Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни на ноге
10 ответовМужчина 73 года, упал месяц назад и сломал бедро и ключицу, сделали операцию, с этого момента не встает, только поднимаем его, чтобы посидел пару минут. Уже давно начали появляться пролежни. Приобрели матрас от пролежней. Обрабатываем йодопероном, прикладывали гидроколлоидную...
Добрый день, Виктория. По фото можно предположить что имеет место глубокий пролежень пятки с сухим некрозом, черным струпом. Появление боли требует осмотра хирурга в ближайшее время чтобы исключить воспаление и нарушение кровоснабжения Аргакол и Ируксоветин пока применять не рекомендуется Черный струп самостоятельно не срезать и не размягчать. В таких случаях нужно проверить кровоснабжение стопы сделать УЗДГ артерий нижних конечностей. Для защиты можно использовать повязку Бранолинд Н, Атрауман или Парапран, сверху стерильную салфетку. Если есть отделяемое, тогда используют Мепилекс Бордер Хил или аналогичную повязку для пятки Главное сейчас это полностью убрать давление на пятку. Под голень положить подушку так, чтобы пятка не касалась матраса. Положение тела менять примерно каждые 2-3 часа При боли можно Парацетамол 500 мг до 3 раз в сутки 3-5 дней, если нет противопоказаний. Также обеспечить полноценное белковое питание и достаточное питье. После осмотра хирург уже решит, нужно ли удалять некроз, но до оценки кровоснабжения этого делать не следует. Заживление может занять несколько недель и больше, но при правильной разгрузке добиться хорошего результата вполне реально Желаю Вашему скорейшего восстановления и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Обострение после импульс терапии
2 ответаПрохожу смт импультерапию по поводу онемения бедра после укола, на десятый раз на бедро и на крестец поставили, дали оч большие токи 60 ед, ночью сильно заболела и спина и живот, поднялась темп 37, сейчас 2 день сильно тянет низ живота, похожи боли на эндометроидные, вздулся...
Здравствуйте, Яна. Такие симптомы - крайне неспецифичны, но если отмечается четкая связь с использованием токов, вероятно, она действительно есть. Прием антибиотиков в такой ситуации никак не повлияет положительным образом, но может повлиять отрицательно путем ухудшения состояния микрофлоры как в кишечнике, так и во влагалище. В целом по такому описанию болей невозможно без очного осмотра судить, «гинекологические» они (и какой тогда природы) или же кишечные. Но самостоятельно принимать что-то в такой ситуации, кроме спазмолитиков, обычно строго не рекомендуется, чтобы не смазать общую картину.
Щелкает нога при гимнастике
1 ответДобрый день. Ребенку 5 месяцев. В 4 делали УЗИ ТБС и сказали отсутствуют ядра окостенения. К врачу попали только вчера, она сказала увеличить дозу витамина д и делать гимнастику на разведение ног по 260 раз в день. Сегодня заметила что на одной ноге толи коленка, толи бедро...
Добрый день. Ядра окостенения имеют право не появится в 4 месяца и это нормально, вит Д пить в возрастной дозе (2 кап в день). Против упора ребенкц ноги не разводить чтобы не навредить. Узи повторить в 6 мес. Зарядка на все суставчики и мышцы, щелканье в колене не страшно и само пройдет ближе к году, если же имеется щелчек в тбс то желательно показаться ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужу 63 года. Почти год болит правая нога в области голени, отдает в бедро, ягодицы, стопу. Но больше всего болит в области голени, боль тянущая, пекучая, возникает чаще всего при ходьбе. Когда садится или ложится боль стихает. Делали курс капельниц,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются умеренно-выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе. Наиболее выраженные изменения на уровне L4-L5, что может приводить к компрессии нервного корешка L5, иннервирующего ногу, и вызвать болевой синдром по боковой поверхности бедра и голени. Точнее можно сказать при оценке самих снимков МРТ с параллельной оценкой жалоб и неврологического статуса. Поэтому с учетом длительности сохранения симптомов в ноге и для постановки точного диагноза сейчас может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения при подтвержденном факте корешковой компрессии является неэффективность консервативного лечения и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, либо возникновение слабости в ноге в любой период времени. Хирургическая тактика определяется только при оценке снимков МРТ. Самой распространенной операцией и патогенетически обусловленной в данной случае будет микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала и нервного корешка (небольшой разрез со стороны спины и доступ к позвоночнику, расширение провета позвоночного канала и корешкового кармана, удаление грыжи диска, если она сдавливает нервный корешок).
«Сорвал» спину
2 ответаДобрый день! Мужчина 30 лет. При поднятии тяжелого предмета прострелило в спину острой, режущей болью. Из симптомов: острая боль при ходьбе( не постоянно), острая боль при попытке встать без опоры, правое бедро смещено вправо(если выравнивать позвоночник - острая боль)В...
