Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение депрессии
7 ответовЗдравствуйте! Получаю лечение по диагнозу депрессивный эпизод средней степени тяжести с соматическими проявлениями (боли и спазмы в жкт, сон по 4 часа в сутки,страх смерти, сильное похудание,панические атаки). 2года 10 месяцев пью велаксин 150 мг утром,150 мг днем,на ночь 15...
Ольга, здравствуйте! Вы давно находитесь на лечении антидепрессантами. Венлафаксин Вы принимаете в максимальной дозе. + у Вас еще миртазапин добавлен. Мне кажется, что надо подумать над сменой терапии антидепрессанта. Можно попробовать увеличить миртазапин до 60мг и убрать венлафаксин. + добавить психотерапию. Нейролептик я бы тоже оставил. Тут надо подбирать терапию точно, но что именно убирать - прибавлять сказать сложно. Надо пробовать варианты.
Тахикардия ночью
11 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста сегодня ночью проснулась с тахикардией , испугалась пошла попить воды , пульс еще больше увеличился . Выпила таблетку беталок зок 25 мг , быстро не помогло . Вызвала скорую . Сделали кардиограмму синусовая тахикардия пульс был 128 ....
Здравствуйте! с учетом того, что на ЭКГ при этом зарегистрирована синусовая тахикардия (не аритмия) + все это сопровождалось ознобом, повышением артериального давления - то это картина симпато-адреналового криза. А он, в свою очередь, постоянный спутник ПА. Вам необходимо обратиться за консультацией к неврологу начать лечения панических атак (или их эквивалентов)
Ночной энурез и скрип зубами у ребенка
15 ответовДобрый день. Сыну 12,5 лет. Проблема - ночной энурез. Он был всегда, с младенчества. Бывают сухие ночи, например неделю всю, потом опять мокрые и так уже 12 лет. В 1.2 года он попал в больницу (батарейка простояла в пищеводе 2 недели). Батарейку вытащили, всего ребёнок на тот...
Бруксизм- это всегда тревога, а не как считали ранее,что это глисты. Даже если он отрицает тревогу,то симптомы говорят за себя. При органической патологии энурез бы тоже был постоянный, симптомы не могут пропасть на несколько дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопатия
20 ответовЗдравствуйте. У моей дочери 15лет при обследовании гинекологами (из-за обильных месячных и ЖДА) выявлена тромбоцитопатия, на консультацию к гематологу попадём только в январе. Хотелось бы понять, какие сейчас необходимы дообследования, какие заболевания могут давать такие...
Светлана, здравствуйте! 25 - это все еще дефицит железа, нужно продолжить прием препаратов железа до повышения ферритина как минимум до 30-40. С дефицитом железа жалобы вашей дочери могут быть связаны, а с тромбоцитопатией нет. Так как эта патология может вызывать только геморрагические проявления. Дообследования по поводу тромбоцитопатии не требуются, это наследственное заболевание, характеризуется снижением склеивающей способности тромбоцитов. Специфического лечения не существует, обычно назначается кровоостанавливающая терапия: при обильных менструациях транексам, при других кровотечениях - дицинон по 2 таблетки 3 раза в сутки внутрь, также дополнительно аскорбиновая кислота по 50-100 мг 2 раза в день внутрь, фитотерапия (настой крапивы листьев 2 столовых ложки на 400 мл кипятка, по 1/2 стакана 3 раза в день). Исключаются препараты, которые вызывают нарушения свойств тромбоцитов: анальгин, аспирин, дезагреганты (курантил, трентал), антикоагулянты (гепарин, варфарин).
Молочница
5 ответовЗдравствуйте, в течение года каждый месяц после лечения обостряется молочница, был эпизод гарднереллеза, бак вагиноза, молочницы. Изначально в январе 2023 отметила выделения , обратилась к доктору, про лечилась от Кандиды и уреаплазмы, уреаплазму лечили по причине наличия -...
Здоровья Вам!
Гипомания во время подбора лечения?
5 ответовДоброго времени суток. Девушка 21 год. Мой диагноз : F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени F31? Возможно бар 2 типа Рекомендации: Золофт 100 1/2 утро (4й день) Спитомин 10 мг 1/2 2 раза в день (еще не купила) Трилептал 150 мг 1/2 2 раза...
