Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартроз, отдает боль в левую ногу
10 ответовЗдравствуйте, по результатам МРТ картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выпячивание диска L4/L5 Спондилоартроз. Боль в пояснице, боль в левой ноге по всей ноге от бедра и до пятки, невозможно встать на ногу когда посидишь, или по лестнице...
По мрт есть выпячивание, но прямой корешковой компрессии не описывают, хотя есть распространение в межпозвоночные отверстия откуда выходят нервные корешки. Можно пройти стимуляционную энмг нижней конечности, чтобы определить на каком уровне страдает нервная проводимость. По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При нейропатическом болевом синдроме назначается капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Сухая кожа
17 ответовУ меня сухая кожа уже года 4 предполагаю что это связанно с Желудочно-кишечный трактом у меня перегиб желчного иногда рефлюск все это лечила пока лечила сухость стала меньше...Когда лечение закончила сухость опять стала так же проявляться. По самочувствию меня уже не...
Здравствуйте! Надо сделать копрологическое исследование. Так вы узнаете, теряются ли жирные кислоты и жирорастворимые витамины и связано ли ваше состояние с ЖКТ. В остальных случаях нужна консультация эндокринолога и дерматолога.
Повышен фенилаланин у новорожденного
24 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у ребенка по скринингу из пятки пришел повышенный фенилаланин и фенилаланин расчетный - 137(при норме до 120), и 2,28( при норме до 2), скрининг брали 11.06. 14.06 мы попали в больницу, где скрининг брали повторно. От 16.06 пришел...
Здравствуйте! У новорожденных может быть транзиторное повышение уровня фенилаланина в крови до патологических значений ввиду незрелости ферментных систем печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Натерла ногу, сочится рана.
13 ответовДобрый вечер, подскажите, нужно ли в моем случае общаться к хирургу. На натерла ногу выше пятки на сгибе, из за этого рана плохо заживает, так как от движения все время трескается. Выделения это гной или сукровица? Рана глубокая. 4 дня я накалывала компрессы мазью...
Мои рекомендации выше. По поводу прививки да, если не прививались больше пяти лет, то стертые мозоли также показание к вакцинации.
Болячки на ступне
17 ответовЗдравствуйте! Девочка 9 лет. Переодически на подошвах ступней появляются прыщи и болячки, как бородавки что ли и проходят без лечения постепенно. Врачу давно показывали, ничего не назначил. Наблюдать сказал. Сегодня заметила, что болячки опять появились. В этот раз они...
здоравливайте
Семавик для снижения веса
5 ответовДобрый день. Очень нужна консультация,так как профильного специалиста в городе нет. 42 года, рост 172,вес 105,ОТ 98,ОБ 133. В анамнезе АИТ, гипотиреоз, бронхиальная астма, последнее пару лет начали появляться папилломы,красные точки, сухость кожи усиливается,в том числе...
Добрый день. Перед инъекциями необходимо до обследоваться. Сдать оак, биохимию( Алт, аст, щф, креатинин, мочевина , глюкоза, амилаза ), ттг, ферритин, витамин Д. Узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Если патологии не выявлено, то можно начать лечение семаглутидом 1-4 неделя 0,25 мг в неделю , с 5 недели 0,5 мг в неделю. Дальнейшее повышение под наблюдением эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни у лежачего больного
1 ответДобрый день. Мой отец, 82 года , резко слег после пребывания в инфекционной больнице с ковидом. Там его то ли привязывали, то ли он падал, но были ссадины на руках и ногах и следы, несколько пролежней. После выписки, вот уже несколько недель он лежит не встает, памперсы и тд...
Здравствуйте! На пятке рана открытая или черная корка? Из других ран есть какое-нибудь отделяемое или они сухие?
Здравствуйте трехлодыжечный перелом, остеосинтез в августе, сейчас для дальнейшего восстановления надо преобразим ортопедические стельки, а то страшно ещё прям сильно наступать, то боль была сверху стопы( мазали индовазином прошла боль) ношу такой типо утягивающий отрез (...
Стельки крайне желательно не выбирать, а изготовить. Индивидуальные ортопедические стельки системы ФормТотикс (гугл в помощь). Они изготавливаются по Вашим стопам и полностью компенсируют все проблемы, в том числе и боли в проекции пяточной кости. Как правило, они возникают при неправильном распределении нагрузки, когда одни участки нагружаются больше остальных. Готовые стельки - это профилактические продукты для здоровых стоп. То, что на них написано "лечебные" - обычный маркетинговый ход. Если делать ФормТотикс не готовы, хотя бы примерьте готовые стельки перед покупкой. Стельки покупают, как обувь. Приходите, вставляйте в обувь и пройдите несколько шагов. Уйдут ли боли? В которых болей не будет, те и покупайте. В стельках ФормТотикс болей точно не будет. Сразу. Использование бандажа - это правильно.
Резкая боль в пятке, припухлость.
14 ответовДобрый день. Я вроде не ударялась, ногу не подворачивала, вчера с обеда стала наростать боль в пятке и немного внутрь. До дома шла с работы уже прихрамывая. Ночью проснулась от боли, дошла до кухни с сильной болью и опорой только на пальцы. Выпила кеторол, тк невозможно...
Ирина, по максимуму дайте покой ноге. Дома втирайте мази, компресс 1р в день, физиотерапия в поликлинике (ваш электрофорез с новокаином подойдёт, также из наиболее эффективных подходят фонофорез/ ультразвук с гидрокортизоном и лазер),думаю все наладиться . Если уж не пройдёт и боли будут сохранятся, тогда ищите хорошего травматолога с опытом выполнения блокад, чтобы выполнил Вам блокаду с Дипроспаном. Поправляйтесь и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление фасции стопы
4 ответаЗдравствуйте всем. Пятки болят с утра , сделал рентген. Врач сказал воспаление фасции. Сходил на ультразвук и мази , не помогло ничего. Вот хотел узнать. Я купил массажёр для стоп обычный и массажер Массажер NM-55Р Нуга Бест который током бьёт. Есть смысл от этого ?...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хотелось бы увидеть рентгенограммы. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Если боль началась после ношения стелек, то возможно, они изготовлены не корректно. Рекомендую обратиться по месту изготовления для коррекции стелек. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 П.С. Массажёр не противопоказан. Это лучше, чем бутылки стопами катать, но Панацеей не является. П.С. Сейчас следует одновременно начать курс таблеток, продолжить мази, сделать блокаду и УВТ. Обязательно скорректировать стельки.