Консультация ортопеда /

Результат МРТ. Подросток. Коленный сустав. — вопрос №2509017

87 просмотров

Добрый день! Вчера сделали МРТ. Подскажите, что это за диагноз и можно ли предположить этиологию? Мы были на консультации у ревматолога. Анализы все хорошие. Все в норме кроме эозинофилов. Основная жалоба у подростка (девочка) - боль в колене при нагрузке. Пойдем конечно к травматологу, но только на следующей неделе.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Спортом занимается? Травма была?
Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила:) Спортом сейчас не занимается, но года два назад занималась (чирлидинг, танцы). Явной травмы не было. В школе всегда выступает за школу в спортивных соревнованиях. Зимой увлекалась коньками. Думаю, что падала на лед, но прям вот явной травмы не замечали.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
На МРТ выявлены признаки перегрузки сустава и особенности строения.

1. Медиопателлярной складки в норме быть не должно. Это рудимент.
По разным источникам встречается от 10 до 30%. Может всю жизнь не беспокоить.
Но при перегрузке развивается синдром медиопателлярной складки и тогда только оперативное лечение - артроскопия.

2. Выявлен отёк тела Гоффа. Это может быть признаком перегрузки, а может быть болезнью Гоффа.
При болезни Гоффа это жировое тело ущемляется и тогда то же только оперативное лечение - артроскопия.
Достоверно по МРТ болезнь Гоффа нельзя поставить или исключить. Видны только косвенные признаки.
Нужно очно проверять симптомы.

Сейчас нужен очный осмотр опытного травматолога - артроскописта, который исключит синдром медиопателлярной складки и болезнь Гоффа.
Я не думаю, что успело развиться, какое-то из этих состояний, но исключить нужно обязательно.
Если ничего этого пока нет, то рекомендовано

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Бег, прыжки максимально исключить.
Из видов спорта идеально плавание.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за такой развернутый ответ! А может это быть следствием актоимунных процессов или больше похоже на травматическое поражение? Потому что изначально нас к ревматологу отправили. На МРТ я "напросилась" фактически. Потому что кровь в норме все анализы.
Ортопед, Травматолог
Нет, не может быть. Вполне конкретные причины, которые видны на МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спленомегалия
13 марта 2024
Полина
Вопрос закрыт
Опухла стопа возле пальцев
16 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва