфекции хеликобактер пилори является : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! Если атрофия подтвердится гистологически, то да, провести эрадикацию хеликобактер необходимо! Показаниями к проведению эрадикации являются : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны органов ЖКТ. Во всех остальных случаях лечить хеликобактер пилори не нужно.
Боль в пояснице
5 ответовДобрый день, может кто подскажет. Боль в пояснице уже 7 дней, никакие уколы и таблетки не помогают, с каждым днем все хуже ( изначально выписывали Диклофинак Мильгамма Мидокалм 150-3 раза в день Аркоксия Все это было курсом 5 дней, все пропила и про колола, далее...
Здравствуйте! Описание МРТ подтверждает воспалительный характер болевого синдрома и объясняет, почему стандартное лечение не помогает: 1)Отек костного мозга (Modic 1) и жировая инфильтрация (Modic 2): Это ключевая находка. Modic 1 означает, что в замыкательных пластинах позвонков L4-S1 идет активный, «свежий» воспалительный процесс - в данной зоне очень плохое кровоснабжение и препараты просто туда не доходят 2)дисцит - воспаление, непосредственно, межпозвонкого диска, которое, опять же, может вызывать сильнейшие боли 3) грыжа диска средних размеров, которая вызывает сдавление левого корешка - также даёт вклад в болевой синдром, но имеет принципиальное значение только в случае боли в левой ноге/ягодичной области Что нужно делать в данной ситуации: 1) исключить инфекционную природу дисцита - общий анализ крови + СРБ. Если будут признаки инфекционного процесса - необходима антибактериальная терапия 2) подключить к терапии препараты, блокирующие передачу болевого сигнала по нервам - габапентин (рецептурный препарат) + локально пластырь с лидокаином, чтобы уменьшить болевую импульсацию 3) если лабораторно не будет признаков инфекции, то оптимально использовать блокады для доставки лекарства, непосредственно, к зоне воспаления - самый идеальный вариант, если это будет нейрохирург, который и диск МРТ оценит (после анализов) и блокаду выполнит
Тромбофлебит верхней конечности
13 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение. У супруга (51 год) отекла рука, на третий день отек не прошел и мы обратились к врачу. было сделано узи с описанием: "Просвет одной из плечевых вен на уровне с/3 и в/3 плеча,...
Да, если было длительно не меняющееся положение Длительная статическая нагрузка может послужить возможной причиной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвазивный протоковый рак
22 ответаЗдравствуйте , я бы хотела бы узнать , какое вероятнее всего будет лечение? Результат биопсии : Фрагментированный биоптат ткани молочной железы с выраженным фиброзом, комплексами карциномы из крупных клеток с полиморфными гиперхромными ядрами. ВЫПОЛНЕНО ИГХ Исследование...
Здравствуйте! Первостепенно в аналогичных случаях рекомендуется провести fish исследование, которое определит точно наличие белка HER2neu , тк от этого результата и будет зависеть основное лечение. Так же необходимо знать размеры образования по узи/ммг/мрт и есть ли отдаленные изменения по другим органам и системам?