Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У отца 69 лет была транзисторная ишемическая атака, УЗИ показало закупорку сонной артерии 50-68%. Положили сначала в неврологическое отделение, потом перевели к сосудистым хирургам и сделали операцию вчера. Спустя 4 часа после операции, нам сказали, что состояние...
Здравствуйте. Прогнозы у пациентов с инсультом даются крайне осторожно. Прогноз зависит: от размеров очага ишемии, его расположения, соматических заболеваний и возраста пациента. После операций по поводу стеноза сонных артерий, такие осложнения как инсульт имеют место. В настоящее время пациента стабильное. Это хороший признак. При таких заболеваниях отсутствие симптоматики так же является положительным моментом. Ориентируйтесь на информацию от лечащего реаниматолога или невролога/ хирурга. В настоящее время лечение направлено на стабилизацию состояния под контролем жизненно важных функций в отделении реанимации. После стабилизации состояния пациентов переводят постепенно на самостоятельное дыхание, после чего переводят в отделение. Желательна раняя щадящая реабилитация под контролем невролога. В настоящее время целесообразно следить за состоянием ежедневно. Прогнозы на будущее давать в настоящее время сложно. Возможно как полное восстановление, так и глубокая инвалидизация.
Сегодня при проведении узи вен нижних конечностей случайно нашли атеросклеротическую бляшку. Узи прилагаю. Месяц назад смотрели мне вены нижних конечностей - ничего не было, холестирин кровь сдавала месяц назад 4.2 показатель э. Что мне делать? Накрыла страшная паника уже...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией АСБ 15-16% считается гемодинамически незначимой и не стенозирующей. Рекомендуется сдать кровь на расширенный липидный профиль и пройти УЗИ сосудов шеи Одышка может быть связана с анемией,патологией легкиз,сердца,тревожным расстройством Рекомендую сдать ОАК,ферритин,спирометрия,ЭХОКГ
Здравствуйте. Дело в том,что врачи не дают точной информации. Дед уезжал два раза на скорой, потом попал в реанимацию. После нам сказали, что был инфаркт, потом когда мы приехали, они сказали что не знают инфаркт это или нет. Такое может быть? Как это узнать? Один врач...
Здравствуйте, Мария! Согласно выписке из стационара инфаркт. скорее всего, был. Нет ЭКГ пленки, там надо искать изменения, по узи сердца снижена сократимость миокарда, есть зоны гипокинеза (малоподвижные ). как раз в тех местах, где мышца сердца страдает. Также повышены кардиоспецифические ферменты -тропонин , он повышается до таких величин (9 ) при инфаркте. иногда тяжело определить повторный ли это инфаркт или нестабильная стенокардия , так как поражается зона рубцов (где уже был инфаркт и изменения на экг малозаметны). Если есть клинические проявления (загрудинные боли. нестабильность давления). повышение тропонинов, изменения на узи сердца, скорее всего был повторный инфаркт в зоне рубцов. Коронарные артерии у дедушки имеют значимое поражение- все 3 крупных сосуда имеют большие бляшки - 80 % и один даже закрыт, оперативное лечение в этом случае показано, но объем операции определяет консилиум в составе опытного кардиохирурга (возможно ли проведение аорто-коронарного шунтирования) и рентгенхирурга- возможно ли малоинвазивное вмешательство - стентирование коронарных артерий техически провести. Также анестезиолог должен оценить риски оперативного вмешательства согласно состоянию пациента. Объем операции решает коллегиально консилиум - решает так, как будет лучше пациенту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок недоношенный, родилась на сроке 35,5 недель. В один месяц обнаружен ВПС — умеренный ксла и межпредсердное сообщение номер 2. Доп. хорда. Сейчас ребенку 2 месяца и 20 дней. Градиент давление растет: в 1 мц был 13 мм рт ст, в 2 мц - 20, сегодня, в 2 мц 20...
Здравствуйте, Анастасия! Ситуация действительно требует внимания, но на данном этапе оснований для тревоги нет. По УЗИ у ребёнка умеренный клапанный стеноз лёгочной артерии — градиент давления пока в пределах допустимого (33/21 мм рт. ст.), но наблюдается тенденция к росту, поэтому важно продолжать регулярные наблюдения у кардиолога с УЗИ в динамике (обычно раз в 2–3 месяца). Также отмечены дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) и дополнительная хорда — оба варианта могут встречаться у детей и при отсутствии выраженной перегрузки часто не требуют вмешательства, только наблюдения. Сердечная функция по УЗИ сохранена (ФВ 76%), объёмы и размеры камер в пределах нормы. Это — хороший признак. Что касается плохого аппетита и набора веса: такая ситуация может быть комплексной — как на фоне кардиальной нагрузки, так и из-за колик, незрелости ЖКТ, индивидуальной реакции на смесь. В подобных случаях обычно рекомендуют: наблюдение у гастроэнтеролога и педиатра; оценку ферментной активности и возможной непереносимости смеси; контроль сатурации и частоты дыхания в покое и при кормлении. Понимаю ваше волнение — вы всё делаете правильно. Главное сейчас — динамика, наблюдение и поддержка. При хорошем самочувствии ребёнка, отсутствии одышки, выраженной потливости и стабильной прибавке (хотя бы небольшой) прогноз чаще всего благоприятный.
