Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз почек у плода
1 ответЗдравствуйте! Первый второй скрининг было все хорошо, с почками и мочевым, ставили только маловодие. На 25-26 неделе увидели на одном узи увеличенные гиперэхогенные почки, отправили на дообследование. В столице на экспертом узи через пару дней уже выставили поликистоз у плода...
Здравствуйте. По представленному описанию УЗИ действительно есть признаки двустороннего кистозного поражения почек, однако только по пренатальному УЗИ окончательно установить именно поликистоз невозможно. Такая картина может встречаться и при других кистозно-диспластических заболеваниях почек. Важные моменты: мочевой пузырь визуализируется, выраженного расширения мочевых путей нет, что косвенно говорит о сохраненном мочеотделении. Однако функцию почек плода достоверно оценить по УЗИ невозможно. Маловодие в сочетании с двусторонним поражением почек является неблагоприятным прогностическим фактором, но само по себе ещё не означает тяжёлую почечную недостаточность после рождения. Окончательный диагноз и прогноз значительно точнее можно будет определить после рождения по диурезу, креатинину, электролитам, АД и УЗИ в динамике. До родов желательно наблюдение в центре пренатальной диагностики и консультация детского нефролога.
Женщина, 71 год. Работаю уборщицей, ежедневно много хожу и нахожусь на ногах. По МРТ левого коленного сустава: - дегенеративное повреждение заднего рога и тела медиального мениска; - остеоартроз с повреждением хряща 1–2 степени; - умеренный синовит и бурсит. Основные...
Здравствуйте. Обращает на себя внимание, что по МРТ преобладают дегенеративные изменения: гонартроз 1–2 степени, хондромаляция, синовит, киста Бейкера и дегенеративное повреждение медиального мениска. Такая картина очень часто встречается в Вашем возрасте и не всегда требует хирургического лечения. Эпизод с резкой болью и последующим щелчком действительно мог быть связан с мениском. Однако сейчас колено не блокируется, Вы ходите самостоятельно, нет постоянного заклинивания сустава. Это важно, потому что именно стойкие механические блоки колена считаются одним из основных аргументов в пользу артроскопии. я. Преподобных результатах врачи часто рекомендуют продолжение консервативного лечения. Что касается гиалуроновой кислоты, мнения разных рекомендаций здесь расходятся. Часть пациентов действительно отмечает уменьшение боли на несколько месяцев, но гарантированного эффекта нет. В большинстве случаев травматологи часто это рекомендуют Честно вам сказать решения вопроса об операции очень индивидуальный процесс . Почти во всех случаях травматологи пересматривают самостоятельно результаты мрт , сапостовляют их с клиникой и осмотром , так как , понимают что на мрт некоторые важные моменты описывают шаблонно . Поэтому конкретное решение принимают только на очном осмотре
Аутоиммунный энцефалит и ДВВКЛ.
9 ответовВ 2025 году поставили диагноз аутоиммунный энцефалит. Лечили пульс терапией. После первого курса появилась слабость в ногах, сделали второй раз пульс терапию. Назначили Медрол 64 мг через день. Через 2 месяца стали снижать дозу, состояние ухудшилось, появилась сильная...
Здравствуйте! Подскажите, а ранее была лихорадка когда был установлен энцефалит, лимфома? Тот факт что недавно был завершён курс химиотерапии может больше указывать на побочные эффекты в виде лихорадки от цитостатиков, возможное присоединение инфекции у иммунокомпрометированного пациента. Антибиотик и противогрибковый обычно эмпирически назначается пока не будет доказано что инфекции нет или не нормализуется самочувствие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичный гипотиреоз
7 ответовЗдравствуйте!меня зовут Валерия!мой муж находится в реанимации,после операции произошла остановка дыхания,гипоксия,кома,на протяжении двух месяцев были улучшения,супруг вышел из комы,но происходило все очень медленно,тогда врачи обратили внимание на щитовидную железу,сделали...
Здравствуйте. Дозу повысили правильно .если будет тахикардия, нужны бета-блокаторы( анаприлин, эгилок, беталок зок. Насчет затруднения глотания. Что говорит невролог?
