Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный фактор 53
1 ответДобрый день, два раза сдавала анализ АЦЦП ревматоидный фактор 53-55 При этом С реактивный белок и мочевая кислота в норме. Болят суставы. Рентген тазобедренных суставов показал ДОА второй степени. Нормальный диагноз мне так и не поставили. Ревматоидный артрит под вопросом....
Здравствуйте, Олеся. Расскажите пожалуйста подробнее, какие суставы болят, какие припухают? Есть ли утренняя скованность? Боль сильнее в покое или после нагрузки? Когда впервые появились боли в суставах? Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования.
Отек голеностопа и стопы левой ноги
5 ответовОколо 3-х месяцев беспокоит отек голеностопа и стопы левой ноги. На УЗИ признаки артроза и синовита. На рентгене - артрит, артроз 1 степени. Все анализы в норме. Полгода назад была повышена мочевая кислота 430. Снижала аллупуринолом. Сейчас на диете. Пропила курс Аркоксиа 7...
В таком случае хондропротекторы стоит подключить - алфлутоп 1 мл в/м в течение 20 дней. Способы и упражнения для разработки суставов утром в доступе имеются на популярных видеохостингах. Местно аэртал в форме крема дважды в день в течение 1 месяца. Также аэртал 100 мг 2 раза в день в течение 2 недель (омепразол 20 мг утром ежедневно). Ногу оберегать от тяжелых физических нагрузок, длительной ходьбы. В дальнейшем выполнить рентген голеностопных суставов для оценки степени артрозных изменений.
Добрый день, помогите понять что происходит Креатинин 93 мкмоль/л 53-97 Мочевина 6.44 ммоль/л 2.10-7.20 Альбумин 45.5 г/л 35.0-52.0 СКФ (MDRD) ↓ 60.72 мл/мин/1,73м2 64.00-116.00 Мочевая кислота ↑ 348.6 мкмоль/л 160.0-347.0 CRP (С-реактивный протеин) ↑ 8 мг/л 0-5
Здравствуйте. Креатинин в пределах нормы - 93 мкмоль/л (норма 53-97). Мочевина тоже в пределах нормы - 6.44 ммоль/л (норма 2.1-7.2). Альбумин в норме - 45.5 г/л (норма 35-52). СКФ (скорость клубочковой фильтрации) в норме 60.72 мл/мин/1,73м2. Диагноз ХБП выставляется при стойком снижении СКФ менее 60 мл/мин в течение 3 месяцев. Мочевая кислота слегка повышена 348.6 мкмоль/л в норме (целевой уровень менее 360 мкмоль/л). С-реактивный белок повышен - 8 мг/л (норма до 5). Это маркер воспаления в организме, который требует уточнения причины. Рекомендую обратиться к нефрологу для очного осмотра для сбора анамнеза заболевания, опрелеления объема дообследования (ОАК, ОАМ, суточный анализ мочи на протеинурию и др., УЗИ почек и мочевого пузыря)для исключения инфекций, воспаления или другие причин повышения СРБ. Если есть жалобы (боль, отеки, изменение мочеиспускания), сообщите врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
1 ответЗдравствуйте. Болят пальцы на левой стопе, сдала анализы с - реактивный белок 1,46, мочевая к-та 137, паратгормон 49,1, АТ к циклическому цитруллин содержащие у пептиду 7,00, ревматоидный фактор 890,0, витамин Д сумарный 29,3,, на рентгенограмме обеих кистей и обеих стоп...
Здравствуйте! Пальцы опухают, синеют, краснеет? Боли при ходьбе или в покое, больше утром или вечером? Хорошо бы фото стопы и фото рентгена.
Повышен Цистатин С
16 ответовЗдравствуйте. Бабушке 89 лет, жалобы на частое мочеиспускание, жажда, сухость во рту, скачки давления. Сдала анализ крови, повышены Цистатин С - 1.43, и мочевая кислота. Понижены калий, натрий, хлориды. Сахар в норме.Цистатин С сдавала первый раз, другие анализы еще полгода...
