Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Мужу 50 лет,готовимся к операции коронографии.Прошли обследование, результаты прикрепляю.Можете подсказать лечение,так как кормить операции не допустят,пока не будет всё впорядке.Спасибо!
Доброе утро, Наталья.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
По результатам эндоскопического метода исследования обращают на себя внимание точечные эрозии в пищеводе.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
С учетом клинических рекомендаций рабепразол согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи, в течение 1 месяца.
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
И ЭГДС желательно повторить через 1 месяц.
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
Пациентка 59 лет
Более месяца тревожит после каждого принятия пищи идет отрыжка воздухом, ранее была каждый день горечь во рту, сейчас уже реже. Иногда сухой кашель и боль в грудине.
Курс Омез пропила (30 таблеток)
Диета по Певзнеру 1 соблюдается
Ребамипид начала принимать,...
ЗдравствуйТЕ! Ничего страшного по результатам обследований и анализов нет. Если беспокоит отрыжка, рекомендую приедрживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 мнут до еды 14 дней + Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Контроль биохимических анаизов крови 1 раз в 6 месяцев на фоне приема Аримидекса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос про маму. Женщина, 67 лет. Жалуется на постоянную изжогу, кислота часто выходит наверх, от этого голос садится. Многие продукты не может есть, из-за изжоги потом. Копчености не ест. Просыпается ночью от тяжести в желудке и изжоги, неприятных ощущений,...
Здравствуйте, гастрэнтеролог, эндоскопист.
Ознакомилась с рез-ми обследований. в таких случаях рекоменлуется
1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2 недели/
таких случаях рекомендуют - немедикаментозное лечение
- снижение массы тела, если есть избыток веса.
- исключить сильные наклоны вперёд, подъем тяжестей на верхний плечевой пояс более 3-5 кг, пресс.
- исключить ношение тугих поясов и повязок ( чаще люди которые занимаются в зале)
-исключить продукты повышающие кислотность, чаще люди сами замечают на какие (томат, помидоры, чеснок, лук, шоколад, газировки и т д)
- последний приём пищи за 2-4 часа до сна
- возвышение головного конца во время сна, чтобы не было ночных забросов.
Так же кофе и курение вызывает усиление симптомов.
Здравствуйте, Татьяна. Ингалятор Спиолто Респимат принимается 2 вдоха утром, попадает непосредственно в бронхи.
Поэтому полностью совместим с лечением гастрита, изжоги, можно принимать Нольпазу. С уважением!
Вчера резко поднялась температура до 38,5. И тошнило. Постоянно клонило в сон. На ночь выпила Нурофен таблетку, с утра выпила парацетамол. Температуры нет, но очень сильно болит пищевод, прям жгёт, отдаёт в горло спину, желудок болит. Выпила нексиум, гевискон - в течении 1,5...
Елена, здравствуйте! Вероятнее всего, что повышение температуры тела не связано с симптомами со стороны ЖКТ, а жжение, боли и прочие симптомы могли быть вызваны приемом НПВ на ночь. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Также рекомендуют очный прием врача для осмотра, прослушивания органов дыхания и согласования терапии и назначения базовых анализов для диагностики воспалительного процесса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Для исключения обострения язвенной болезни, в первую очередь нужно пройти гастроскопию с обязательной диагностикой хеликобактерной инфекции. При изжоге для облегчения самочувствия обычно рекомендуют антациды, например, альмагель,фосфалюгель, маалокс в суспензии, по 10-15 мл после еды. После дообследования возможно назначение очно препаратов для снижения кислотности- например рабепразол 20 мг
Здравствуйте,меня беспокоят : изжога ,тяжесть после еды ,вздутия,высыпания жировиками на лице,в интимном месте .Стул частый,не сформирован.Сделала узи брюшной полости.Гастроэнтеролог отправляет к дерматологу и кардиологу,и сдать ккал на хеликобратер. На гастроскопию...
Здравствуйте!
На УЗИ есть признаки жирового гепатоза и липоматоза поджелудочной,но анализы печени без отклонений.
Изжога и тяжесть после еды могут быть связаны с гастритом, рефлюксом и нарушением моторики желудка. Поэтому гастроскопию обязательно рекомендуют пройти. Анализ кала на H. pylori также имеет смысл выполнить до начала Нексиума. После получения результата можно определиться с ИПП.
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой в подобных ситуациях может использоваться для уменьшения тяжести и переполнения после еды.
Частый неоформленный стул требует отдельной оценки и не объясняется только изменениями на УЗИ.
Дополнительно рекомендуют сдать
~кал на фекальный кальпротектин
~эластазу-1
~водородный дыхательный текст для исключения СИБР
Небольшое повышение ГГТ при нормальных АЛТ, АСТ и билирубине само по себе не выглядит тревожным. Холестерин и ЛПНП умеренно повышены, это уже вопрос коррекции питания и оценки сердечно-сосудистого риска.
Высыпания в виде жировиков рекомендуют показать дерматологу, нельзя достоверно определить их природу и связывать их с ЖКТ. Кардиолог также может оценить липидный профиль и общий сердечно-сосудистый риск.
Беспокоит систематическая изжога, после принятия пищи через некоторое время, после занятия спортом и иногда натощак. По результатам ФГДС - недостаточность кардии, несильный гастрит. Назначенное лечение - дыхательная гимнастика, и гевискон в течении недели. Гимнастику делаю,...
Здравствуйте, Роман, Вы курите? Принимаете НПВС препараты?
Изжога может быть признаком рефлюксов.
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
- спать на клиновидной подушке;
- не ложится сразу после еды;
- не поднимать тяжести;
- избегать частые наклоны вперед;
- не носить тугие пояса и жилетки.
В похожих случаях назначается Разо 20 мг. 2 раза в день за 30 минут до еды месяц, Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
2 месяца назад обращался к врачам на этом портале за помощью. Тогда беспокоила постоянная отрыжка воздухом даже после стакана воды и ком в груди, редкая боль в желудке. Позже эти симптомы прошли и почти ничего не бескоило несколько недель. Но затем стала...
Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный,
то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес