Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовВ 1 месяц ортопед поставил под вопросом дисплазию тазобедренных суставов, сказал в 2 месяца показаться. В 2 месяца назначил рентген суставов в котором поставили дисплазию. Девочка 2 месяца, 4 кг, 58 см, тазовое прилежание было. Что делать сейчас? Сильная ли дисплазия по...
Доброй ночи! По рентгенографии укладка нарушена-да,это влияет на описание снимка,оценке ацетобулярных углов. по рез-м УЗИ 2а ст по Графу-это задержка оссификации,или можно сказть легкая дисплазия.В таких случаях -всегда уточняют рентгенографией.Норма АУЦ у девочек до 3 мес 25+/-5 градусов,у Вас по описанию 36*-это многовато В таком случае огромное значение имеет очный осмотр ребенка и выполнение функциональных тестов при дисплазии. Необходимо проконсультироваться с ортопедом на базе Областной детской Клинической больницы,и желательно все таки снимки к осмотру переделать.И уже по очному осмотру+РГ-врач сориентирует по выбору ортопедического пособия-ортеза . Также необходимо в комплексе: 1)Согласовать с педиатром сут/МЕ вит Д3-водно-маслянная форма 2)Ортез (какой будет оптимальнее -после очного осмотра)Шину Виленского или стремена Павлика-ношение 24/7-снимать только на гигиенические процедуры,массаж,ЛФК (хотя можно использовать и подушку Фрейка,если ребенку 2 мес, судя по описанию РГ-но здесь решать,только после очного осмотра ортопедом) 3)Ежедневно гимнастика по 3-5 минут с малышом 4)Курс ФТЛ: Электрофорез с 3% СaCL№10+магнитотерапия №10 5)После ношения ортеза,также выполняется через 2 мес контрольная РГ-и по ее результатам уже можно будет говорить о тактике дальнейшего лечения
Дисплазия тазобедренных суставов
16 ответовЗдравствуйте! Дочке 1.5 месяца. После рентгена тазобедренных суставов поставили диагноз:дисплазия тазобедренных суставов. Описание: установка не симметричная. Крыши вертлужных впадин уплощены. Ассиметрия ацетабулярных углов D -35 градусов, S - 30 градусов. Показатель h - 10...
1. В таком возрасте, чтобы избежать "не симметричной" укладки показано УЗИ ТБС, а не рентгенография. 2. Справа опр легкая степень дисплазии ТБС, слева граница нормы. 3. Лечение: Стремена Павлика - надежнее или подушка Фрейка 2 мес, потом УЗИ контроль. Электрофорез с кальцием на оба ТБС по очереди №10 Массаж обеих ТБС № 20 Подробнее у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Повреждение коленных суставов
4 ответаВ августе на тренировке повреждаю оба колена, на рентгене выявляется ушиб обоих колен. Прохожу процедуру физио примочками с демиксидом и магнитотерапию, так же таблетки (название не помню). Боль уходит, но временами при физической нагрузке, колени дают о себе знать. В...
Здравствуйте! На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях И есть ли шанс на полное выздоровление и возвращение к прежнему образу жизни? (тренировки, полноценные прогулки и т. д.)? -да,шансы на это очень хорошие Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление суставов
14 ответовДобрый день. Мальчик , 8 лет. Одним днём поднялась высокая температура до 40, начал жаловаться на плечо, на следующий день плечо прошло, заболела кисть, ещё через день не мог вставать на ноги. В ревматологии сделали рентген (воспаление мягких тканей) , ревматоидный в норме,...
Здравствуйте, Мария. Если ваш мальчик болел недели 2-3 назад ангиной или фарингитом (возможно стрептококковым судя по высокому АСЛО), то с учетом всех жалоб это похоже на острую ОРЛ - острую ревматическую лихорадку. Для уточнения диагноза обязательно сделайте ЭКГ, ЭХОКГ, мазок из зева на Б-гемолитический стрептококк.
Артроз суставов.
1 ответДобрый день. Мама сделала мрт коленных суставов. Остеартроз 1-2 стадия. Синовит. Оба мениска деформированы сигналы от них изменены. Подскажите что делать? Анализы все в норме.. никакое лечение специалистов ей не помогает.
