Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель сухой
6 ответовМама кашляет уже год, кашель приступообразный. Как буд-то что-то скапливается и она не может проглотить. А когда кашляет как будто гармошка хрипы. Иногда бывает ком как будто в горле чувство такое. И когда пережимает шею, ей помогает это проглотить. Проблем с приёмом пищи...
Здравствуйте, общий IgE сдавали ? Гельминты исключены? Анализы имеется на руках. Какие препараты принимает от АД?
Обострение ГЭРБ
7 ответовДобрый день. В марте этого года случилось обострение гэрб. Делала гастроскопию. Заключение: Недостаточность кардии. Признаки аксиальной ГПОД. Эндоскопические признаки эритематозной гастропатии. PS Исследование проведено на фоне выраженного срыгивания, максимальная...
Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима, одного блокатора Ипп мало, добавляют ещё препараты для моторики органов ЖКТ . В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией : - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка) - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум) - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое. Учитывая что есть горечь, в подобных ситуациях рекомендуют также узи органов брюшной полости и биохимию крови.
Боли в желудке
14 ответовБоли в желудке,урчание в левом подреберье,также боли там же и иногда справа под ребрами,поузи- в просвете желчного небольшое количество мелкодисперсной эхопозитивной взвеси,по фгдс- недостаточность кардии,эриматозная гастробульбопатия,ГЭРБ,по ирригоскопии-правосторонний...
Добрый день .Проблем много и начните терапи по этапно 1. Надо сканировать кишечник- альфанормикс по 400 мг 3 раза в день после еды через 40 мин 2 недели 2.дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес 3.урсосан,только медленно,по 250 мг 1 раз в день вечером ,после ужина через 1 час 2 недели,с третьей недели 500 мг 1 раз в день после ужина 1 мес 4. Форлакс 1 пак на 1/4 ст воды и запивать 1 ст воды после обеда1-2 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жен. 35л, Появились проблемы с ЖКТ, беспокоит частая изжога, частей вздутие живота. Сделала исследование ФГДС, УЗИ брюшной полости. Заключение по ФГДС: Признаки недостаточности кардии, рефлюс-эзофагита 1-2 ст, ГПОД, эртематозной гастродуоденопатии в ст. обострения,...
здравствуйте. По результатам ФГДС имеются признаки ГЭРБ,когда одержимое желудка забрасывается в пищевод и вызывает в нем воспаление. Данный процесс хронический, могут быть периоды обострений и ремиссии. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. При этом легкая дыхательная гимнастика не противопоказана. Из медикаментозного лечения при ГЭРБ рекомендуются: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП, например, эзомепразол или пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 2 месяцев. - антациды, например, фосфолюгель по 1пак ситуационно при изжоге. При сохранении жалоб возможно проведение рентгеноскопии пищевода с барием для определения степени грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а также суточная рН-метрия для определения природы рефлюкса (кислотный или щелочной). Что касается вздутия, то оно может быть при СИБР. Для подтверждения данного синдрома используется водородно-метановый тест на СИБР, при его подтверждении показана антибактериальная терапия. Также по результатам УЗИ имеются признаки жирового гепатоза и увеличение печени. В таких случаях рекомендуется нормализация масс тела, достаточная физическая активность и принципы Средиземноморской диеты (достаточное потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и морепродуктов).
Мужчина, 20 лет. Хроническая ночная заложенность носа. Когда ложусь спать чаще всего закладывает нос, храплю, на утро просыпаюсь с засохшим носом и ртом, иду все отхаркивать в ванную ( все от густого бурого до желтого цвета ). Потом в течение дня хожу ковыряю нос потому что...
Здравствуйте! Для правильной постановки диагноза необходимо дообследование. - КТ придаточных пазух носа. Более информативно, чем рентген. -эндоскопия полости носа и носоглотки -риноцитограмма -мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность - общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий. Рефлюкс по ФГДС есть. Необходимо в таких случаях как минимум соблюдать строго антирефлюксную диету, сон на левом боку на высокой подушке и обратиться к гастроэнтерологу для назначения адекватного лечения. Рефлюкс может вызывать отек носоглотки, немного язычка. Особенно в лежачем положении. В таких случаях,пока обследуйтесь можно( после сдачи риноцитограмы) применять Спрей Мометазон по 2 дозы 1-2 раза в день , туалет носа солевыми растворами 4-6 раз в день. Дома создать оптимальный микроклимат. Влажность воздуха 50-60% , температура 21-22° Загрузите качественное фото глотки посмотреть. Чтобы хорошо было видно заднюю стенку глотки. Бывают в горле анатомические причины, провоцирующие храп.