Добрый день. Есть артрит коленей, кисты бейкера, синовит, остеит. РФ отрицательно, аутоАТ блот отрицательно, HLA - B27 отрицательно. В пунктате синовиальной жидкости цитоз 28625, белок 77,9; г/л (10-30); РФ 13,86 (0-14); глюкоза 7,58; СРБ 0,1; в ОАК WBC (возможно на фоне...
Да. У пациентов молодого возраста нужно исключать туберкулезные артриты (часто протекают бессимптомно с лёгочной стороны) и реактивные, ассоциированные с кишечными инфекциями.
Давление на глазах
11 ответовУважаемые доктора,добрый день Скажите пожалуйста, может нужно какое дообследование? Пол месяца назад почувствовала давление в лобной части и на глаза давит, того гляди вылезут.У меня такое бывало раньше и мне назначали Нейрокс,я проколола 9 уколов ,улучшение наступило после...
Здравствуйте! 1) Вам обязательно нужно посетить офтальмолога для проведения очного осмотра. Во-первых, проверить остроту зрения и исключить аметропии (то есть нарушение остроты зрения) и при их наличии назначить коррекцию, т.е. головная боль и давление на глаза могут быть проявлением астенопии (усталости глаз, боль в голове и глазах). Во-вторых, измерить внутриглазное давление. В-третьих - это основное, осмотреть сетчатку для исключения признаков застойных дисков зрительного нерва. 2) Также необходимо сделать МРТ головного мозга, желательно по сосудистой программе для исключения патологий сосудов, объемных образований. Затем с результатами обследований решать насчёт дальнейшец тактики. Успехов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезаденит, подходит ли лечение?
4 ответаПодросток 12 лет, за 2 недели до НГ, утром начало крутить живот, далее жидкий стул, потом всё проходило, в течении дня не беспокоило, так было около недели каждый день. Далее стул нормализовался, но живот переодически крутило. Перед НГ стало хуже, боль появилась слева от...
Здравствуйте! Обычно лечение проводится в хирургическом стационаре, так как требуется введение серьезных антибиотиков и противовирусных средств и наблюдение за пациентом. Обратитесь к хирургу по м. жительства. .
Боль в тазобедренном суставе
18 ответовЗдравствуйте. Началось все с боли в голеностопе. Покраснение, отек был, мазала мазями обезбаливающими, компрессы с димексидом, электрофорез с новокаином, не принесли результатов. Месяц болел. Травматолог сделал блокаду с дипроспаном, немного отпустило, но не до конца, прошло...
Здравствуйте! Задам вам уточняющие вопросы: 1. Суставы кистей рук припухшие? Скованность есть в них утром? 2. Тазобедренные беспокоят только при движении? Боль в паху или по наружной поверхности? Припухлость есть сейчас в голеностопных? 3. Псориаза нет у вас? 4. Какой рост и вес? 5. Нет ли проблем с кишечником? Диареи,болей в животе? 6. По поводу низкого гемоглобина вы обследовались? 7. Когда вы делали блокаду? Какие нпвс принимали? 8. УЗИ голеностопных и тазобедренных не выполняли?
Здравствуйте! Мне 34 года, беременность 18 недель. На узи врач увидел,что плацента перекрывает внутренний зев, с чем отправлена на дневной стационар на дообследование. Анамнез: две удачные беременности 2012, 2015 г, анэмбриония 2021 г, выкидыш 12 недель 2022 г. Сейчас...
Валерия, здравствуйте! Наследственных тромбофилий у вас не выявлено, выявленные полиморфизмы являются нормальными вариантами генов, которые встречаются практически у всех, лечения они не требуют. Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? На АФС Вы не обследовались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соэ и температура у ребенка
17 ответовДобрый день! Ребенок, 11 лет, чуть больше недели назад заболел простудой: боль в горле (сильная), повышение температуры до 37,7. По словам участкового врача - фарингит. Лечили полосканием горла и теплым питьем. Через 2 дня уже не было жалоб на горло. Но температура держалась...
Не поверите, 1-2 месяца, как минимум. Если больше ничего не беспокоит. Мочу сдать сейчас, кровь через 10-14 дней.
