Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог 2-3 степени
18 ответовДобрый день. Ожог был кипятком, слезла кожа, был волдырь. Прошло 2 недели, бразовалась вавка и корочка. Но ходить могу только на пятке, полностью на стопе больно и при ходьбе отекает нога и меняет цвет. На утро отек пропадает, пока нога находится в вертикальном положении....
Можно и туда и туда
Коксартроз 2-3 степени
5 ответовЖалобы на боли во всей правой ноге (начиная с паха до пальцев ноги). Иногда даже болит правое яичко. Боль ноющая, почти постоянная, даже ночью при отсутствии нагрузки. Прохожу 2 этап лечения назначенное неврологом (прилагаю). Боль не проходит. Стоит ли продолжать лечиться...
Здравствуйте ! Изучил вашу ситуацию. По данным рентгенографии есть признаки коксартроза 2-3 ст. Показание к эндопротезированию 3 степень.Сейчас вас никто не возьмёт на операцию ( по протоколам) К тому же причиной вашего болевого синдрома является скорее всего корешковый синдром, обусловленный грыжей межпозвонкового диска.( иррадиация боли по все ноге, боль в покое, при коксартрозе боль механического характера- усиливается при движениях в суставе) Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ) -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!
Добрый день! МР-картина остеоартроза II стадии левого коленного сустава. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller с косым разрывом. Признаки реактивного синовита и умеренного супрапателлярного бурсита. Пателлофеморальный артроз I...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных (дегенеративное повреждение мениска 2ст., артроз 2 ст., хондромаляция) подход к консервативному лечению будет следующим: Основная стратегия это комплексное лечение, направленное на снятие боли, замедление прогрессирования артроза и восстановление функции сустава. Купирование боли и воспаления: Краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью. Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль. Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев). Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ БЛОКАДА 2 степени у шестилетнего
12 ответовДобрый день, нужно объективное мнение практикующего кардиолога. Нам по монитору Холтера поставили диагноз АД блокада 2 степени. Дочке 6 лет, занимается фигурным катанием- более 2 лет интенсивные тренировки 3-4 раза в неделю. Жалоб нет, одышки нет, выносливая. Сказали пройти...
Тогда надо проверить холтер,как рекомендовали, УЗИ сердца,натрий калий крови, горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови,УЗИ щитовидной .Конс эндокринолога , лор .
Обварилась кипятком , шея , рука и грудь, ожог был 2 степени , всё зажило, а вот грудь начала гноится, болит сильно, ломит, ноет, перебробовала уже кучу лекарств, но почти ничего не помогает, что делать?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию проблемного участка.
Здравствуйте, 1 января каталась на коньках и упала. Получила травму колена. Ходила на УЗИ, заключение полный отрыв заднего рога.Отправили на МРТ. Заключение: травма медиального мениска 3а степени по stoller. Требуется ли операция?
Операция однозначно нужна, иначе вскоре начнуться блокады.Разрыв мениска 3 степени по Столлеру - это чаще всего прямое показание к операции - резекции мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, противопоказано ли дочери занятия спортом при диагнозе: Миопия средней степени, осевая, стабильная. OD - ПВХРД ? Насколько критично то, что ребенок проводит большое количество времени в телефоне суммарно за день ?
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию. Занятия спортом обычно не противопоказаны, но нужно смотреть в каком состоянии глазное дно и какие риски отслойки сетчатки. Наличие периферической витреохориоретинальной дистрофии (ПВХРД) требует осторожности: тк сетчатка в этих зонах истончена и может разорваться при некоторых нагрузках. В подобных случаях обычно рекомендуют избегать видов спорта, связанных с: сотрясением тела и ударами по голове (бокс, борьба, прыжки, футбол, баскетбол, волейбол); резкими наклонами и подъемом тяжестей (тяжелая атлетика, пауэрлифтинг); прыжками в воду, гимнастическими соскоками. Разрешенными и даже полезными считаются циклические нагрузки умеренной интенсивности (пульс 100–140 уд/мин): бег трусцой, плавание, спортивная ходьба, катание на велосипеде (по ровной поверхности), танцы, йога. Эти виды спорта улучшают кровоснабжение глаза и не создают риска отслойки сетчатки. Если ранее была проведена лазерная коагуляция, возвращаться к обычной активности обычно можно через 3–4 недели, но окончательное решение принимает офтальмолог, который наблюдает вашу дочь и знает локализацию и характер дистрофических очагов. Долгое нахождение в телефоне (более 1–2 часов в день) при миопии крайне нежелательно. Это создает хроническое напряжение аккомодации, ускоряет прогрессирование близорукости и может приводить к зрительной утомляемости. В подобных случаях обычно рекомендуют строгий зрительный режим: непрерывная работа с гаджетами в 5–6 лет не должна превышать 20–30 минут, после чего обязателен перерыв 10–15 минут с физкультминуткой и переводом взгляда вдаль. Важно обеспечить расстояние от глаз до экрана не менее 40 см и правильное освещение рабочего места.
Ишемия головного мозга 2 степени
20 ответовНоворожденный, ишемия головного мозга 2 степени, угнетение ЦНС три недели на ИВЛ, дальше пневмания, за месяц установили трахеостому, гастростому. Ребенок не открывает глаза. Почему? Поставили палиативный статус. Почему? Есть выписки с реанимации
Здравствуйте. Помню, что Вы задавали вопрос ранее. Прикрепите, пожалуйста, выписку.
Регургитация на ТК 1 степени
10 ответовДобрый день! Ребёнку 6 лет, сделали узи сердца, написано Регургитация на ТК 1 степени, насколько это опасно, можно ли заниматься ребёнку спортом, требуется ли постановка на учёт у кардиолога или наблюдение? Спасибо!
Здравствуйте. регургитация 1 степени на клапанах - вариант нормы. На работу сердца никак не влияет. Лечение и наблюдение у врача кардиолога не требуется. Заниматься спортом можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Хотелось бы получить доп. консультацию по поводу хондропротекторов при гонартрозе коленного сустава 4 степени. Есть ли смысл их ставить? Или только поможет эндопротезиррование? Все выписки с назначениями и осмотрами прикрепляю.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. -------------------------------------------- Отвечая на Ваш вопрос кратко: кардинально поможет только замена сустава, гиалуронка поможет дождаться операции. Делать гиалуронку или нет - сами решайте. Многим помогает, но в Протоколы лечения не входит.