Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный оттек
10 ответовЗдравствуйте! У меня сердечная недостаточность перенесла операцию на сердце, протез митралного клапана2009 г Упала с лестницы левой стороной перелом локтя, после этого наблюдается сильны оттек конечностей. Ферасемид ни таблетка ни укол не помогли , принимала два дня подряд....
По фото видно, что на левой нижней конечности превалирует отек( то есть, он посттравматический, а не сердечный, обусловленный ушибом мягких тканей). Вас все осматривал травматолог? Со стороны кардиолога, рекомендую сдать МНО и ЭХОКГ. Фуросемид принимать не стоит, он не уберет этот отек, нужно время.
У мужа вредные условия труда. КТ легких-двухстронняя пневмония, д-димеры-801. Пропили Амоксиклав 8 дн. Температура пока держится. Сделали УЗИ сердца, ЭКГ, спирографию, КТ грудной клетки с контрастированием, сдали кровь, мочу. Под вопросом тромбоэмболия. Помогите поставить...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований. При таких результатах мы видим участки изменения лёгочной ткани, которые могут указывать на тромбоэмболию лёгочной артерии, соответствующие изменения функции сердца с расширением правых отделов и повышением давления в легочных сосудах, а также изменения в крови - признаки "сгущения" крови, повышения свёртываемости Отсутствие явного тромбоза в глубоких венах убедительно не исключает возможности тэла В таких случаях лучшая тактика это госпитализация в стационар для динамического наблюдения, контроля д-димера в динамике, коррекции лечения. В таких случаях можем сделать вывод о неэффективности антибиотика, так как положительная динамика по температуре и симптомам должна быть в течение 48-72 часов от начала приема В таких случаях рассматриваем замену на левофлоксацин или кларитромицин в условиях стационара. Также в таких случаях подбирается антикоагулянтная терапия строго под контролем лечащего врача Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Диагноз F70
1 ответДобрый день! Вопрос по диагнозу F70 Диагноз был поставлен более тринадцати лет назад (не мне), из-за глупости учителя, человек на протяжении длительного времени ни на прием ни на консультацию к психиатру не обращался (не было необходимости) Как можно сняться с учета (какие...
Здравствуйте! Вам нужно обратиться к участковому психиатру. Он назначит дополнительно психологическое обследование, оценят интеллект, тогда можно решать вопрос о смене диагноза. Под наблюдением человек не состоит, его активно не вызывали все эти годы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ молочных желез
19 ответовДобрый день, уважаемые врачи После подтяжки груди в январе по рекомендации хирурга сделала УЗИ. Прогу посмотреть, всё ли в порядке. В сентябре по плану маммография и очный приём маммолога. Сейчас хотелось бы получить консультацию по необходимости лечения Принимаю циклолинон...
Здравствуйте По данным УЗИ картина наиболее соответствует мелким кистам. Кисты - совершенно доброкачественные образования, не рак и никогда им не станут Так же описаны благополучные лимфатические узлы
Лечение по результатам
10 ответовДобрый день! Женщина 39 лет, вес 66, рост 170. Беспокоит боль в суставах рук (пальцы, запястья), отсутствие снижения веса при контроле КБЖУ, высокая раздражительность. Прикрепляю результаты анализов. Отдельно прикладываю таблицу Excel с данными анализов за последние 5 лет....
Здравствуйте! По анализам снижены феритин, витамин в12, фолиевая кислота, витамин Д. Повышены Мочевая кислота и холестерин. Снижение Ферритина указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный). При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно. Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца). При дефиците фолиевой кислоты рекомендуют прием фолиевой кислоты 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день. При дефиците витамина в12 рекомендуют прием анкерманн 1 мг 1 раз в день 1 месяц.
Назначили препарат форсига на постоянный прием при гломерулонефрите ( мочевина 8, креатинин 120, МК 349, КФ 50, Сахар 4-5, гемоглобин 147, холестерин 7, общий белок 72, размеры:83×36×45, тп 12,8 и 90×48тп 13-14). Сомневаюсь в необходимости приема, тем более есть побочки
Здравствуйте! Сахарный диабет есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус 1455
2 ответаAnti-CMV lgG 1455 единиц Дата взятия биоматериала у пациента 30.11.2019 Пациент мужчина 33 года. Какие дополнительно необходимо сдать анализы, при необходимости? А так же какой можно пройти курс лечения для нормальных показателей и какие показатели норма для его возраста? За...
Здравствуйте! ЭТО и есть нормальный показатель для взрослого человека - инфицированность цмв. Если ничего не беспокоит ничего не требуется.
Нужна ли кольпоскопия?
2 ответаЗдравствуйте! Я обратилась к платному гинекологу для проведения обследования «женского здоровья». Результаты обследований узи, кровь, мазки прилагаю. У меня остался вопрос в необходимости кольпоскопии, если результат ВПЧ- отрицательный, еще направляют сдать кровь на гормоны...
Елена здравствуйте! По анализам на вирус папилломы человека отрицательно цитологическое исследование шейки матки NILM норма абсолютная Мазок на флору в норме признаков воспаления нет микрофлора соответствует норме в умеренном количестве Показаний для проведения кольпоскопии нет Данным маммографии соответствует возрасту УЗИ молочных желёз допускается такая картина , здесь только динамическое наблюдение УЗИ раз в полгода На УЗИ органов малого таза Всё соответствует возрасту фолликулярный аппарат яичников достаточного количестве что говорит что о том что ранней менопаузы у вас не будет Расширение вен малого таза встречается достаточно часто здесь может помочь венотонике приём внутрь специальные упражнения бассейн плавание ТТГ Т3СВ Т4СВ сдается раз в год для проверки работы ЩЖ
Беременность температура
6 ответовБеременность 7 недель, вечером поднялась температура 38, головная боль, немного першит в горле. Чем можно облегчить состояние? Нужно ли сдавать кровь/мочу? Ночью выпила таблетку парацетамола, сейчас опять поднимается температура и болит голова . Сколько таблеток в день можно...
Здравствуйте! От горла - рассасывайте лизобакт по 2 т 3 раза в день -6 дней. Орошайте зев мирамистином 3 раза в день -7 дней От кашля- сироп доктор тайсс. Стодаль тоже можно. Нос промываем морской водой 3 раза в день-10 дней. Парацетамол 500 мг при повышении температуры выше 38 с . все перечисленные препараты безопасны и разрешены при беременности. Пейте больше тёплой жидкости, проветривайте помещение. Рекомендую пролечиться и только потом посетить доктора очно , в очереди с вами перед кабинетом могут быть тоже беременные , не заражайте их пожалуйста. Вызовите терапевта на дом . Так же Сейчас необходимо принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поверхностный антральный гастрит
17 ответовПосле сделанного фгдс был поставлен диагноз недостаточность кардии и поверхностный антральный гастрит. Анализ на Helicobacter pylori, днк, отрицательный. Больше месяца пью лекарства, нексиум 20мг 1р утром, дюспаталин 1р утром и мезим форте по необходимости. Беспокоят боли в...
Повторите УЗИ органов брюшной полости, возможно боли связаны с желчным пузырем! Начните: Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели