Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Мужу 50 лет,готовимся к операции коронографии.Прошли обследование, результаты прикрепляю.Можете подсказать лечение,так как кормить операции не допустят,пока не будет всё впорядке.Спасибо!
Доброе утро, Наталья.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
По результатам эндоскопического метода исследования обращают на себя внимание точечные эрозии в пищеводе.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
С учетом клинических рекомендаций рабепразол согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи, в течение 1 месяца.
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
И ЭГДС желательно повторить через 1 месяц.
После завтрака, через час полтора, начинается жжение в пищеводе, отрыжка, рефлюкс. Гастроскопия: хронический поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс.
Здравствуйте, Людмила
ознакомилась с обследованиями
По ФГДС описаны признаки поверхностного гастрита, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок за счет нарушения смыкания клапана. По анализам повышены печеночные ферменты, под вопросом нарушение толерантности к глюкозе, так как чуть выше нормы, повышение мочевой кислоты. По узи описаны отложения жировой ткани на печени и поджелудочной железе (диффузные изменения)
По поводу изжоги, скорее всего она носит функциональный характер, за счет нарушения моторики и перистальтики мышц ЖКТ, а также работы сфинктеров, так как по ФГДС не описаны признаки ГЭРБ.
Терапия подобных состояний обычно включает:
- прием ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- прокинетики - итопра, ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- антациды - фосфалюгель, гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По поводу печени, печеночных показателей можно рекомендовать прием препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки курсом на 3-6 месяцев, соблюдение средиземноморской диеты, коррекция массы тела если есть ее избыток. Контроль биохимического анализа крови через 3 месяца для оценки эффективности проводимой терапии
На протяжении 5 лет, переодически испытываю острую изжогу, нигода не обращался к врачу, может ли это привести к серьезным последствиям, таким как гастрит, язва, или де все таки это можно вылечить ??
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После приема антибиотиков 14 дней левели хилакабактери( амоксиклав и метронидозол)появилось жуткое жжение в горле и во рту(небо , язык)по рекомендации пропила лекарства 10 дней. ( омез, Ганатон,фосфалюгель и альфазокс на ночь)Все прошло , но через 3 дня опять...
Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Гевискон 3 раза в день 14 дней
При сохранении симптомов необходимо запланировать рентген желудка и пищевода с контрастом , суточную ph метрию , чтобы посмотреть за счет какого рефлюкса такие симптомы .
Здравствуйте! С марта, а может и раньше беспокоило вздутие и газообразование, связывала с питанием, могла однократно принять метеоспазмил/дюспатолин.
тогда же сдала общий анализ крови и мочу, начала проходить диспансеризацию.
Повторно на приеме терапевт по жалобами прописала...
Здравствуйте.
Рекомендуется отменить препарат де-нол, т.к. , вероятнее всего, что это он вызывает такие побочные реакции. Также рекомендуется продолжить приём ганатона и ингибиторов протонной помпы.
Для снятия симптомов жжения и отрыжки использовать альфазокс или пепсан 3 раза в день.
Специализированной диетынетребуется, рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
При застое желчи рекомендуется рассмотреть возможность приема урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь (+1 капс в обед, если вес более 60кг) длительно2-3 месяца споследующим контролем узи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследования фгдс показало признаки выраженного антрального гастрита, ассоциированного с хеликобактер пилори НР(+), Деоденогастральный рефлюкс. Как лечить, врач назначил иридекацию с антибиотиками и всë.
Я бы пока не стала.На данном этапе.Потом на месяц можно подключить к УРСЕ, разве что.Ганатон, например, по50 мг 3 раза в сутки .Потому что таблеток действительно много, и по опыту, пациенты часто с перепугу бросают схему, хотя так делать нельзя)))))попозже подключите, ничего страшного
Здравствуйте, по эгдс ничего плохого нет, гастропатия - краснота слизистой, которая присуща всем людям. Недостаточность модет быть признаком как заброса кислоты, так и вариантом нормы (ответственности на введение эндоскопа).
Узи обп делали? Тест на хеликобактер? Какие жалобы и как давно у вас они?
Пациентка 59 лет
Более месяца тревожит после каждого принятия пищи идет отрыжка воздухом, ранее была каждый день горечь во рту, сейчас уже реже. Иногда сухой кашель и боль в грудине.
Курс Омез пропила (30 таблеток)
Диета по Певзнеру 1 соблюдается
Ребамипид начала принимать,...
ЗдравствуйТЕ! Ничего страшного по результатам обследований и анализов нет. Если беспокоит отрыжка, рекомендую приедрживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 мнут до еды 14 дней + Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Контроль биохимических анаизов крови 1 раз в 6 месяцев на фоне приема Аримидекса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндоскопические признаки несостоятельности гастроэзофагеального клапана 3 степени по классификации Hill L.D. Рефлюкс -эзофлогит. Очаговая эритематозная гастропатия.
Здравствуйте! По результатам Фгдс есть признаки воспаления пищевода ( эзофагит), гастропатия - это покраснение слизистой желудка, не означает гастрит, возможно просто реакция на какой то раздражитель.
Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.