Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста , разобраться в моей проблеме. Диагноз поставлен ревматологом. Лечение назначено сульфасалазин по 2 т 3 р в день, постоянно 3 раза в день любые противовоспалительные, ЛФК, 1 мес сосудистые, 2 р в год витамины группы В. Все выполняю, но у...
Ну какая-то странная ситуация. Сульфасалазин крайне не любит перерывы в лечении, не стоит его отменять. Нет таких инфекций, которые бы так периодично вас беспокоили и требовали антибиотика. И спондилит так не делает. Я думаю, что тут психосоматика и приём антибиотика не более, чем плацебо.
Ну 3 месяца назад упала со стула во весь рост, наверно сверху на стопу упал стул, стала болеть нога особенно 2возле 2х пальцев после большого, появилась краснота и стала опухать нога. Около 2х недель терпела думала пройдёт, не проходит, пошла к травматологу, сделали снимок,...
Здравствуйте! 1.Остеопороз требует лечения безусловно. В таких случаях назначают препараты группы бисфосфонатов ( аледроновая,золедроновая кислота),либо деносумаб. И препараты кальция и витамина Д. Но назначать такие препараты может только очно ревматолог,после осмотра и так же потребуются еще дополнительные данные анализов крови. Обычно необходимы для выбора препарата и начала лечения «свежие» ОАК+ соэ,,биохимия: креатинин,мочевина,алт,аст,мочевая кислота,о.белок,СРБ. А так же : ПТГ,ионизированный кальций крови,фосфор,витамин Д. 2. Припухлость и боль в стопе к остеопорозу не имеет отношения. Осиеопороз «не болит». КТ и рентгенография могут визуализировать кость и хрящ. А вот мягкие структуры,наличие выпота,состояние сухожилий и связок визуализируют с помощью узи или МРТ. В такой ситуации целесообразно выполнить такое исследование. Травма возможно могла спровоцировать дебют подагрического артрита,в том числе. Скажите,боль и покраснение постоянные,все это время,все 3 месяца в одной поре? Или возникают приступами ?Другие суставы не беспокоят? Псориаза нет у вас? Нога горячая на ощупь?
Маме 75 лет. Чуть больше полгода назад стал болеть мизинец правой руки. Опухал в районе средней фаланги. Больно было согнуть. Потом так же заболел и соседний палец. Боль не постоянная, терпимая. По времени совпало с перенесённой легкой простудой. В этот же момент на...
Добрый вечер! Сфотографируйте кисти так, чтобы их можно было оценить: две кисти рядом, с захватом лучезапятсного сустава, на ровной поверхности, ладонями вниз. В обследованиях не увидела общего анализа крови - приложите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач-терапевт дал направление к гематологу. На данный момент беспокоит сильные боли в ступнях, особенно при вставании, когда расхаживаешься - лучше, но если ходить больше нескольких км, боль очень сильная и не притупляется. По ночам и утрам болит тоже. Совместно с этим...
Здравствуйте, Нина, данных за заболевание крови у вас нет, норма до 450, их небольшое повышение и повышение срб свидетельствует о наличии хронического воспалительного заболевания Все ваши жалобы указывают на наличие ревматологического заболевания, вам надо повторно показаться ревматологу
Добрый день! Мне 30 лет, осенью появился дискомфорт, а затем боль в коленях, терапевт направил на рентген, диагноз - гонартроз 1 и 2 степени. Если честно я не могу точно разобрать, возможно ГЕМартроз, посмотрите пожалуйста во вложении. Повреждений колена не было, сидячий...
В, крови может СРБ повышаться, но он на любое воспаление реагирует. К хламидиям в крови у вас будут антитела, потому что ваш организм с ними знаком. На данном этапе это не информативно Мазок с ПЦР показывает есть ли они у вас сейчас даже в неактивном состоянии и в минимальных количествах.
Добрый день,год назад отек мизинец на ноге,стал как "сосиска", сустав сильно не болел, больше был дискомфорт от отека, терапевт назначил Преднизолон таблетки, пропила где-то с месяц, немного отек спал, затем распух и отек палец на левой руке, по утрам чувство скованности,...
