Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок родился на сроке 36,3 нед, 2640 гр, 45 см. 6/7 Апгар. Билирубин на 3 сутки 178, в 8 дней 225, в месяц 155, в 2 мес и 1 нед. 86 (прямой 9,7; непрямой 76,3). По узи печени все в норме. Группа крови одинаковая с мамой 1+. Родители обследованы. Назначили урсосан по 1/4...
Здравствуйте, Екатерина. Честно говоря, я вообще не вижу причин для беспокойства в данной ситуации. Биохимический анализ в норме. УЗИ в норме. Результаты общих анализов крови и мочи в норме. У ребёнка затяжное течение физиологической желтухи, билирубин снижается, только в своём темпе. Это связано с более поздним созреванием ферментов, ответственных за его вывод из организма. Приём Урсосана здесь не требуется (доказательного эффекта в лечении желтухи не имеет). Единственный способ перевести непрямой билирубин в прямой (водорастворимый) и вывести его из организма - фототерапия. Но при Ваших цифрах без неё прекрасно можно обойтись, так как никакого токсического эффекта такие цифры не оказывают. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, желтуха может также затянуться (эстрогены грудного молока связываются с теми же ферментами, что и билирубин).
Мои рекомендации:
1. Успокоиться и наслаждаться малышом. Это состояние физиологическое.
2. Пересдать биохимический анализ через пару месяцев.
3. Необходимости в консультации гепатолога с такими цифрами билирубина при остальных нормальных показателях функции печени абсолютно нет.
Будьте здоровы.
Здравствуйте, билирубин в месяц у ребёнка значение 117, при выписке был 208,он сам снизится? Или нужно что то принимать, для его снижения? Нам ничего не назначили при выписке, только одни сутки светились в роддоме, АЛТ 45.................
Здравствуйте!
Это не очень высокий показательобщего билирубина. Прямаяфракция какая?
АЛТ в норме.
Если ребенок резко не пожелтел, в весе прибавляет, кушает хорошо, стул не светлый, моча резко не потемнела - все нормально. Будет со временем билирубин снижаться. Особенно если вы на ГВ.
Здравствуйте, ребёнок родился в 35недель3 дня(недоношенным), примерно на 3 день ребёнок стал желтеть, в больнице сказали высокий билирубин, пролежали в больнице две недели, из них неделю под лампой, билирубин пришёл в норму, нас выписали , в рекомендации написали проверить...
Добрый день.
Переведите пожалуйста вопрос в раздел Педиатрия.
Через настройки или поддержку.
Вы находитесь в разделе Терапевт, где производят консультацию от 18 лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудничку (мальчик) 2 месяца будет 5 числа. Роды путем кс. Сдавали общий анализ крови и ещё билирубин (по рекомендации невролога после осмотра).
Ребёнок только на ГВ с рождения. Вес при рождении 4270 гр, вес в 1 мес - 5600, сейчас вес 6050 гр (ещё не 2 месяца).
Подскажите,...
Здравствуйте, в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Фототерапией лечим билирубин выше 160.
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
По анализу нет противопоказаний для вакцинации
Здравствуйте !
Ребенку месяц и 6 дней с роддома выписали с билирубином в 213.
На данный момент ребенок до сих пор желтых, тело и склеры глаз.
В роддоме пожелтел на вторые сутки лежал под лампой 9 дней, билирубин снизился с 240 до 213.
Ребенок полностью на гв!
На данный...
Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160. Под лампой малыши лежат непрерывно , перерыв только на кормление и смену подгузников . Малышам закрывают глаза специальными очками , а половые органы памперсом прикрывают . После выписки старайтесь чаще прикладывать к груди и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
Добрый вечер. Мой сын (20лет) в январе переболел, фельдшер сказал, что вирусная инфекция. 8 дней держалась высокая температура (выше 38), лечились трекрезаном, вит. С, мазь виферон и жаропонижающие нурафен и парацетамол. На седьмой день болезни сделали флюрографию - без...
Здравствуйте! В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, а повышение гемоглобина связано с гемоконцентрацией, то есть сгущение крови на фоне нехватки питьевого режима. В норме питьевой режим рассчитывается из формулы 40 мг на кг массы тела.
Касательно билирубина, то повышение совсем не критичное. Повышение за счёт непрямой фракции. Сейчас постараюсь указать, как рассчитываются фракции (от общего билирубина это 30, отнимаем прямой билирубин, это 10 , соответственно весь остаток это 20, уходят на непрямой билирубин). А повышение не прямого билирубина, в подавляющем большинстве случаев указывает на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Повышение билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера, не требует никакой медикаментозной коррекции.
Большими провокаторами к обострению синдрома Жильбера относятся нехватка питьевого режима, усиленные физические нагрузки, длительная инсоляция, стресс, переохлаждение, перенесенные вирусные инфекции.
Печеночные ферменты в норме, о гепатите, при нормальных показателях АСТ и АЛТ, речи не идёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ребенок родился 7 октября 2025.
10 октября она была желтая, билирубин 330. 2 дня фототерапии. Далее 12 часов без ламы, билирубин 130.
Сегодня (сутки без лампы) билирубин 230. Пока оставили в больнице до завтра, но под лампу не кладут. Врач считает, что 230 - не...
Здравствуйте
Желтуха новорожденных появляется из-за того, что избыточный гемоглобин в их крови распадается с образованием билирубина, нерастворимого в воде. Он не успевает выводиться из организма и накапливается в коже, из-за чего она становится желтой.
Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.
Только общий билирубин определяли? Его фракции - прямой и непрямой билирубин определяли?
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
ООО это малая аномалия развития сердца.
ООО закроется в год.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте.
По УЗИ суставы соответствуют 2а по Графу.
Это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Очная консультация ортопеда и решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Х
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры кроме ЛФК делать, начиная с 2- месяцев, по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
ЛФК самостоятельно уже сейчас делать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был билирубин 23,1. после МРТ с контрастированием печени. на следующий день сдала анализ на билирубин. Результат 32,8, прямой 4,9, непрямой 27,9. контрастирование могло так повысить? И через сколько