Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсны
2 ответаДобрый день! 02.06 был перелом пятой плюсневой кости. Гипс сняли 05.07.нога при наступании очень болит к вечеру сильный отец. Прошу оценить консолидацию перелома.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Постепенно все будет купироваться. Лечение: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей. Всего самого наилучшего!
Боль в кисти
3 ответаВ мае был перелом крючковыдной кости кисти , был гипс через два месяца сняли , боль в руке не проходит , сейчас вот такой рентген , что делать?
Доброй ночи! если есть сам снимок-пожалуйста,приложите к вопросу.По оспианию-ничего страшного или критичного нет.Переом сросься.Прсто скорее всего после снятия гипса не было достаточной реабилитации,с постепенным увеичением нагрузки. Но я бы настоятельно рекомендовал сделать еще МРТ-исследование,что бы точно выявить причину болей в кисти,так как при переломе всегда в той или иной степени повреждаются связки,сухожилия. к сожалению иногда бывают неоднозначные случаи,когда по описанию одно-а на самом деле-немного иначе. и уже по рез-м КТ отталкиваться в тактике лечения. Сейчас же ,что бы купировать боль,рекомендовано: ? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовПерелом 5 плюсневой кости без смещения изначально. 3 недели в ботинке Барука, теперь диагноз со смещением. Что делать, нужен ли гипс, операция? Как лечить?
Посмотрел снимки. На фото замедленно срастающийся косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков. Думаю, что можно обойтись без операции. Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Последующий рентген контроль через 3 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после ЛФК
31 ответЗдравствуйте! Был двкхлодыжечный перелом. Гипс сняли 23 мая, с 10 июня назначили ЛФК . После ЛФК начала болеть внутренняя лодыжка. После занятий нога немножко отекает
Здравствуйте. Небольшой отёк и умеренные боли допускаются, но они должны к утру следующего дня проходить. Если не проходят, значит перегружаете на ЛФК и нагрузку нужно слегка снизить. На время разработки для борьбы с отёком, болью и в помощь ЛФК рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Можно носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие обезболивающие можно человеку на гемодиализе, чтобы снять воспаление и боль. К сожалению, нет возможности спросить у врача. Снять нужно головные, суставные боли.
Здравствуйте. На диализе не противопоказаны по инструкции эторикоксиб, диклофенак, Кетопрофен, Парацетамол. Доза препарата подбирается индивидуально и чаще всего ниже, чем обычная доза. У всех препаратов есть противопоказания по легким, печени, аллергиям, астме, желудку и кишечнику и так далее. Оптимальные препараты подбирает врач индивидуально, особенно если нужен долгий курс. При болях в суставах консультирует ревматолог. При головных болях обязателен контроль давления и консультирует невролог.
У меня кордировка на год, решила снять кодирование у меня были уколом в спину и вену. Но мне сделали снять через попы уколы? Действительно снимут кодировку?
Здравствуйте! Снятие кодировки не существует. Это просто маркетинговый ход.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление швов
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, коту удалили глаз (нити pds 2 5/0). Сказали снять швы через 14 дней. Все рекомендации по лечению соблюдаем. Врач по обстоятельствам сможет только принять и снять через 21 день. Можно ли снять через 21 день швы? Могут ли быть из-за этого...
Если он не чешет глаз, воротник можно снять Но главное следить что бы при активных движениях сильно не травмировал сейчас глаз, не потянул резко швы Если он довольно активный, лучше воротник до снятия пока оставить
Здравствуйте. Ребёнку, которому 4 года, была проведена операция: закрытая остеоклазия, репозиция. Металоосинтез металлической спицей третей ногтевой фаланги левой руки. Гипсовая лонгета. Через месяц сказали приехать в Москву снят спицу. На вопрос, а можно ли снять у нас в...
Спицу вытаскивать нужно. В Москву ехать совершенно не обязательно. Это действительно, может сделать любой сертифицированный травматолог. Лучше сделать у себя по месту жительства. Что касается наркоза, то это на усмотрение врача. С наркозом проще, но палец можно и заморозить местно. Все сраслось так, как сраслось. Теперь нужна разработка. У детей все восстанавливается и разрабатывается быстро. Сейчас невозможно точно сказать, что восстановится, а что нет. Это покажет время. Совет такой - вытаскивайте по месту жительства. Там ничего сложного нет и в Москве Вам ничего уже уникального не сделают. Все сделали, когда палец собирали. Теперь, что есть - то есть. На экране не видно зон роста и что-то определенное сказать невозможно. Да и не нужно гадать. Время все расставит по местам. Если вдруг останется неудовлетворительная функция или косметический дефект - поедете в Турнера. Но для извлечения спицы куда-то ехать совершенно не обязательно.
Снятие нефростомы из почки
4 ответаЗдравствуйте. Сделала кт с контрастом брюшной полости, чтобы посмотреть, можно ли снять нефростому. В заключении кт :стриктура лмс справа, конкремент правого мочеточника. Могу ли я снять нефростому?.
Здравствуйте. Если нефростома в правой почке, то убирать её нельзя, сначала надо решить вопрос с камнем мочеточника и стриктурой, если она уродинамически значима - то есть, если она значимо нарушает отток мочи их почки. Какого размера камень? Можете заключение КТ прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антагонисты пирацетама есть? Чем снять П ихоз? Рецепт выписать некому, психиатра нет, есть ли безрецептурные препараты, которые облегчает состояние. Улучшить сон, снять агрессию, кроме донормила не знаем.
Да, пирацетам может провоцировать возбуждение и беспокойство.