Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле этого года переболела пневмонией . Была назначена антибиотики терапия , но температура 37,6 держалась во второй половине дня, потом самостоятельно падала к вечеру. Сказали пропить самостоятельно Азитромицин. Когда лежала в больнице была жуткая изжога . После того , как...
Здравствуйте, Ирина Обследования посмотрела. После перенесенной пневмонии и назначении антибиотиков возможно обострение ГЭРБ, с преобладанием щелочного рефлюкса, так как азитромицин обладает некоторым желчегонным эффектом. По поводу ФГДС, всё что описывает эндоскопист визуально - это лишь предположение, но не окончательный диагноз. Атрофию можно подтвердить только на основании биопсии, та же история с хеликобактером, нередко возможны ложноположительные реакции, поэтому метод не обладает достаточной точностью В перспективе конечно неплохо было бы повторить ФГДС, но с биопсией по OLGA для уточнения наличия атрофии и дыхательный уреазный тест , или можно сдать кал на выявление антигенов хеликобактера. Уже опираясь на результаты ориентироваться по дальнейшему лечению. Сейчас нужно купировать симптомы ГЭРБ, ввести в ремиссию для улучшения качества жизни. Важно сочетание лекарственной терапии и коррекции образа жизни. По лекарственной терапии: - Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней -Добавить Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - препарат добавлен в схему в качестве усиленной терапии ГЭРБ. Диспевикт в сочетании с Гевисконом восстанавливают моторику и устраняют щелочной компонент рефлюкса. По образу жизни: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте. В сентябре прошлого года решилась обследовать желудок. До обследования были жалобы на постоянную тяжесть в животе, вздутие и запоры. После обследования поставили диагноз хронический субатрофический гастрит с эрозиями, ДГР и тест на HP был положительным (++)....
Назначения правильные. По поводу кишечной метаплазии не переживать. Для сравнения: родинки - тоже относят к предраковым состояниям, но крайне мало у кого они перерождаются в рак, если конечно не стимулировать этот процесс (активный загар, солярий....). Тоже самое касается и кишечной метаплазии: максимально ограничить провоцирующие факторы (курение, неполезная пища, своевременное регулярное питание) и раз в год проходить плановую ФГДС с биопсией.
Доброго! Мужчина 36 лет Провели ФГДС под наркозом, взяли биопсию, ее результаты ниже: 1. Фрагменты слизистой оболочки анормального отдела желудка с выраженным хроническим умеренноактивным воспалением в собственной пластине (0 ст.) с явлениями кишечной метаплазии (2 ст.)...
Здравствуйте. по обследованию гастрит с атрофией в антральном отеле. есть метаплазия. есть эрозии. выявлен хеликоактер. по гистологи описывают признаки воспаления в слизистой и очаги атрофии с метаплазией в родне есть проблемы с желудком? что сейчас принимаете? атрофический гастрит часто развивается на фоне хеликобактера. если хеликобактер убрать, то развитие атрофии приостанавливается. необходим также прием гастропротекторов-ребагит курсами. после лечения необходимо выполнить дыхательный 13с уреазный тест на хеликобактер, чтобы понять ушел он или нет. выполнять этот тест нужно через 1 месяц после окончания лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, получил на днях результаты биопсий по OLGA, про атрофию знаю, уже как год с ней, но так же появилась гиперплазия покровно-ямочного эпителия, в данный момент ситуативно принимаю ацедин пепсин + иногда на ночь ганатон, в целом состояние удовлетворительное, но ...
Николай, увидела результат на Н.р., да , действительно отрицательно. Нет необходимости в проведении дыхательного теста, так как биопсия - это один из трех достоверных методов, после которой не требуется подтверждение.
Добрый день! Мне 37лет. Мучаюсь хроническим гастритом более 10 лет. В прошлом месяце прошла фгдс с биопсией. Результат: хронический антральный субатрофический слабо активный гастрит, стадия 1, степень 1. Хелибактериоз (+). В биоптатах, маркированных как тело желудка - картина...
Здравствуйте! У вас имеется воспалительный процесс в желудке, возможно вызванный хеликобактерной инфекцией, с очагами перерождения клеток слизистой оболочки желудка по типу кишечного эпителия. Рекомендую пройти курс эррадикаци хеликобактерной инфекции, затем сделать контроль ФГДС с уреазным тестом на хеликобактер...
Атрофический гастрит тела желудка 3 ст
20 ответовПомогите, пожалуйста! Я в панике. Это предрак? Какой прогноз для жизни? Что такое псевдопилорическая метаплазия тела желудка, как у меня в описании?
Это не изменение желез тела желудка. Это не истиная кишечная метаплазия,не пугайтесь. Ничего критичного совершенно в этом явлении нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. В январе 2025 г удалено нэо желудка (1 тип на фоне атрофии при аиг). Во время удаления провели биопсию операционного материала+ биопсию по OLGA. Результат во вложении. Описание ФГДС через 3 месяца после удаления во вложении. Скажите,...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Фовеолярная гиперплазия -это доброкачественное увеличение желез желудка на снижение кислотности , таком бывает например после приема группы Ипп-омепразол и др. Кишечная метаплазия -это процесс, который нужно будет контролировать, смотреть через 6мес фгдс+биопсия. Метаплазия -это еще не предрак,при ухудшении течения она переходит в дисплазию - клетки с дисплазией имеют высокие риски перерождения в рак. Иногда аутоиммунный гастрит сочетается с инфекцией хеликобактер, поэтому обязательно нужно исключить ( дыхательный с13 уреазный тест на хеликобактер). Для замедления процессов нужно исключить хеликобактер, диета- убрать курение при наличии, избыток соли , питание с достаточным количеством белков качественных, клетчатки , омега 3 жиров . Из медикаментозной поддержки может быть ребамипид (ребагит, гастростат)100мг 3рвд после еды -до 8-12недель .
Атрофический гастрит 2 стадия, степень 2
16 ответовЗдравствуйте! 15 лет мучаюсь с проблемой пищеварения, на последнем эгдс обнаружили атрофию антрального отдела и hp +++, сделал еще одно эгдс по протоколу OLGA в онкодиспансере, hp---- уже отрицательный. В макроскопическом описании антральный отдел: слабая атроыия желез стадия...
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными. Все быстрые тесты во время ФГДС или биопсия на хеликобактер пилори, методами золотого стандарта НЕ являются и обычно не рассматриваются, как повод к меликаментозной коррекции. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Касательно атрофии, то это не рак и не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори, именно ей важно уделить большое внимание. Атрофия считается состоянием не обратимым, поэтому какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это состояние которое требует лишь динамического наблюдения, которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
У сына на фоне аутоиммунного атрофического гастрита присутствуют гиперпластические полипы, а некоторые из них нейроэндокринные опухоли G1-G2. Так как размер полипов не превышает 1 см, то удаление пока не назначают, а только наблюдение и ФГДС по OLGA 1 раз в год. Лечение...
такие препараты чаще рекомендуют при подтвержденной сниженной кислотности. кислотность в желудке не определяли? да при атрофическим гастрите кислотность чаще всего снижена, но это желательно подтвердить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать результат биопсии
14 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, правильно понять результаты биопсии.Наблюдаюсь у гастроэнтеролога уже з года. В мае этого года при гастроскопии поставлен атрофический гастрит ассоциированый хеликобактер с полной кишечной метаплазией. Прошла лечение против хеликобактер-...
Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь поверхносное воспаление слизистой оболочки желудка и описал визуальные!!изменения в виде атрофии .