Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз при фгдс :лимфофолликулярный гастрит, наличие бактерии хилори, врач не выписала антибиотики, а только терапию, утром все равно ноет желудок, диету соблюдаю
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Каким методом определяли инфекцию Хеликобактер пилори? Какую терапию сейчас получаете?
Гастрит, боль в желудке
7 ответовЕсть гастрит. Периодически бывают обострения. Последние 2 недели ухудшение. Боли в верхней части живота, желудке, тошнота, отрыжка воздухом. Помогает Фосфалюгель. Чем еще лечиться?
Благодарю за развернутый ответ! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (отрыжка воздухом). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Как вылечить поверхностный гастрит
20 ответовЗдравствуйте, я была на гастроскопии.диагноз: Поверхностный гастрит,ДГР,бульбит,косвенные признаки хронической патологии паркреато-биллиарной системы.Подскажите пожалуйста,что это значит и как вылечить?
Здравствуйте. По гастроскопии есть забросы желчи в желудок и в связи с этим слизистая желудка воспалилась. Чаще всего проблема на уровне желчного пузыря. Подскажите, выполняли ли вы УЗИ брюшной полости? Анализ крови? И что беспокоит на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, першение, щелкают суставы.
12 ответовЗдравствуйте, последние 4 года занимался активно спортом, набирал массу, наедался большим количеством еды, часто переедал. Полтора года назад стало беспокоить горло, лечил, не проходило, пошел к Лору, попросил сдать ряд анализов. Сдал асло, срб, оак, также сделали снимок носа...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Гэрб, остеохондроз или ПА?
24 ответаНочью, засыпаю все нормально, спустя час просыпаюсь от того что тошнит или горит в грудном отделе, измеряю давление 140/85( при моем нормальном 110/70), далее по нарастающей начинает очень сильно печь, крутить, тяжело дышать давление уже 150/90 пульс 110, еще сильно трясет,...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, давайте постараемся разобраться 🙏🏼 То, что просыпаетесь через час с горечью, жжением и тошнотой, указывает на рефлюкс. В положении лежа содержимое желудка забрасывается в пищевод. Пищевод находится вплотную к сердцу. Сильное раздражение слизистой пищевода кислотой может вызывать рефлекторную тахикардию и повышение давления. Организм воспринимает химический ожог как угрозу, выбрасывая адреналин. Следовательно при пробуждении от боли и удушья происходит страх и паническая атака. Боли в грудном отделе и чувство кола могут быть связаны с позвоночником, но они обычно усиливаются при движении, а не возникают строго через час после засыпания с горечью во рту. Также дефицит железа достаточно выраженный, в таких случаях могут рекомендовать введение железа внутривенно капельно, напри препарат Феринжект, дозировка препарата расчитывается очно доктором, постановка строго в условиях дневного стационара или процедурного кабинета поликлиники под наблюдением докторов. Как дано делали фгдс? Не консультировались по поводу па с психиатром?
Лечение ГЭРБ
18 ответовПериодические боли в правом подреберье. Редкие приступообразные тянущие боли в области солнечного сплетения. Результат эндоскопии - рефлюкс-эзофагит 1ст по С.-М. Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. УЗИ - Хронический холецистит. Локальный холестероз в стенке пузыря....
Здравствуйте, отмените фламин(слишком много желчегонных). Эзомепразол замените на Омепразол или рабепразол 20 мг 2 раза в день- 1 месяц, потом 20 мг на ночь и сделайте контроль ФГС. Соблюдайте правила:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ? ЛФР?
12 ответовЗдравствуйте! Беременна, 26 недель. Обошла уже всех врачей: ЛОРа, пульмонолога, терапевта. Сдала анализы, по ЛОР-заболеваниям только вазомоторный ринит, при этом анализ крови хороший. Беспокоит кашель с отхождением… некой мокроты. Даже скорее не мокроты, а слизи. Обращалась...
Да, такое при ГЭРБ тоже может быть.
Гэрб обострение
8 ответовДобрый день! Уже очень давно мучаюсь с желудком, здесь есть не мало моих вопросов об этом. Уже прошла кучу обследований, на парашютов на дисбактериозы, хеликобактеры и прочее. Все в норме, хелик отрицательный. Кровь в норме. Прикладываю МРТ и фгдс , фгдс от марта есть от...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях важна комплексная терапия и длительная. Уточните пожалуйста, что именно не понравилось в разо. Дело в том, что без ИПП достичь стойкой ремиссии крайне сложно. Возможно была индивидуальная реакция на разо, в таких случаях можем рассматривать эзомепразол, препарат нового поколения обычно хорошо переносится В таких случаях я своим пациентам назначаю комплексно: Для нормализации моторики ЖКТ Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетку. Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель. Далее курсами по 4 недели каждые 6 месяцев. Маалокс – по 1 дозе (1 столовая ложка суспензии или 1 таблетка) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней. Также в таких случаях критически важно: Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс. Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати Важно прицельно отказываться от продуктов, которые провоцируют изжогу. В таких случаях оптимально вести хотя бы 1-2 месяца дневник питания, отмечать продукты провоцирующие изжогу и исключать их При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. В середине августа появился желтый налет на языке, жжение на языке и в горле (подумала, что кандидоз после приема антибиотика Клацид). Пошла к терапевту назначили Флуконазол и Ребепрозол. Налет начал проходить, но через две недели появился снова. Сделала...
Здравствуйте! По ФГДС есть признаки атрофического гастрита, но так как не было забора биопсии, это лишь визуальное предположение, биопсия уже подтверждает диагноз. Относительно хеликобактера, экспресс тест во время ФГДС нередко дает ложноположительные результаты, поэтому если терапию Вы еще не начали рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антигены Н пилори (данные методы являются точными и информативными) При подтверждении хеликобактера, эрадикационная схема выглядит следующим образом: 1. ИПП (рабепразол) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) -Де-нол действительно нужен для бОльшей эффективности эрадикационной терапии согласно протоколу клин рекомендаций 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром. Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. ФГДС контроль через год, но обязательно с биопсией для уточнения наличия атрофии в желудке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делал гастроскопию 17.12.25с биопсией для профилактики , поставили диагноз Результат Гастрит хронический атрофический метапластический; H.pylori - негативный; очаговая фовеолярная гиперплазия; очаговая кишечная метаплазия - выраженная; очаговая атрофия желёз - умеренная;...
Здравствуйте! Чувство быстрого насыщения и отрыжка - это симптомы функционального нарушения, которые возникают при нарушении моторики, а так же возможного стресса и тревожности. Кишечная метаплазия - это измененная слизистая желудка, чаще всего на фоне наличия инфекции Хеликобактер. Но раз у вас отрицательный Хеликобактер, то, скорее всего, это остаточные явления после перенесенного Хеликобактера. В таком случае, рекомендуется восстановить моторику и может быть рекомендовано пройти курс лечения для профилактики и восстановления слизистой. Для этой цели, как правило, назначается Пантопразол 40 мг 1 раз в день, до 8 недель Ганатон 50 мг 3 раза, до 8 недель. В качестве препарата для восстановления слизистой, может подойти Ребагит , принимается для профилактики по 100 мг 3 раза, до 4 недель (3 курса в год). Через год рекомендуется контрольное проведение ФГДС с биопсией по OLGA