Возраст -65 лет.Рост -1,6 м, вес-60 кг. Результат дуплексного сканирования показал наличие на задней правой стенке ВСА в области синуса выпуклой бляшки толщиной до 1,7 мм с признаками стеноза 25% (ECST).Размер самой ВСА (правой) - 4,8 мм,толщина КИМ-1,1мм, Vmax -...
Здравстуйте. Это не просто начало, а уже атеросклероз - бляшка 25%. Здесь однозначно необходим прием статинов. Вам необходимо снизить ЛПНП до 1,4ммоль/л. Возможно начать с приема Розувостатина 40мг 1т после ужина, через 3 месяца контроль ЛПНП.
Дисфункция протеза Аок, стеноз МК, МНО
12 ответовДобрый день. Мужу 39 лет. В 2001 г была операция по протезированию аортального клапана. Принимает варфарин. Стал жаловаться на сердце, перебои, тихий стук клапана. Посетили кардиолога, сделали узи. Хотелось бы получить ещё консультацию по данным анализам. Стоит ли принимать...
Здравствуйте, вы делли узи в разных местах? по протоколам немного разнятся данные, в одном нет признаков митрального стеноза, по другому протоколу есть он, более выраженные степени регургитации ставят. Плюс по анализам есть значимое повышение МНО, у вас он должен быть в пределах 2,0-3,0. Какую дозу варфарина принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
консультируюсь по поводу моей сестры,Гаюн Татьяны Викентьевны,которая ведет активный образ жизни-ходит в походы,скандинавская ходьба по 5-8 км). Около месяца назад ощутила утренний дискомфорт в ступнях-жжение в пяткахи по фасциям вверх к пальцам( больше беспокоят пятки)....
Через этот сайт можно связаться, есть форма платной индивидуальной консультации.
Стеноз легочной артерии 2 мес ребенку
11 ответовДобрый день . Могли бы вы подсказать насколько это опасно? Кардиологи говорят просто наблюдать ( Выполнено узи в 2 мес ребенку , сейчас ребенку 3 мес.
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена. Фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Незначительное повышение давления в лёгочной артерии. Клапаны полости в пределах нормы. В таких случаях необходимо динамическое наблюдение. Через 2-3 мес. Буду рада вам помочь обращайтесь
Стеноз ВСА 50-55% без симптомов.
6 ответовПринимал зенон 10+10 - ЛПНП 1,5, зенон 20+10 - ЛПН-1,5, зенон 10+10 + липлесс МФ - через 2 месяца ЛПНП - 1,5 без изменений. Все анализы в норме. Надо ли повышать дозу?
Здравствуйте! Все же с учетом размера бляшек, важно, чтобы ЛПНП был менее 1.4, чтобы не было прогрессии атеросклероза. В подобной ситуации обычно рекомендуется переход на Зенон 20+10 мг и оставляют бемпедоевую кислоту. Диеты не придерживаетесб?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться: В марте 2024 обратились к терапевту с повышенным общим холестерином 7,88 (женщина 68 лет). Назначили Розувастин ежедневно 20мг. Принимала в течение 3 месяцев. В сентябре 2024 сдала анализ холестерин 6,9, но...
Здравствуйте По анализам есть изменения в ревматоидном факторе - он повышен , консультация ревматолога. Консультация кардиолога -липидолога по поводу статинов. Ферритин повышаться может при воспалении , возможно где-то ищет воспалительные изменения в суставах , так как повышен ревматоидный фактор. Фолаты снижены - назначают фолиевую кислоту. Бляшки могут образовываться быстро при высоком холестерине , при несоблюдении диеты. Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Контроль липидограммы раз в 3 месяца. Контроль АД (утро/вечер) Регулярные физические нагрузки Здоровая еда (средиземноморская диета) Контроль глюкозы По поводу кардиомагнила- сдать коагулограмму и консультация кардиолога. Фенибут никак не повлияет на состояние. Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии. В более старшем возрасте может быть из-за сосудистой деменции , болезни Альцгеймера. Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга Рекомендуют в таком случае мрт головного мозга Необходимо проверить уровень ТТГ, витамина д. Стрессов не бывает у нее ? Пройти нужно моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен ей этот тест проводить) и напишите результаты