Здравствуйте. Верно, постоянный прием НПВС не рекомендован из-за риска развития осложнений, в том числе ЖК-кровотечений. При применении метотрексата оцениваем эффективность полной терапевтической дозировки (20-25 мг) в течение 3 месяцев, при отсутствие эффекта-рассматриваем переход на другой базисный препарат, например, сульфасалазин. Сейчас для оценки степени активности и подбора терапии нужно сдать ОАК с определением СОЭ, биохимические показатели (общ белок, АЛТ, АСЛ, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, СРБ), рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции для оценки костной пролиферации, получить консультацию дерматолога для оценки псориатического поражения. С этими анализами уже обратиться к ревматологу на очный прием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мышцах
10 ответовМужчина, 35 лет, не пью, не курю Боль в мышцах передней стороны бедра. Началось пять лет назад, предположительно от перенагрузки: спорт + работа. Полтора года назад стали болеть и мышцы рук бицепс и квадрицепс. Ощущается боль изолированно именно в отдельных мышцах. Если не...
Ну, анализ мочи следует пересдать и если белок снова определят, то придется сдавать суточную мочу и разбираться с этим. Но вряд ли белок в моче каким-то образом связан с Вашими жалобами. Все остальное в норме и в дообследовании не нуждается. Рискну высказать предположение по Вашему диагнозу - ФИБРОМИАЛГИЯ. Почитайте об этой болезни. Вникните в тему. Четких критериев для этой патологии нет. Ее описали не так давно. Косвенными признаками фибромиалгии у Вас являются - распространенная боль более 3-х мес. - отсутствие данных за другую патологию, которая бы могла объяснить болевой синдром. - ответ на прием аргинина или глютамина, которые являются мощными метаболитами и индукторами гормона роста, дефицит которого наблюдается при фибромиалгии. Эффективных методов лечения фибромиалгии не разработано. Я бы начал с анализа крови на гормон роста и если уровень его снижен, то провел заместительную терапию. Ну, я Вам направление поиска подсказал, а дальше вникайте в ситуацию. Будут вопросы - пишите в личку.
Перестала пить метотрексат.
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. В конце 2024 года я переболела простудой в легкой форме. В основном переходила на ногах. Возможно грипп. Впоследствии начались боли в суставах( колени, плечи, тазобедренный сустав)После обращения к терапевту сделала анализы. Ревматоидный...
Здравствуйте. Прежде чем возобновлять лечение, нужно уточнить диагноз. Ведь суставные боли вполне могли быть на фоне перенесенной вирусной инфекции. А повышение СОЭ и РФ вполне могло быть также завышенным при острой респираторной инфекции. Дозировка метотрексата действительно была назначена очень маленькой, она не применима для лечения артрита, но и вряд ли тогда спровоцировала побочные явления ввиде болей в животе. Вы сказали, что боли в суставах почти не беспокоят? Какие суставы болят на сегодняшний день? Они припухают? В них есть утренняя скованность? Боли усиливаются в покое или при нагрузке? Можете прикрепить последние результаты обследования?
Псориатический артрит - как лечить?
16 ответовЗдравствуйте. Пару лет есть проблемы с суставами. Сначала год был ошибочный диагноз ортопеда. Потом поставили новый диагноз - подагра, который лечу на данный момент. Проконсультировавшись на этом же сайте и прочитав про псориатический артрит понял, что подагра тоже не...
Стартовать надо с 5 мг раз в неделю, на второй неделе 5 мг утром и 2.5 мг вечером. С третьей недели и далее до приема ревматолога очно раз в неделю 5 мг утром и 5 мг вечером. Анализы-оак, оам и из вены СРБ,АЛТ, креатинин, АСТ перед приемом оевиатодога не позднее, чем на третьей неделе приема метотрекмата. Кроме того перед насалом приема их надо смотреть, на повышенные показатели печеночных проб или креатинин, метотрексат начинать нельзя. Дождались бы вы очного приема... Вам эти несколько недель ничего не решат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли маме химиотерапию ?
39 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, лучше понять как поступить в данной ситуации: У мамы (67 лет) обнаружили в этом году Аденокарциному печёночного изгиба ободочной кишки, сделали операцию в мае (после операции сказали что это 2 стадия (вроде так), умеренно...
Здравствуйте Решение о проведении адъювантной (то есть профилактической послеоперационной) химиотерапии при второй стадии колоректального рака принимается основании данных гистологического исследования после операции Анализы крови и отсутствие находок по КТ в этом аспекте ни о чем не говорят Для ответа на вопрос прикрепите выписку после операции и гистологическое заключение