Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
5 ответовЗдравствуйте Неделю назад начались «мигающие» боли в область паха и тбс справа,иногда в коленях «простреливает». Ночью были тянущие боли. При ходьбе как будто натяжение так же справа. Ноги крутятся без боли. Доктор назначил МРТ.(коксартроз и исключить некроз) Сходила...
Здравствуйте Если степень артроза не указана, то это 1-2 степень, которая особого значения не имеет. Можете уточнить, где делали. У Вас другая проблема. Есть подозрение на Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит периодическая травматизация суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Есть ли смысл не делать операцию? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Из Ростовской области следует ехать в ЦИТО. ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Боль в поясничном отделе позвоночника
16 ответовБоль в поясничном отделе когда долго стою или во время сна в одной позе, просыпаюсь от боли, переворачиваюсь, проходит не сразу. часто отдает в левую ногу с жжением. Иногда смена позы в постели не помогает, приходится походить по квартире, чтобы уснуть снова. Сделала МРТ,...
Здравствуйте, по описанию данная картина характерна для дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника с раздражением корешка нерва слева (поэтому есть жжение и отдача в ногу). Чаще всего это связано не только с «остеохондрозом», а с изменением межпозвонковых дисков, мышечно-связочного аппарата. Важно понимать: «вылечить диски» полностью и вернуть их в состояние как в 20 лет нельзя, но в большинстве случаев можно добиться стойкого уменьшения боли и нормальной жизни. Основа лечения - лечебная физкультура К примеру такие упражнения: Подтягивание коленей к груди: Лежа на спине, поочередно подтягивайте колено к груди руками. Задержка 20–30 секунд. Кошка–верблюд: Стоя на четвереньках: медленно выгнуть спину вверх, затем плавно прогнуть вниз. ЛФК влияет на долгосрочный результат. Избегать: длительного стояния, резких наклонов и подъема тяжестей, длительного сидения без перерывов. Необходимо убрать воспаление и боль: В таких ситуациях как правило необходимо: Мази или гели с противовоспалительным и обезболивающим эффектом: это диклофенак гель или нимесулид, наносятся тонким слоем на область поясницы до 10 дней Так же нимесулид (найз) таблетки 100 мг 2 раза в день, 5-7 дней. Толперизон (мидокалм) 150 мг 2 раза в день в первый день, далее 3 раза в день, 10-14 дней - препарат уменьшает тонус мышцы, в вашей ситуации практически всегда есть мышечный гипертонус, который еще больше усиливает боль. Пантопразол 20 мг 1 раз в день, пока принимаете нимесулид, необходим для защиты слизистой желудка. Если работа сидячая, можно приобрести ортопедическое изделие, называется поясничный валик, он разгружает поясничный отдел позвоночника, это уже как дальнейшая профилактика обострений. Если в течении 5 дней нет улучшения, Вам необходимо обратиться на очный прием к неврологу
Консультация ревматолога
3 ответаПо ренгент заключению кистей деформирующий остеартроз мелких суставов кистей 2 стадии,лучезапястных суставов 1 стадии.На стопах признаки деформирующего остеартроза 1 плюснефаланговых суставов 2 стадии предплюсне плюсневых суставов и суставов предплюсны 1 стадии.пчточные шпоры...
Я просил не фото распечаток рентгенограмм, а фото кистей и стоп. Ну, ладно. Норма мочевой кислоты для мужчин до 420. Так что 458 - это много, но не критично. Пока в связи с этим рекомендуется соблюдать диету при подагре (в интернете много подробных диет) и повторить анализ через 2 мес. Так же рекомендуется досдать все необходимые анализы для первичного ревмоскрининга. Ревмопробы (АСЛО,АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Тех, что есть не достаточно. Жалоб я то же не услышал, но предполагаю , что есть воспаление, боль и отёк мелких суставов стоп и кистей - полиартрит мелких суставов не ясной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Очный осмотр ортопеда и ревматолога. Необходимости в госпитализации по представленным данным не нахожу, но этот вопрос очно решается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак поджелудочной железы 4 стадия
55 ответовДобрый вечер! У отца рак поджелудочной железы 4 стадии, обнаружили на 3 стадии. 4 курса химии прошли , нам не помогло. Поменяли химию, и у него началось кровотечение, отказали в химии, 2 раза открывалось кровотечение, сделали эмболизацию. После эмболизации у него ужасные ,...