Хеликобактер пилори
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, нужно ли лечить хеликобактер пилори. Сейчас боль под левым ребром и изжога. Антибиотики пить не могу, страдаю от дисбиоза кишечника с детства. Результаты прикрепляю. А то боюсь, вдруг что-то упущу, но и пить ударные дозы антибиотиков не...
Здравствуйте. По эгдс небольшое воспаление в желудке и пищеводе. Хеликобактер выявлен, но лечить его не нужно 100% всем. Поэтому на данном этапе вам хватит препаратов, снижающих кислотность - ипп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Креатинин
9 ответовОбратилась к терапевту по ОМС, т.к. беспокоит горечь во рту по утрам и днем периодически, урчит-бурчит в животе, периодически приливы жара в желудке. Назначили кровь, ФГСД, узи ОБП (завтра буду делать). Пришел анализ крови, помогите расшифровать результаты. Что еще сдать?...
Здравствуйте! Многолетний приём препаратов группы ингибиторов протонной помпы может приводить к ухудшению работы почек, развитию хронической болезни. Креатинин повышен умеренно. Однако, показатель весьма вариабельный и только по креатинину делать выводы о работе почек не стоит. Также в сопутствующих заболеваниях вы написали ожирение. Избыток веса также может влиять на данный показатель. Для уточнения работы почек необходимо дообследование: -цистатин С (кровь); -общий анализ мочи, суточная альбуминурия; -УЗИ почек. Далее консультация нефролога. Также снижен уровень калия. При приёме ИПП наоборот развивается гиперкалиемия за счёт подавления работы гормонов надпочечников. Есть также гиперхолестеринемия.нужно сдать липидограмму (ЛПНП, лпвп, триглицериды). Но, скорее всего, учитывая ваши жалобы по ЖКТ, имеется застой желчи в желчном пузыре-это также может быть причиной нарушения липидного обмена. После УЗИ ОБП будет понятно,какая потребуется терапия. Часто назначают препараты урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, например). Напишите, пожалуйста, принимаете ли ещё какие то препараты? Ваш рост и вес.
ГЭРБ, ком в горле, рефлюкс
24 ответаПоставили диагноз Катаральный эзофагит.недостаточность кардии, деудено-гастральный рефлюкс. Очаговый гастрит. Бульбит. Прописали Де-нол по 2 таб 2 раза в день, тримедат3 раза в день, мотилак 3 раза в день. Нексиум 1 раз в день натощак утром. Все бы ничего, но ужасно неприятно...
Значит лечить пока рефлюкс.
Пищевод эрозия рефлюкс
3 ответаЗдравствуйте! У меня ГЭРБ. Недостаточность кардии. Эрозивный эзофагит. Врач прописала Эманера по 40 мг 2 раза в день до еды за 30 мин 3 недели и Фосфалюгель 3 раза до еды за 10 мин. 2 недели. Затем Эманера 40 мг 1 раз в день 3 недели. В инструкции почему то в Фосфалюгель при...
Здравствуйте! Фосфалюгель можно принимать как за 30 минут до еды , так и через 40 минут-1 час после еды. Эманера назначена верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГАСТРО/КОЛОНО ПОД СЕДАЦИЕЙ
27 ответовДобрый день, сегодня ходила на гастро/колоноскопию под седацией. С кишечником все хорошо, с желудком следующее: недостаточность кардии (эндоскопит сказал, скорее всего связано с наркозом, гиперемическая гастропатия, ДГР желчи). Отмечу, что никогда не было изжоги вне...
Здравствуйте. Недостаточность кардии во время седации вызван расслаблением гладкой мускулатуры, не считается опасным , данных за то что поврежден пищевод нет , следовательно забросы кислоты если и есть то минимальны и не раздражают слизистую . ДГР желчи и гиперемическая гастропатия без атрофии и кишечной метаплазии не являются предраковыми состояниями, не повышают риск рака желудка и не ведут к атрофии через 20-30 лет. Операция не показана в таких случаях, так как ее назначают при непроходящем ГЭРБ с эрозивными и язвенными повреждениями не проходящими на фоне терапии . Основной причиной развития атрофии в желудке это бактерия Хеликобактер пилори . В связи с чем рекомендуется сдать кал или дыхательный тест на Хеликобактер пилори. При отсутствии хеликобактера специфическое лечение не требуется. Так как есть только незначительно покраснение слизистой, при условии, что вас ничего не беспокоит можно пропить ингибиторы протонной помпы на 2 недели , например нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды . Рекомендуется для профилактики забросов , соблюдать ряд правил : -Кушать 5-6 раз в сутки маленькими порциями -не ложится 2 часа после еды -не заниматься спортом 2 часа после еды -не носить тугие лифчики , ремни, корсеты -спать с высоким изголовьем , высокой подушке Повторная гастроскопия через 3-5 лет .