Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад, после стресса начал терять вес, участился стул. Я нахожусь на новых территориях, с врачами здесь очень все плохо, по этому нужно было искать врача где то в большом городе Но до сих пор, спустя почти два года, так и не нашел врача который объяснит что мне делать, и...
Здравствуйте, Денис! Я внимательно изучила прикрепленные вами анализы. Вот, что можно предположить. Болевой синдром + молодой возраст в первую очередь заставляют нас исключить воспалительные заболевания кишечника. По данным лабораторного исследования отмечается анемия за счет железодефицита, а также повышение воспалительных маркеров (лейкоцитов, СРБ). Также кратно повышен фекальный кальпротектин - еще один пункт ЗА воспалительное заболевание. В некоторых участках описывают сужение толстой кишки, терминальный илеит, а также тонко-прямокишечный свищ. По совокупности данных картина типичная для болезни Крона. Но в прикрепленных вами файлах есть все кроме необходимой нам биопсии)) (прикрепили одно фото, где не вся информация, пофоткайте ВСЮ биопсию, это ключевой момент в постановке диагноза). По поводу свища - рекомендовано проконсультироваться с хирургом, возможно потребуется хирургическая коррекция. Основа лечения при подтвержденной болезни Крона это гормональная или биологическая терапия. Начинают с приема Будесонида 9 мг/сут в течение 8 недель, затем при наличии положительного клинического ответа снижение по 3 мг в неделю. Дальше лучше очно корректировать с лечащим врачом - бывает необходима комбинация с иммуносупрессантами, бывает надо подключать моноклональные антитела.
Температура. Анализ крови.
51 ответДевочка, 4 года 7 мес. Во вторник начался насморк, текло из носа. В среду так же насморк, но к вечеру поднялась температура 38. Ночью проснулась плакала, дала парацетамол. Утром в 10:30 температура 39,4. Дала опять парацетамол, заснула, проснулась через 2 часа без...
Здравствуйте, так как лейкоциты на нижней границе нормы, норма от 4, в таких случаях, вероятнее всего, это вирусная инфекция В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение: -обильное питьё -увлажнение комнаты 40-60 -оптимальная температура комнаты 18-22 -частое проветривание -промывание носа аквамарисом 3-4 р в день -при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней -температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2) При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол Нурофен- вес делим на 2 Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24 Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Расшифровка КТ
7 ответовДобрый день! У мамы (75 лет) 3 года назад был удален метостаз плоскоклеточного рака вместе с паховым лимфоузлом. Первичный очаг не был найден. Прошла 2 лучевые. В ремиссию не отправили, оставили на постоянное наблюдение. Каждые полгода проходит КТ и сдает анализы. На данный...
Здравствуйте Мои мысли по этому поводу: Метастаз плоскоклеточного рака в паховый лимфоузел - первоисточника может быть три: 1. ЗНО вульвы 2. ЗНО анального канала 3. Плоскоклеточный рак кожи нижних конечностей Первоисточник мог и регрессировать, то есть исчезнуть Выполняли ли Вы ПЭТ КТ в качестве диагностического поиска? Очень часто это метод позволяет найти первичную опухоль По данным КТ , которое Вы прикрепили - вероятно, болезнь прогрессирует в виде метастазов в паховые и подвздошные лимфоузы Настоятельно рекомендую ПЭТ КТ, чтобы в данной ситуации определить распространённость процесса. Сдавали ли Вы кровь на онкомаркёр SCC? Где делали гистологическое или иммуногистохимическое исследование? Прикрепите, пожалуйста, результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Сегодня утром после чистки зубов ребенок 4.9 года сплюнул зубную пасту с кровью, я стала смотреть, а там чуть сбоку и сзади переднего молочного зуба опухлость десны, и белая точка была. Я ее зубной щеткой счистила, и на ее месте появилась кровавая...
Здравствуйте, по фото больше похоже на травматическое повреждение резцового сосочка. Возможно твердой или горячей пищей. На свищевой ход не похоже) Пока нужно исключить горячую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую. ▫️После еды обработка хлоргексидином/ мирамистином, но не более 5 дней. ▫️Затем заменить на ванночки из отвара трав ( ромашка, кора дуба) они также хорошо снимают воспаление. Можно смочить ватный диск и делать примочки. ▫️Если есть болевые ощущения, то местно можно гель Холисал. Оно обладает обезболивающим и противоспалительным действием. Наблюдение в динамике 🙏
Опухоль Клацкина
4 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора, подскажите советом . У моего отца (56 лет)неподтверждённая опухоль Клацкина, ждём результатов взятой биопсии, но хирурги диспансера где он лежал, потверждают диагноз на 99%, объяснили что опухоль не операбельна, и нужно делать пересадку печени...