Здравствуйте Вероятнее возник мышечно -тонический синдром на фоне физической нагрузки В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам 8 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней Если этого будет недостаточно можно габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли) он рецептурный , только очно подбираем дозировку Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием Лфк Упражнения из телеграмма Физиобот
Боль в поясничном отделе.
15 ответовДобрый день,мне 46 лет,в конце апреля заболела поясница ,до этого она беспокоила обходилась наклеивание перцового пластыря,или пару уколов диклофенака.Обратилась к терапевту с прокалывающий болью в бедро проколола Мексидол,Диклофенак,Комбилипен,Мидокалм,легче не...
Здравствуйте! Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. При неэффективности можно попробовать паравертебральную блокаду. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина и из за спины болит нога.
11 ответовБыли боли в пояснице справа, после трёх раз уколов Диклофенака боли в спине прошли, но появилась сильная боль в правой ноге. Болит вся нога, и бедро и голень. Ломящая боль, особо сильная боль при ходьбе. Отпускает только если присесть на корточки. Диклофенак больше не...
Егор, добрый день! Вы описываете характерную клиническую картину для корешкового синдрома при люмбалгии. Происходит защемление нервного корешка, далее возбуждение передается на основной пучок седалищного нерва . МРТ /КТ/рентген поясничной области выполняли? Грыжевых выпячиваний в том месте нет? Сейчас по лечению: 1) Ксефокам 8 мг 2 р/сут первые три дня, далее по 8 мг только утром (препарат принимать строго после еды) 2) Мидокалм 150 мг 3 р/сут 10 дней для снятия мышечного отека, перенапряжения .
Боль в запястье левой руки
3 ответаИзначально месяца 3 назад появилась боль в запястье левой руки, со временем она усиливалась и поднималась выше по руке, сейчас болит полностью до плеча.Сделала кт запястья, прилагаю фото заключения И второй вопрос, сделала снимок тазобедренного сустава, так как болит левая...
Здравствуйте! Я очень хорошо понимаю ваше беспокойство и чувство растерянности. Давайте вместе разберемся в ваших обследованиях. Ваши сомнения насчет заключения по тазобедренному суставу совершенно справедливы. Заключение «умеренный остеоартроз 1 степени» действительно описывает начальные возрастные изменения, которые могут не объяснять сильную боль. Именно это несоответствие и требует дальнейшего разбирательства. Ситуация, когда боль «поднимается» от запястья до плеча, также очень показательна. Она часто указывает на неврологическую причину, такую как корешковый синдром (защемление нерва) в шейном отделе позвоночника. Нервы, идущие от шеи, контролируют всю руку, и их сдавление может вызывать боль по всей конечности, имитируя проблемы с суставами. Кисты в костях запястья, выявленные на КТ, обычно сами по себе не дают такой распространенной боли. Они скорее являются «находкой», но не главной причиной вашего состояния. Что делать дальше? Ваш план действий: 1. Запишитесь к грамотному неврологу. Это сейчас — ваш ключевой специалист. Опишите ему характер боли (как она «ползет» вверх) и принесите все снимки. Основная цель — исключить проблему в шейном отделе позвоночника (возможно, потребуется МРТ). 2. Обсудите с неврологом вашу боль в ноге. Боль в бедре также может быть связана с защемлением нерва, но уже в поясничном отделе позвоночника. 3. Для тазобедренного сустава может быть целесообразно сделать МРТ. Этот метод лучше показывает мягкие ткани (хрящи, связки, мышцы), где может скрываться причина боли, невидимая на рентгене. Таким образом, фокус стоит сместить с хирургов-ортопедов на невролога и дообследование позвоночника. Вы на правильном пути, задавая эти вопросы. Ваша настойчивость поможет найти истинную причину дискомфорта.
Боль в поянице, тазовая боль
8 ответовДобрый день! Возраст 50 лет. Почти год беспокоит постоянная тянущая и ноющая боль в пояснице, усиливается при наклонах, длительном стоянии. Последнее время боль отдает в тазовые кости, болит бедро слева. Лечение НПВС, миорелаксанты, физио (токи) и массаж - без улучшений....
Здравствуйте! По данным МРТ у вас имеется выраженный остеохондроз с формированием протрузии L5–S1 и начальным форминальным стенозом слева, что может соответствует вашим симптомам и может вызывать боль в пояснице и бедре. В вашей ситуации первоначально обычно рекомендуется провести консервативное лечение июключающее медикаменты на основе НПВС и физиолечение при отсутствии противопоказаний, ЛФК. Обычно проведение курсов лечения 2 раза в год с регулярными занятиями ЛФК позволяют добиться стойкого положительного эффекта. По текущим данным показаний к операции нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как это лечить?
20 ответовЗдравствуйте. У дочери с возрастом посе травмы колена появилось скручивание бедра. Колено уходит во внутрь, а стопа наружу. Из за этого появилась боль в ступне и хромата. Были на приеме у местным ортопедов, ездили в нии ортопедии в Санкт Петербург никто толком ничего сказать...
Загрузите заключение из НИИ Турнера в Питере.