Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд. Ребенку 23 дня. В роддоме на вторые сутки пожелтели, билирубин был 285 , лежали под лампами, делали узи ( прикрепляю результаты) , выписали с билирубином 195 , спустя неделю пересдали результат и нас отправили в стационар. Лежали в стационаре на лечении желтухи 9 дней,...
Здравствуйте! Ребенок желтеет снова после ламп, потому что у него синдром холестаза, желчь загустела и плохо выходит. Это видно по прямому билирубину больше 12 и данным УЗИ. Основная задача сейчас добиться регулярного стула. При запоре желчь вообще не может нормально выводиться, поэтому желтуха возвращается. Кормление грудью здесь не виновато. Обсудите с врачом прием Дюфалака (слабительного), глицериновые свечи или микроклизмы. Стул должен быть каждый день! Урсофокус продолжайте, он разжижает желчь. Если стул не наладить, желтуха не уйдет. При этом важно, чтобы кал был желтым или зеленым, а не белым. Сейчас, судя по описанию, это функциональный холестаз. Контроль билирубина через неделю.
После выписки с роддома у ребенка начал сильно повышаться билирубин, нас госпитализировали с желтушкой новорожденного и показателем билирубина 234, проделали курс фототерапии и на 28.11.2023 показатель общего билирубина 75, но начали расти показатели прямого билирубина-15,...
Здравствуйте. Урсофальк можно продолжать. Снижению билирубина способствуют препараты Фламин, Хофитол – они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник. В кишечнике он подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте. Трансаминазы у детей отличаются от взрослого референса, повышаются на фоне препаратов, даже если это жаропонижающие. Фламин, Хофитол, Урсофальк как раз восстанавливают эти показатели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Затяжная желтуха в 2 месяца
5 ответовСейчас в 2 мес и 1 нед билирубин 98 (непрямой 90). В поликлинике настаивают перейти на смесь, пить урсофокус, если не снизится за неделю, то стационар. Ранее в 1 мес бил 225, брали лампу, через неделю с лампой вырос до 275, убирали грудь на 4 дня и сразу билирубин упал до...
Здравствуйте. Билирубин не высокий, не опасный. Динамика снижения положительная. Фототерапия при таком уровне Билирубина не требуется. Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. Обычно в подобных случаях рекомендуют: Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой) Принимать солнечные ванны Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан, Урсофокус в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта). Переход на смесь необоснован, наоборот продолжать кормит грудью. Ждём самостоятельного снижения Билирубина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коричневый язык на языке, желтуха
18 ответовЗдравствуйте! Ребенок 2 месяца. Заметила по краям на языке коричневый налет, с чем это может быть связано. Связано ли это с желтухой , которая никак не пройдет? Месяц назад билирубин был 148, сейчас 85. Анализы и фото прикрепила. -Ребенок на ГВ -Вес набирает хорошо -УЗИ по...
Здравствуйте, уровень билирубина в норме по возрасту. Он будет постепенно снижаться, лечение не требуется. Налёт не связан с желтушкой Так как идет массивный распад эритроцитов в первые дни жизни ребенка -поэтому идет увеличение непрямого билирубина в крови Так как низкая активность ферментов печени билирубин снижается не быстро Уточните , пожалуйста, малыш принимает какие-то препараты?
Гепатит В желтуха в детстве
1 ответЗдравствуйте. Мне 37 лет. В 3 года переболел желтухой, гепатит В. Занесли в больнице через укол многоразового шприца! Сейчас заставляют сдать анализ на гепатит( работаю в МЧС). Скажите покажет ли анализ наличие гепатита если я болел в детстве?
Здравствуйте, Стас! смотря какие анализы требуют, если только HbsAg, то он будет отрицательный
Полипы желчного и механическая желтуха
12 ответовСтоит ли переживать, что это злокачественные полипы и насколько срочно нужно удалять желчный? Кожа лица желтовато-зелёная! Других жалоб именно по этому заболеванию нет, но у меня ещё тиреоидит. Мне 35 лет. Рост 165, вес 57 кг
Здравствуйте. О злокачественности процесса можно говорить точно только после гистологического исследования. Здесь мы можем только предполагать характер этих образований. Нужно провести контроль УЗИ в динамике, есть ли рост или патологический кровоток в этих полипах. Так же можно провести КТ органов брюшной полости с контрастным усилением, чтобы оценить накопление контраста и предположить о том злокачественый или доброкачественный процесс. После дообследований необходима консультация хирурга. Так как если есть механическая желтуха, которая возникает из-за нарушения оттока желчи, нужно решать вопрос об удалении желчного пузыря. Пока, на данный момент, данных за онкопатологию у вас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха и сгущение желчи
10 ответовДобрый день. Ребенок родился доношенным ровно в 40 недель. В роддоме на третьи сутки обнаружили желтушку, проверяли только били тестом. Педиатры сказали, что цифры не критичные, лампа не нужна. На личике максимальное значение было 17. Педиатр на патронаже отмечал снижение...
При узи определяется повышенная эхогенность печени, пороков развития печени нет. При данном диагнозе холестаза обычно происходит изменение лабораторных показателей: повышение прямого билирубина, ферментов печени, а также темная моча и обесцвечивание кала. В Вашем случае изменений в анализах нет. При холестазе возможно назначение урсофалька, но такой вопрос рекомендовано решать на очном осмотре ( если есть возможность, то гастроэнтеролога). Также, при наличии возможности, рекомендуется повторное узи брюшной полости у другого специалиста ( так называемое второе мнение), чтобы точно определиться в необходимости назначения химических препаратов.
Здравствуйте! Ребенку неделя и два дня. Родился здоровый, доношенный, всё хорошо. Но на 2 или 3й день поставили желтушку, из вены билирубин 170. Начали светиться под лампой, не всегда удавалось хорошо высветиться, т.к. не любит голеньким быть. Выписывались из рд с билирубином...
Вам необходимо сдать повторно кроватью на определения уровеня билирубина Если показатель будет выше 160 , необходимо взять лампу напрокат. При ГВ мы не допаиваем ребёнка водой Аквадетрим (витамин Д) даем малышу до 1 месяца 500 ме (1 капля), с 1 мес-1 года 1000 ме (2 капли) Все остальные препараты не нужно
Желтуха у ребенка. Билирубин 280
16 ответовРебенку ровно неделя, заболел желтухой. Билирубин 280. Сказали светиться эти два дня потом уже в понедельник смотреть динамику. Я вспомнила что у меня был застой желчи на последних неделях беременности. Сделала узи, сдала анализы Это может повлиять на желтуху ? И если это...
Здравствуйте! Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша. Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки. Уровень билирубина ниже 160 лечению не подлежит, рекомендуют наблюдение в динамике. Выше - рекомендует фототерапию. Застой желчи у матери не влияет на желтушку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха новорожденного на 6 дне
5 ответов6 дней новорожденному, при выписке билирубин общий был 28,79 мкмоль/л, прямой 3,18 С 3 дня желтушка начинает усиливаться. На данный момент голова имеет желтый оттенок, тело и руки до локтя, ножки до колена тоже с желтым оттенком Питается грудью, 6-7 раз мокрый подгузник, стул...
Здравствуйте! Если визуально отмечается нарастание пожелтения кожных покровов, а также склер, в таких случаях рекомендуют наблюдение в течение нескольких дней, но если визуально пожелтение будет ещё больше, рекомендуют проконтролировать общий билирубин и фракции. В норме общей билирубин может достигать 300, при пограничном уровне обычно рекомендуют фототерапию.