А какое лечение назначали специалисты? Артроз 1-2 ст обычно не так страшен, чтобы никакое лечение не помогало.
Лечение суставов
2 ответаДобрый день! В настоящее время активно рекламируют новый якобы чудо препарат для лечения суставов "меланекс сустолад". Хотелось бы услышать мнение специалистов: что это - очередная пустышка или что-то стоящее, которое может помочь?
даже не слышали о такой чудо-субстанции. и не видели. если вы это нашли в какой-то листовке или газетенке, которую вам положили в почтовый ящик - совет один: сразу выкидывать всю эту макулатуру в ближайший мусорный ящик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия суставов
4 ответаДобрый день! Ребенку 4.5 мес, обнаружили дисплазию обеих суставов. Подскажите, насколько плохой прогноз? Фото рентгена прилагаю. Ребенок активен, переворачивается в обе стороны и с живота на спину, обе ступни засовывает в рот
Здравствуйте. Да, дисплазия есть, но лучше было бы увидеть сам снимок, чем описание. Норма углов для мальчика в 4,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. Пол ребенка неизвестен, ибо конспирация. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона - нокрма. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация поддаётся лечению, если им серьезно заниматься. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Моей дочке 6 лет, с рождения стоят диагноз дисплазия тазобедренных суставов, год носили шины. Девочка очень активная, хочет ходить в спортивную секцию акробатики, не прям профессионально этим заниматься, а больше для себя, но все же. Сегодня...
Здравствуйте! На фото снимка есть проекционное увеличение шеечно-диафизарных углов. Это бывает следствием перенесенной дисплазии. На обычную активность это не влияет, но для определения истинных углов следует провести рентгенографию т/б суставов по Лауэншнейту или с внутренней ротацией конечностей, больше для контроля за этими изменениями. Кроме этого есть увеличение областей лонно-седалищных сочленений. Если бывают боли в ноге, следует обратится к ортопеду для исключения болезни Ван-Некка. Это возрастное состояние , которое бывает в период активного роста ребенка и купируется самостоятельно. При подтверждении этого состояния (при наличии болей или периодической хромоты) любая спортивная секция в режиме интенсификации нагрузки ребенку пока не нужна. Если же болей в ногах нет, то, все равно, с учетом перенесенной дисплазии, акробатика и гимнастика и другие виды с активной нагрузкой на ноги не должна использоваться. Разрешены игровые виды спорта, плавание, танцевальные секции (не хореография).
Бурсит коленных суставов
15 ответовЗдравствуйте! Ребенок полтора года начала прихрамывать на ножки, особенно после сна. Обратились к ревматологу, сделали узи тазобедренных суставов- там всё хорошо, а вот узи коленных суставов показало наличие бурсита😞 Врач назначила лечение, но сказала, что еще нужна...
Здравствуйте! Спешу вас успокоить. По данным УЗИ в настоящий момент у ребенка нет причин для вмешательства хирурга. Да, изменения есть, есть жидкость с нитями фибрина, но нет признаков гнойного процесса, нет разрушения хряща нет. Сейчас причин для пункции нет, так как количество жидкости тоже не большое. У детей часто бывает реактивный синовит после вирусной инфекции. Лимфоузлы увеличиваются как реакция на воспаление в суставе или после инфекции. Пока показано дообследование и лечение у ревматолога. К хирургу бежать если появится покраснение и отек суставов, на ощупь станут горячими; движения в суставе будут резко ограничены; при контрольном узи через 2 недели жидкости станет больше; появится высокая температура тела и сильные боли в суставе. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз тазобедренных суставов
3 ответаПодскажите пожалуйста у меня диагноз некроз тазобедренных суставов 3-4 стадии это делал МРТ в 2023 году, сделал сегодня МРТ,показал диагноз некроз тазобедренных суставов,2-3 степени,с наличием зоны импресионого перелома верхних отделов головок бедренной...
Здравствуйте, по возможности представьте результаты МРТ исследования, если речь идет о об асептическом некрозе головок бедренных костей ,то вылечить эту патологию нельзя ,можно уменьшить болевой синдром,приостановив его развитие,полное устрашение проблемы возможно решить только эндопротезированием при неэффективности других видов лечения