Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа Шейного отдела
10 ответовДобрый день. В июне заболела шея. Потом рука, плечо. Легла в стационар. По МРТ поставили грыжа С5-С6. 4.7 мм. Капельницы, уколы. Боль прошла. Нейрохирург без особых пояснений и рекомендаций сказал -операция. Выписалась в нервной состоянии после слов об операции. Дома...
Здравствуйте! Обычно пробуют сначала консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют НПВС+ миорелаксант. Например, ксефокам+мидокалм. В таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Акушерский пессарий
6 ответовЗдравствуйте! Решила узнать еще одно мнение, тк я в раздумьях, а нужен ли пессарий. У меня 4я беременность, 3и предстоящие роды. Рожала сама. Ситуация такая. В 13,6 недель делала узи , шейка была 41, полное предлежание. Все показатели в норме. В 15.2 открылось кровотечение,...
Добрый день, Кристина! На данный момент точно нельзя сказать как лучше. Но на данный момент ицн признаков нет. ИЦН- это когда длина шейки 25 мм и меньше или канал расширен до 10 мм на всем протяжение. У вас этого нет. Хотя основное лечение касательно ицн Вы уже получаете - это утрожестан. Так же методика измерения довольно чувствительная, длина во много зависит от давления датчика при измерение и может меняться при одном измерение в пределах 0,5 см. Шейка у Вас 24 апреля-27 мм, а 27 апреля -30 мм, она не могла вырасти)) , просто немного по разному измерили, что является обычной практикой. Плюс есть предлежание плаценты, что тоже накладывает свой отпечаток. Так же основная причина прерывания беременности это инфекционный фактор, а на на фоне пессария вероятность дисбактериоза все таки повыше. Поэтом на данным этапе спешить не стоит с пессарием, повторить узи через 2 недели. НО как понимаете мнения могут быть разные и точного прогноза при любом варианте нет.
ИЦН. 22 нед 5 дн
33 ответаЗдравствуйте! Скрининг 1 в 12нед2дн - шейка 40 мм,внут зев закрыт. Цервикометрия в 17нед1день - цервикальный канал 24 мм - сохранная часть. Про зев ничего не написано. Госпитализация в этот же день в больницу. Цервикометрия уже в больнице 17нед2дня - цервикальный канал 28 мм,...
Погулять можно. Соблюдения строго постельного режима не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роды при грыжах позвоночника
1 ответМРТ делала 2 года назад: На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночного столба отмечаются признаки дегенеративно-дистрофического процесса с неравномерным понижением МР-сигнала в Т2-ви со структуры межпозвонковых дисков, кснижением высоты L4-S1, раевыми...
Добрый день! Лучше сделать кесарево сечение
Добрый день! В течение последнего месяца болит спина в районе поясницы и копчика. Порой боль усиливается до такой степени, что больно чихать и кашлять. Сегодня сходил на МРТ: Применены импульсные последовательности: Т2 - sag, ax, cor; T1 - sag; STIR - sag., Myur...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Текут глаза
9 ответовЗдравствуйте. Шпицу через 10 дней будет 6 месяцев, глазки всегда текли,как взяли его с 2 месяцев, заводчик кормил Royal Canin puppy, мы тоже им кормили, глаза так и текли, капали декта-2 по совету заводчика,они не переставали течь, сейчас я смотрю,что когда он спит, всё...
Здравствуйте. Если оба корма питомец ест одинаково хорошо и нет проблем с кожей и стулом можно оставить любой из них и заниматься лечением глаз. После окончания курса оценить динамику и в зависимости от нее принимать решение о дальнейшем кормлении.
Боль в зубы после пломбировки каналов
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Лечили 7-ку. Зуб оказался сложный, залечили только с 5 раза. Долго не могли найти канал, в итоге их оказалось 4 и лечил уже доктор с микроскопом. Промывали, ставили лекарство и т п. Делали кт, много раз рентген. В понедельник был...
Здравствуйте Реагировала при лечении у вас верхушка корня,скорее всего этап пломбировки был уже без анестезии,в зубе нерва нет,но ткани за верхушкой корня реагируют,они чувствительные и там есть нервные окончания Там могла образоваться необольшая гематомка,ничего страшного в этом нет,нужно время,чтобы затянулась рана там Постпломбировочные боли могут быть до 3 недель Не переживайте и наблюдайте,на снимке ничего не может быть видно,только если выведенный материал
Прошу проконсультировать. Вчера заболел верхний клык слева. Пульсирование вверху над зубом, там над десной прощупывалась гранула небольшая болезненная, 0,3-0,5мм наощупь пальцем. Когда щека на нее надавливала - было пульсирование боли. Отек у носа малозначительный. Сегодня...
Снимок посмотрел, незначительные следы материала вроде присутствуют , но точно сказать трудно. Если отёк чисто реактивный, мажте траксивазином , хорошо снимает такие вещи. Кожа желтеет, но смывается водой потом хорошо желтезна. Ни чем не грейте. Покажитесь завтра на консультацию. Серьезных проблем у верхушки по снимку не видно, возможно такая реакция на слишком скорое постоянное пломбирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я прохожу лечение у стоматолога, в планах имплантация 2х зубов и еще на несколько - коронки. По какой-то причине у меня на корнях многих зубов есть кисты, даже если каналы ранее были запломбированы. У меня есть вопросы к лечению на данный момент одного такого...
Здравствуйте!Поэтому врач и закрывает перелеченные каналы временной реставрацией,потому что воспаление вокруг корня не сразу проходит,через месяц можно сделать контрольный рентген посмотреть динамику заживления и если она положительная тогда и делать постоянную реставрацию и потом через время ортопедическую коронку