Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснично крестцовом отделе. Боль в тазобедренном суставе , особенно правом, боль от седалищного нерва до стопы. Боль по наружной стороне бедра. Была на приеме , после сделала МРТ. После утреннего укола, усиливаются головные боли. Вечером уколы делаем после 21, т.к....
Боль в левом коленном суставе
Боль усиливается, с изменением погоды. От НПВС ( целебрекс, тошнота) пожалуйста подскажите, что делать. МРТ прилагаю. Многие советуют артроскопию. Стоит ли её делать?
Заранее, спасибо
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (от тошноты и гастрита) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
2. Как альтернативу Дипроспану и гиалуронке можно рассмотреть курс PRP терапии №5 то же внутрисуставно.
Женщина 1953 гр. длительное время ( 1,5 мес)боль в левом коленном суставе. Хромота. Отечности , покраснения в коленном суставе нет. Лечение мелоксикам , компресс димексид , ортофен. По назначению в сустав дипроспан. Эффекта от лечения нет. Обследования и назначения прилагаю
МРТ делали не зря.
В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции применяйте лечение из первого комментария.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После работы пришёл домой поздно, поужинал и сел за компьютер. Усталость сказалась и я уснул в неудобной позе опершись на правую руку, локоть был повёрнут вправо-назад и проспал в таком положении около 3 часов. Проснувшись, я ощутил сильную боль в плечевом суставе, которая не...
*может быть причиной боли и ограничения объёма движений. Обратитесь срочно к травматологу. В вашем случае чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее и лучше будет эффект от лечения.
Здравствуйте, около полугода имеются боли в коленном суставе, травм не было, в основном после нагрузок, ощутимая боль при попытке сесть на корточки.
Описание МРТ приложил, интересует ваше мнение, как лечить, что за образование в головке кости, стоит ли его дальше исследовать,...
Здравствуйте, Александр.
Ознакомился с результатами данных Мрт. Начнем с повреждениями мениска 2 ст по классификации Столлера, - это значит, говоря проще, отрыва хряща пока не произошло) но чревато более серьезными и глубинными поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры. К примеру - нужно избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе, чрезмерной нагрузки на сустав итд. Рекомендации изложу ниже.
На счет участка структурных изменений в головке м/б кости, скорее всего это случайная находка, но тем не менее требует обследования, который порекомендовал врач.
На данном этапе рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав, при болях. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках.
Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Компресс с Димексидом.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купировании боли- комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Добрый день! В сентябре обострился цистит, выпила монурал, после него пробиотики не принимала. Были неприятные ощущения в области кишечника, иногда была болезненность справа около пупка, стул был неоформленный, кашеобразный. Были погрешности в питании. 1 ноября начались очень...
Здравствуйте, предварительное лечение по старым обследования можно продолжить, особенно альфанормикс не надо бросать до 10 дней, но принимать его по 1т 4р в день желательно. А вот нексиум лучше заменить на омез дср 1т утпом. Потому что он лучше эвакуируют желчь из желудка (по вашему фндс в желудке была желчь).
Причина отсутствия улучшения может быть в воспалительных заболеваниях кишечника, это диагностируется по колоноскопии.
Возможно, вы плохо соблюдаете диету , построже соблюдать диету 5.
Пить вместо чая отвар ромашки.
Лечение достаточно эффективное, но по кишечнику работает только альфанормикс, поэтому ждать действия от недели приёма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 24 года, с осени начали 23 года беспокоить боли в коленном суставе ноющего и сдавливающего характера, при ходьбе и стоянии на ногах.
Делал МРТ позвоночника поясничного отдела, и мрт коленного сустава
По МРТ-две грыжи с защемлением...
Здравствуйте мне 33 года. Рост 162, вес 55. Сейчас беременность 20 недель и вес 58 кг. Всю жизнь занималась спортом: гимнастика с 5 до 12 лет, тренаж залом увлекалась сильно, растяжками. Боли в тазобедренном суставе периодически были, но терпимые. Сейчас же сустав справа...
Здравствуйте. Девочка, 10 лет.
5 месяцев назад перенесла скарлатину, лечили антибиотиком.
После этого стали замечать боли в голеностопных суставах. Ребенок говорит, что были и раньше, но не обращала внимание. Другие суставы не болят.
Боли ноющие, после длительной ходьбы....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические боли в локтевом суставе. Боль в колене около месяца, периодическая. Большие пальцы на ногах уведены в сторону.
В период приема обезболивающих - состояние улучшается.
Просьба дать рекомендации касаемо профилактики/лечения.
Спасибо
Здравствуйте!
Выявленные изменения на мрт и на рентгенографии требуют приема нпвс, если нет аллергии: мелоксикам 15мг в сутки при болях по потребности , местно мази на основе нпвс, лфк, если имеется лишний вес, то нормализация массы тела, также ношение ортопедических стелек/обуви, на счет вальгусных изменений , ношение ортеза на большой палец стопы или силиконавая проставка между 1 и 2 пальцем.
На счет назначенных хондропротекторов , доказательной базы у низ нет и многими ведущими врачами эффективность ставится под сомнением.
Самая главная профилактика , чтобы имеющиеся артрозные изменения не ухудшались это лфк, на сайте НИИР им. В.А.Насоновой в разделе пациентам можно посмотреть лфк( виды и как делается).
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы 🙏🏻