Здравствуйте! По описанию ситуация действительно тяжелая. На данный момент важно сконцентрировать внимание на симптоматической терапии - то есть коррекции общего состояния больного, чтобы была возможность дальнейшего лечения. При возникновении болей - обязательно обезболивать. Начиная с НПВС, затем ступенчато , при неэффективности, переходим к более сильным средствам. Снижение температуры осуществляется Парацетамолом 1000мг 3-4 р/д ИЛИ Ибупрофен 400мг 2-3р/д. Рекомендована нутритивная поддержка, с целью улучшения общего статуса больного. Назначаются белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса. В случае неэффективности симптоматической терапии на дому, возможно обращение к онкологу по месту жительства с целью получения направления в паллиативное отделение, где оказывается всесторонняя поддержка организма, проводится медикаментозная коррекция состояния больного. По результатам гистологического исследования, если состояние пациента будет позволять, возможна попытка проведения специализированного лекарственного противоопухолевого лечения.
Осложнения после операции
1 ответЗдравствуйте. В ноябре 2021 года было второе кесарево сечение, шов заживал больше 2х месяцевтпроблемно, гноился, выходили нитки, врач объяснил, что это не организм отвергает нитки. Спустя 10 месяцев в октябре 2022,чуть выше шва образовалось уплотнение внутри, шишка размером с...
Здравствуйте, без фото сложно оценить, что именно со швом не так. Возможно снова формируется лигатурный свищ, а может формирование рубцовой ткани, или наличие послеоперационной грыжи учитывая сложности заживления. Сейчас нужно выполнить узи мягких тканей послеоперационного рубца, проконсультируйтесь у хирурга, и после уже будет понятно куда двигаться. Здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой мж
6 ответовДобрый день. Вчера вечером заметила что при нажатии левой мж в области ориолы снизу и соска возникает боль. 1.04.24 из этой гружи была удалена фиброаденома. (Врач говорил была глубоко. Шов глубокий) День цикла 13. Было гв в 2023 до ноября. (3 месяца) , но молоко при...
Здравствуйте. Боль может быль связана с формированием рубцовой ткани в молочной железе, развитием фиброза, дисгормональными овуляторными изменениями. Онкопатология так не протекает. Можете наносить любой НПВП в местной форме, например гель долгит дважды в сутки 5-7 дней. Если с наступлением менструации боль не исчезнет, можете пройти внепланово УЗИ на 5-12 день цикла
Воспалился шов через 20 лет
11 ответовЗдравствуйте. 20 лет назад была операция внематочной беременности. Лапароскопия. В шве в пупке была маленькая почти невидимая дырочка, из которой принадавливании иногда выходила ниточка чего-то, как жир. Она не воспалялась, не беспокоила, не знаю почему я ее нажимала. Сейчас...
Здравствуйте. Прикрепите фото проблемной области.
Добрый день! 12.08 было проведено удаление 6ки с гранулемой (розарцин-формалин) и одномоментная имплантация 6 и 7 на верхней челюсти с открытым синус-лифтингом. Очень сильно болело ночью, потом два дня все было отлично и ничего не беспокоило. На третий день начались боли,...
На снимках действительно полностью затемнена правая гайморова пазуха и также имеется воспаление в ячейках решетчатого лабиринта слева В вашей ситуации необходимо обязательно посетить очно ЛОР-врача для выполнения пункции правой гайморовой пазухи или ЯМИК-процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазух В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Авамис или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. К лечению дополнительно добавьте антибиотик Ципрофлоксацин по 500 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней - если у вас нет аллергии на фторхинолоны и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца - это препарат который обладает чувствительностью к одонтогенной-зубного происхождения -микрофлоре которая вызвала у вас воспаление в пазухах Трихопол принимать продолжайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста КТ пазух носа.Зуб удалили год назад.На данный момент неприятный запах в носу,гнойные выделения из носа при наклоне.Лор отправляет к стоматологу,стоматолог направил к хирургу челюстному.Подскажите что делать? Можно ли избежать операции?На...
Здравствуйте, логично, что направляют в ЧЛХ- гайморотомию делают в условиях стационара, обьем гайморотомии определяет хирург. Операция проводится в плановом порядке, а сейчас- обострение надо снимать натибиотиком, ( также назанчают АЦЦ для облегчения отхождения экксудата и капли в нос, например полидекса- антибиотик, кортикостероид и сосудосуживающее)( но медикаментозную терапию ,естественно, назначает лор)