Здравствуйте. Прикрепите выписку от врача-онколога и наиболее актуальные анализы крови. Скажите, какие обезболивающие сейчас ежедневно он получает?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У меня саркоидоз 2 стадии уже пару лет подтвержденный. Последние заключения были на стадии " без изменений" . Не проверялась уже год, скоро иду на КТ. Вопрос состоит в том, можно ли мне колоть вакцину? Если да, то какую лучше при моей...
Здравствуйте. Если идёт стабилизация процесса, ремиссия- вакцинироваться можно. Вакцина- Спутник V.
Пациент, 72 года. Около 10 лет назад травма головы привела к быстрой прогрессии катаракты. На данном этапе катаракта уже 3-5 лет в перезрелой стадии - тело полностью замутненное, глаз не видит. Подскажите, возможно ли на данной стадии провести диагностику зрительного нерва,...
Добрый день. , если зрачок не реагирует на свет значит нервная ткань погибла . Если реагирует - можно брать пациента на хирургию катаракты без гарантии зрения . Иногда бывает такие пациенты выдают после операции хорошее зрение !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Армия и гипертония.
1 ответДобрый день, месяц назад проходил обследования от военкомата в дневном стационаре. В диагнозе указали I11, 9 (код) Гипертоническая болезнь 1 стадии, аг 1 , риск 2. Диагноз указали на результатах круглосуточного измерения давление СМАД. В среднем за день давление было 137/72...
Стадия это поражение органов-мишеней. 1 стадия - это нет поражения. Уровень давления - это степень
Твердая шишка на руке
7 ответовЗдравствуйте, где-то полтора месяца назад обнаружила твердую шишку на руке. из заболеваний связанных с суставами или костями: Артроз 1 стадии левого крестцово-подвздошного сочленения (КПС): Диспластический тип развития позвоночника: - аномалия развития - переходный...
Здравствуйте. По фото предположительно это может быть гигрома. Гигрома это доброкачественное кистозное образование связанное с суставом либо с сужожилием. Для диагности нужно выполнить УЗИ мягких тканей данной области. Если на узи предположать гигрому, то необходимо обратиться на очную консультацию к травматологу ортопеду. Радикальное лечение гигромы оперативное. Если образование никак не беспокоит, то модно понаблюдать в динамике. Будьте здоровы
Коронарография при ХБП
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, отцу 78 лет. У него длительное время гипертония, стенокардия и ХБП 3Б стадии. В 2020 г. по КАГ многососудистый атеросклероз, но стенты не поставили. В мае этого года перенес пневмонию. Появилась одышка и слабость. Прошли обследования у...
Здравствуйте. Здесь ещё интересно, почему не поставили стенты в 2020 году. Там либо были стенозов менее 70 процентов, или скажем было выше и показано акш, а ваш отец отказался. По ЭхоКГ да, инфаркт был, плюс упала сильно сократительная способность сердца (в норме фракция 50 процентлв, у отца 29 процентов) . Здесь хотят попытаться поставить видимо стент, получится или нет, так как старые бляшки достаточно твёрдые, вопрос. Но вполне может быть что будут показания и для акш, если там много сосудов будут забиты свыше 70 процентов или ствол более 50 процентов. И с такой хбп делают коронарографию. Да, риски есть в плане почек, реакции на контраст. Но обычно пациентам до и после капают физ.рас-р,чтобы максимально быстро вывести контраст. В отделениях, кто занимается коронарографией обычно уже это всё выработано. Терапия вам назначена адекватно согласно выписки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
15 ответовЗдравствуйте, подскажите, у мужа на Фгдс нашли язву препилорического отдела желудка , в стадии обострения , также поверхностный гастродуоденит. Мужа никогда не беспокоили боли в животе ( единственное что беспокоит это иногда диарея , которая случается часто на протяжении года...
Здравствуйте! Да, бессимптомное течение язвенной болезни желудка и ДПК бывает, это не редкость. Касательно кашля, то со стороны органов ЖКТ его может провоцировать ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), на фоне заброса кислого содержимого желудка в пищевод и раздражения гортаноглотки.