Здравствуйте. Выявлены электролитные нарушения (калий, натрий, хлор), недостаточными питьевым режимом, рвотой, отправлением, сниженным аппетитом и приемом препаратов. Наиболее верным было бы усиление питьевого режима (при отсутствии отеков) до 30мл/кг массы тела/сутки. Мочегонные препараты принимает (торасемид, фуросемид)? Повышенный уровень цистатина может говорить о наличие хронической болезни почек. Целевой уровень мочевой кислоты ниже 350 мкмоль/л, повышен у пациента не критично, в таком случае было бы уместно коррекция питания: ограничить колбасные изделия, телятину, томаты, бобовые, шпроты, цветную капуста. Также обращает на себя вниманием повышенный уровень холестерина и нарушения в липидном профиле, эти показатели также важно стабилизировать, чтобы защитить почки. Принимает ли пациентка препататы из группы статинов или эзетимиб?
Боли в пояснице
7 ответовДобрый день! Мужчина 79 лет, упал , перелом позвоночника, и сразу изменился цвет мочи, начались боли в пояснице. Узи : микролитиаз обеих почек нефроптоз, нефросклероз моча: ураты в бол. кол. мочевая кисл., Кровь: соэ 39, лейкоциты 19.21 PSA.общ 2.012. Пожалуйста, подскажите,...
Здравствуйте. По анализу мочи воспаления нет, количество эритроцитов в допустимом уровне. Контроль УЗИ почек. ТРУЗИ предстательной железы с определением объема остаточной мочи. Пса ежегодно сдавать. Можно порекомендовать но - шпу по 40 мг по 1 - 2 таблетки три раза в день 5 дней, Цистон по две таблетки два раза в день 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность
6 ответовДобрый день. Из хронических заболеваний стеатогератоз. Рост 160, вес 87. Анализы: сахар 5,2. Инсулин 17. Мочевая кислота 350. Триглицериды 0,8. Холестерин 3,3. Лпвп 1,04. Лпнп 1,9. Глюкоза после нагрузки 7,6. Принимаю урсосан и тиактоцид. Еще выписывают глюкофаж 2000 на ночь....
Здравствуйте, Полина ! Учитывая представленные результаты анализов на данный момент прием глюкофажа не имеет смысла. По результатам ПГТГ нарушений толерантности к глюкозе не выявлено. Анализ на инсулин является не информативным и по современным критериям в диагностике ожирения не используются . Инсулинорезистентность - это следствие большого количества жировой ткани в организме и при снижении массы тела увеличивается чувствительность к инсулину . Чтобы ее повысить следует увеличить аэробные нагрузки ( плавание , ходьба , скандинавская ходьба , при отсутствии противопоказаний ) . Для лечения ожирения используются препараты из других групп , но без изменения образа жизни ( увеличения физической нагрузки , изменения питания ) эффект даже от медикаментозной терапии будет удержать сложно.
Здравствуйте. Мне 31 год, мужчина. Три месяца пью Ко-Дальнева в дозировке 5-1,25-4 мг в сутки, давление cтабилизировалось, но выросла мочевая кислота в крови с 360 до 580. Также пью аллопуринол 200 мг. Подскажите пожалуйста чем заменить Ко-Дальнева чтобы держать стабильное...
Здравствуйте, можно заменить на Лозап АМ 5+50 мг, содержит лозартан 50 мг и амлодипин 5 мг. Лозартан снижает уровень мочевой кислоты и АД.
Общее недомогание
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прошу помочь разобраться с анализами. Упадок сил, одышка. Вес 100 кг, на УЗИ жировой гепатоз. Бабушка и мама умерли от цироза печени. Бабушка алкоголь даже не нюхала. Я тоже не злоупотребляю. В городе гепатолога нет. мочевая...
Здравствуйте, По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен билирубин и холестерин
2 ответаСдала кровь. 40 лет, женщина. Вредных привычек нет. Ем много шоколада только. Жареное и жирнее не ем. Почему повышены показатели. Месяц назад сдавала кровь после вирусной болезни, таог не было. Билирубин прямой - 8.7мкмоль/л Холестерин - 5.53 ммоль/л Мочевая кислота - 124...
Здравствуйте! Повышен прямой билирубин и холестерин, это говорит о нарушении работы печени, нарушен отток желчи, это может быть на фоне холецистита (воспаления желчного пузыря). Нужно соблюдать гипохолестериновую диету, поменьше есть шоколада, в нем много жира и сахара, что приводит к повышению холестерина, и нагружает печень. Мочевая кислота в пределах нормы. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Всего доброго!