Похоже на гипоманию, добавьте в лечение депакин по 500мг 2раза в день 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд в трахее, обложенность в груди
18 ответовЗдравствуйте. Не знаю уже,что и делать. Периодически весной и осенью мучает зуд в трахее и обложенность в дыхательных путях ниже связок-трахея,бронхи. Часто начинается после орви. Сейчас последний эпизод кашля длится уже 3,5мес. Предыдущие эпизоды проходили даже не знаю от...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза необходимо выполнение спирографии, ФГДС, осмотр лор врача.
Здравствуйте! Последние полтара -год беспокоит крапивница. Замечала связь со стрессом. В личной жизни не ладилось. Ссора накануне - на следубший день волдыри. Рецидивы раз в 2-3 мес. За последний месяц рецедив третий. Стресс в моей жизне перманентный,но прямую связь...
Здравствуйте. Антитела к лямблиям не рекомендуется лечить противопаразитарными препаратами. Это не информативный в настоящий момент метод диагностики. По уровню антител мы не можем сказать есть инфекция в данный момент или она уже прошла (чаще всего иммунная система самостоятельно может победить лямблии без лечения, а после этого вырабатываются антитела g). Если на данный момент времени вас не беспокоят боли в животе, жидкий стул, то паразитарная инвазия не является причиной крапивницы. Хроническая крапивница это самостоятельное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных заболеваний. При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке. При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению зуда, волдырных высыпаний и отёков. Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться. Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет отеков/высыпаний. Таким приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать ангиоотеки и ждать спонтанного разрешения процесса. То есть антигистаминные мы принимаем заранее. Когда подбирается дозировка антигистаминного, при которой нет высыпаний, её необходимо постоянно принимать минимум 3 месяца, затем под контролем очного врача постепенно снижать.
Красные пятна и прыщики
8 ответовЗдравствуйте, мне 37 лет, из заболеваний сахарный диабет 2 типа, тревожное расстройство. Ближе к весне в этом году стали появляться маленькие прыщики вокруг глаз, как пупырышки, а также красные пятна на щеках. Все фото приложу. Кожа проблемная с подросткового возраста, были...
Добрый день,судя по фото и жалобам, это явление розацеа Сейчас,наружно: 1.Розамет крем точечно,7 дней 2Элидел крем 2р в день 7 дн,затем 1р в день 7дн.,и ч/день 7дней. Зпримочки с ромашкой или некрепким чаем(на диск и на зону сыпи на 10мин)Первын 3 дня 4.При сухости кожи-Толеран дермаллегро крем и термальная вода (Авен,Ля рош позе) 5Умывание Сенсибио гель(биодерма),После лечения, для ухода -сыворотка розалик АР (Ля рош позе) 6Не применять декоративную косметику на глаза,во время лечения. Далее оценить динамику через 2 недели лечение рекомендуется повторная консультация. При стойком сохранении покраснения на лице ,по последним рекомендациям ,подсоединяются аппаратные методы лечения у врача-косметолога -это IPL,терапия которая сможет убрать мелко расширенные капилляры и вылечить гиперемию лица. Причины, которые способствуют развитию розацеа. Так называемого сосудистого вегетоневроза: длительное применение местных лекарственных препаратов с содержанием кортикостероидов; Эндокринные патологии заболевания органов желудочно-кишечного тракта; хронические инфекции; гормональный дисбаланс; гинекологические заболевания; нарушения в работе нервной системы;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия, правильное ли лечение
7 ответовДобрый день! Психиатр поставил диагноз Депрессивный эпизод средней тяжести, Дистимия. Прописал лечение: 1. Психотерапия КПТ 2. Фармакотерапия при неэффективности психотерапии доказательного подхода в течение 4-6 сеансов: 1) Сертралин 25 мг утром с повышением до 50 мг утром...
Добрый вечер! Лечение подобрано грамотное, с постепенным подъемом дозировки, с дополнительным «прикрытием» в виде Гидроксизина для снижения интенсивности возможных побочных эффектов. Немного противоречивый диагноз, но если действительно то, что «средней тяжести», то тратить время не нужно, начинайте лечение.