Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера сделали МРТ. Подскажите, что это за диагноз и можно ли предположить этиологию? Мы были на консультации у ревматолога. Анализы все хорошие. Все в норме кроме эозинофилов. Основная жалоба у подростка (девочка) - боль в колене при нагрузке. Пойдем конечно к...
Нет, не может быть. Вполне конкретные причины, которые видны на МРТ.
Болит правая нога, особенно по ночам, от бедра до пятки. 5 месяцев лечу правое колено. Было очень серьёзное воспаление. Не разгибается до конца нога. Делали уколы в коленный сустав (противовоспалительные, гиалуронку и коллаген) и в/м хондрогард. Сделала для контроля мрт.
Здравствуйте, Елена. В суставе продолжается активное воспаление, синовит, бурсит на фоне повреждения суставного хряща надколенника и мыщелков. Отмечается выраженный отёк супрапателлярного жирового тела. Ограничение движений может быть связано с ущемлением жирового тела и с жидкостью в суставе. Ущемление жирового тела называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент жирового тела провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть жирового тела резецируют, параллельно сделают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Распухла стопа
4 ответаНеделю назад начались боли в стопе ( подагра, бывает такое пара раз в году , Аллопуринол не принимал ), я как обычно выпил немисил , боль ушла но стопа ( сустав ? ) распух прямо сильно , прямо боли нет но конечное прихрамываю. 3 дня пропил по15мг мовалис- результата ноль....
Здравствуйте. Если подагрический артрит неоднократно рецидивировал, то пора сделать рентгенографию. В суставе могут быть уже тофусы и артроз. По мере развития болезни купировать приступы будет всё тяжелее. Обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить обувь с широким носком, ортопедические стелькию Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить, смазывать йодом не рекомендуется. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
8 ответовПосле инсульта 12.03.2022года у мужа правую сторону парализовало,в больнице встал на ноги ,через два месяца начал болеть плечевой сустав,боли очень сильные ,не спал ночью,сделали снимок,артроз 1 чтепени,лечились нестероидными таблетками и уколами,мазали кремами и мазями,боль...
Триггеры это локальные болевые точки, вне сустава. Если их игнорировать и лечить только сустав то желаемого эффекта от лечения не будет (в случае с стойким болевым синдромом). У мужа по МРТ, повторюсь есть относительные показания к операции, но из практики сужение в 0.5см лечиться, и можно добиться приемлимого результата без операции (конечно унифицировать нельзя, в медицине все индивидуально) Если есть шишка, то как минимум нужно сделать УЗИ, исключить фибромы, липомы, атеромы.
Распространение боли
6 ответовНачало болеть с шеи, где позвоночник, потом разошлась по всей задней части шеи и заболела левая рука между плечом и локтем. потом боль стала распространяться по всей шее сзади и начала изнутри неметь правая нога, сейчас начала и правая рука болеть и плечевой сустав левой руки.
Здравствуйте! рекомендуется выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Образование в плечевом суставе
13 ответовЗдравствуйте, пару месяцев назад стал болеть левый плечевой сустав, чуть позже были болезненные ощущения в левой кисте и в суставе указательного пальца. Сделала рентген, кт, МРТ . Сейчас боль в плече практически стихла. Подскажите пожалуйста насколько опасно мое состояние и...
Размеры совсем небольшие. Очень маловероятно, что боль из-за нее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в правой паховой области
9 ответов25.09 к вечеру начались боли в правой паховой области. Боль ноющего характера, переодически с нарастающими резкими спазмами. Отдаёт в правый тазобедренный сустав. Последняя менструация 14.09-19.09(5 дней). Температуры нет, рвоты, тошноты нет, стул не нарушен, обычный. Боли...
Lolly84, здравствуйте ! Заочно, по Вашему описанию, заочно можно предположить, что у Вас отсутствует острая хирургическая и гинекологическая патология органов брюшной полости, а скорее всего , проблема связана с проясничным остеохондрозом ! Но , тем не менее,в медицине имеется золотое правило : ЕСЛИ У ЖЕНЩИНЫ ЗАБОЛЕЛ ЖИВОТ , ТО В НЕЗАВИСИМОСТИ ОТ ОТ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ПРЕДПОЛОЖЕНИЙ ОНА ДОЛЖНА БЫТЬ ОЧНО ОСМОТРЕНА ГИНЕКОЛОГОМ И ХИРУРГОМ ! Не переживайте, скорее нет ничего серьёзного, но обращение в приёмный покой (анализы, УЗИ, хирург, гинеколог), правильнее ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Вопрос гнатологу
3 ответаДобрый день! Проходила ортодонтическое лечение. Сустав до не беспокоил, убирала скученность зубов. Исправляла прикус элайнерами. В конце лечения появились боли в суставах и хруст. Подскажите если вернуть зубы в исходное положение, т.е отношу каппы в обратном порядке, боль и...
Здравствуйте, это так не работает, да и доя зубов не полезно,мягко говоря. Стоит обратиться на очную консультацию к гнатологу (опытный стоматолог-ортопед, занимающийся заболеваниями ВНЧС), Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, МРТ ВНЧС . В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы), затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов. Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать),
Замена коленного сустава
11 ответовМоей маме заменили коленный сустав (колено стало разрушаться после старой травмы, и нога уходила в бок) замена была 1,4 года назад. Но до сих пор мама не может нормально ходить, и боль в ноге продолжается, иногда колено очень горячее, что делать в данном случае ? Нормально ли...
? Добрый вечер ? Необходимо выполнить рентген коленного сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с коленом
1 ответОпухло колено, не могу согнуть и разогнуть. Иногда щёлкает колено, но вроде сильной боли нет. Мазала ортофеном и вроде нормально. 3 дня уже так. Есть боль с другой стороны колена. Некоторые говорят, что это либо жидкость, либо просто сустав. Из-за того, что много стою на работе.
Здравствуйте. Чтобы назначить лечение, нужно знать диагноз. Чтобы знать предварительный диагноз,нужен очный осмотр травматолога. Для уточнения диагноза и назначения лечения показана МРТ. В настоящий момент показано бинтование и ограничение движения (ходьбы).